Keizersnede herstel

Ongeveer 1 op de 3 pasgeborenen in de Verenigde Staten wordt ter wereld gebracht door een keizersnede, of C-sectie. Dat is wanneer de baby naar buiten komt via een snee in de buik en baarmoeder van de moeder in plaats van via het geboortekanaal en de vagina naar buiten te komen.

Daarna moet je 2-3 dagen in het ziekenhuis blijven met je nieuwe kleintje om te herstellen.

Na een keizersnede

De meeste vrouwen zijn wakker voor de keizersnede, en je zou in staat moeten zijn om je baby meteen vast te houden. U wordt naar een uitslaapkamer gebracht waar verpleegkundigen uw bloeddruk, hartslag en ademhaling zullen controleren en u in de gaten zullen houden.

U kunt zich misselijk, suf of jeukerig voelen door de medicijnen die tijdens de operatie zijn gebruikt om u te verdoven. U kunt een pomp krijgen waarmee u de hoeveelheid pijnmedicatie kunt veranderen die via een dun slangetje in uw aderen wordt gebracht.

In de dagen na de operatie, kunt u verwachten:

• Vaginale afscheiding : Je zal waarschijnlijk vaginaal bloedverlies hebben gedurende enkele weken na de bevalling. Dit is de manier waarop uw lichaam zich ontdoet van het extra weefsel en bloed in uw baarmoeder dat uw baby gezond hield tijdens de zwangerschap. De eerste paar dagen ziet u helderrood bloed dat geleidelijk lichter wordt: het wordt roze, dan bruin, geel of helder voordat het stopt.

• napijn: Het is normaal dat je na de bevalling een paar dagen last hebt van krampen die aanvoelen als menstruatiekrampen. Ze vernauwen de bloedvaten in je baarmoeder om te voorkomen dat je te veel bloedt. Vraag je arts of je een pijnstiller zonder recept mag nemen.

• Zwelling van de borsten en pijn: De eerste 3-4 dagen na de bevalling maken je borsten colostrum aan, een voedingsrijke substantie die het immuunsysteem van je baby helpt versterken. Daarna zullen je borsten opzwellen omdat ze zich vullen met melk. U kunt de pijn verlichten door borstvoeding te geven of te kolven en koude washandjes op uw borsten te leggen tussen de voedingen door. Als u geen borstvoeding geeft, draag dan een stevige, ondersteunende beha. Wrijf niet over uw borsten -- dat zorgt ervoor dat ze meer melk gaan aanmaken.

• Veranderingen in haar en huid: Je zult merken dat je haar dunner wordt in de eerste 3-4 maanden. Dit is normaal. Het wordt veroorzaakt door veranderende hormoonspiegels. (Toen u zwanger was, zorgden hoge hormoonspiegels ervoor dat uw haar sneller groeide en minder snel uitviel). Je kunt ook rode of paarse striemen zien op je buik en borsten. Ze gaan niet weg, maar ze zullen vervagen tot zilver of wit.

• Somber gevoel: Nadat je je baby hebt mee naar huis genomen, kun je door een achtbaan van emoties gaan. Tijdens de eerste weken van je moederschap kun je je bezorgd, angstig of erg moe voelen. Dit wordt de babyblues genoemd en komt door hormoonveranderingen. Maar als je je langer dan een paar weken zo voelt, moet je je dokter bellen. Het kan zijn dat je een postnatale depressie of angst hebt, een ernstigere aandoening die bij ongeveer 15% van alle pas bevallen moeders voorkomt. Gesprekstherapie of antidepressiva kunnen meestal helpen.

Vervolg

C-Section Incision Care

Uw arts zal u naar huis sturen met gedetailleerde instructies -- bijvoorbeeld hoe lang u uw snee in het verband moet houden, hoe vaak u het verband moet verwisselen.

Hier zijn enkele tips voor de verzorging van je keizersnede:

• Als de snee gesloten is met hechtingen, nietjes of lijm, zou je het verband moeten kunnen verwijderen en kunnen douchen, maar vraag dit eerst aan je arts. Het water over de wond laten lopen zou ook moeten helpen bij het schoonmaken.

• Wanneer u zich wast, gebruik dan milde zeep en water en maak het wondje lichtjes schoon (niet schrobben, vooral niet als uw incisie gesloten is met steristrips of lijm). Dep het droog.

• Ga niet in bad of in een warm bad of ga niet zwemmen tot je dokter zegt dat je mag.

• Probeer pijnstillers zonder recept, zoals ibuprofen of acetaminofen, om de pijn van de incisie te verlichten. Vraag uw arts wat hij/zij aanbeveelt.

• Een verwarmingskussen op een lage stand of een warm washandje kan helpen bij pijn rond je buik.

• Let op tekenen van infectie. Laat het je dokter weten als:

  • Uw incisie rood of gezwollen is of warm aanvoelt.

  • Het lekt afscheiding

  • Je krijgt koorts.

  • Je pijn wordt erger in plaats van beter.

  • Je hebt hevige bloedingen

Tips voor genezing na een keizersnede

Het gebied rond de hechtingen, nietjes of tape op je buik zal de eerste paar dagen pijnlijk zijn. Houd het schoon om infecties te voorkomen. Je kan nog een paar andere dingen doen om je herstel te versnellen:

• Doe het rustig aan. Een keizersnede is een zware operatie. Til de eerste weken niets zwaarders dan je baby, en houd alles wat je nodig zou kunnen hebben binnen handbereik.

• Ondersteun je buik. Houd je buik vast als je niest, hoest of lacht om hem stil te houden.

• Verlicht je pijn. Een verwarmingskussen (op een lage stand) of een warm washandje kunnen helpen tegen de pijn rond je buik. Het kan ook zijn dat je ibuprofen (Advil, Motrin), acetaminophen of andere pijnstillers nodig hebt. De meeste zijn veilig om in te nemen als je borstvoeding geeft.

• Drink vloeistoffen. Je zal het water moeten vervangen dat je tijdens de bevalling verloren hebt en ook wat je verliest als je je baby verzorgt.

Eet vezelrijk voedsel en kleinere, frequentere maaltijden. Probeer een vezelsupplement als je last hebt van constipatie.

Vervolg

Borstvoeding Na Een Keizersnede

Je kunt bijna meteen beginnen met borstvoeding geven. Je lichaam zal ongeveer even snel melk aanmaken als na een vaginale bevalling. Dit is wat je moet weten:

Medicijnen: Je hebt waarschijnlijk pijnstillende medicijnen, zoals een ruggenprik, gekregen tijdens je keizersnede, maar het is niet waarschijnlijk dat de baby daar veel last van heeft. Uw baby kan slaperig zijn, maar dat gaat vanzelf over en hij zou graag willen voeden. U kunt in de verleiding komen om uw arts te vragen de pijnstillers te verminderen, maar het is belangrijk dat u zich op uw gemak voelt. Pijn kan het hormoon dat je helpt melk aan te maken in de war sturen. Als u vragen hebt over hoe de medicijnen die u krijgt de borstvoeding kunnen beïnvloeden, vraag dan of u met de borstvoedingsdeskundige van het ziekenhuis kunt spreken.

Posities tijdens het zogen: De plaats van de operatie kan het moeilijk maken om een comfortabele houding te vinden om je baby te voeden. U kunt een kussen op uw buik leggen om het gewicht van uw baby te verlichten, of u kunt de volgende houdingen proberen:

• Football hold. Wieg je baby's nek in je handpalm, en leg zijn rug op je onderarm. Stop de voetjes en beentjes onder je arm en til je baby dan aan je borst.

• Zijligging. Ga liggen met je baby's gezicht naar je toe en gebruik je hand om je tepel naar hun lippen te brengen. Je kan een kussen achter de rug leggen om te voorkomen dat je baby omrolt.

Terugkeren naar fysieke activiteiten na een keizersnede

Het is belangrijk om binnen 24 uur na de operatie uit bed te komen en rond te lopen. Dit kan gaspijnen verlichten, u helpen een stoelgang te krijgen en bloedstolsels te voorkomen.

Een paar dagen na de keizersnede kunt u lichte oefeningen proberen:

• Diep ademhalen: Haal elk half uur 2 of 3 keer langzaam en diep adem. Dit kan helpen om longcongestie te voorkomen door veel in bed te zitten.

• Schoudercirkels: Ga rechtop zitten en rol elk uur je schouders 20 keer in beide richtingen om te helpen bij stijfheid.

• Zachtjes strekken : Ga tegen een muur staan en til beide armen langzaam boven uw hoofd op totdat u de spieren in uw buik voelt strekken. Houd 5 seconden vast, en ontspan dan. Je kunt dit tot 10 keer per dag doen om de flexibiliteit rond je hechtingen te vergroten.

Vervolg

Probeer de eerste paar weken niet te veel huishoudelijk werk of andere activiteiten te doen. Overleg met uw arts voordat u deze activiteiten weer oppakt, maar over het algemeen zult u moeten wachten:

• 4-6 weken vooraleer je zware oefeningen doet waarbij je je buik gebruikt of iets optilt dat groter is dan je baby

• 2 weken voordat u een auto mag besturen

• 3 weken (zodra uw incisie genezen is) om een bad te nemen of te gaan zwemmen

Vraag je dokters toestemming voor je weer seks hebt.

Wanneer moet je een dokter bellen?

Zodra u thuis bent, controleer de plaats van uw operatie regelmatig op tekenen van infectie. Hier zijn enkele dingen die je aan je dokter zou moeten laten weten:

• Uw incisie is rood, gezwollen, voelt warm aan, of lekt afscheiding

• U heeft koorts hoger dan 100.4 F.

• Je hebt veel vaginaal bloedverlies, het ruikt slecht of heeft ongewoon grote klonters.

• Uw pijn wordt erger, niet beter.

• U heeft zwelling, bultjes, pijn of warmte in uw kuiten (dit kunnen tekenen zijn van een bloedprop)

• U pijn, roodheid of warmte heeft, wat tekenen van infectie zijn

• Je krijgt een zeer erge hoofdpijn die niet weggaat.

• U merkt een zwelling in uw handen, armen, of voeten.

• U merkt veranderingen op in uw gezichtsvermogen of heeft moeite met zien.

• U hoest, bent kortademig of heeft pijn op de borst, wat een teken kan zijn van een bloedklonter.

Waarschijnlijk ga je 6 weken na de bevalling naar de dokter. Hij zal je vagina, baarmoederhals en baarmoeder controleren, evenals je gewicht en bloeddruk.