Als u zwanger bent, bent u niet immuun voor pijntjes en kwaaltjes. Het kan zelfs zijn dat je nieuwe pijntjes voelt die worden veroorzaakt door hormoonveranderingen en je groeiende buik.
Je arts heeft je waarschijnlijk verteld dat je geen medicijnen mag nemen zonder eerst met hem te overleggen. Je vraagt je misschien af: Moet je het hem ook vragen als je gewoon een pijnstiller wilt nemen?
Het eenvoudige antwoord is: ja. U moet uw arts raadplegen voordat u een geneesmiddel inneemt, ook al is het maar een vrij verkrijgbare pil om pijn te verlichten. Zulke medicijnen lijken misschien onschuldig, maar de regels veranderen als je een baby draagt.
Sommige medicijnen zijn niet veilig om in te nemen als je zwanger bent, zelfs niet als ze zonder recept verkrijgbaar zijn.
Acetaminophen
Dit veelgebruikte receptvrije geneesmiddel kan de pijnstiller bij uitstek zijn als u koorts, hoofdpijn of gewrichts- of spierpijn heeft. U kunt acetaminofen alleen of in combinatie met andere geneesmiddelen kopen. Uw arts kan het ook in hogere doses voorschrijven, alleen of in combinatie met andere medicijnen.
De meeste zwangere vrouwen kunnen acetaminofen gebruiken als hun arts hen daartoe toestemming geeft. Het is de meest voorkomende pijnstiller die zwangere vrouwen van de dokter mogen innemen. Uit onderzoek is gebleken dat ongeveer tweederde van de zwangere vrouwen in de VS tijdens de negen maanden acetaminofen gebruikt.
Neem geen acetaminofen als u er allergisch voor bent, als u leverproblemen hebt of als uw arts zegt dat het niet veilig voor u is.
Zelfs als uw arts zegt dat u acetaminophen mag innemen, neem er dan zo weinig mogelijk van gedurende een zo kort mogelijke tijd. Acetaminophen wordt niet in verband gebracht met grote problemen zoals een miskraam of geboorteafwijkingen, maar studies suggereren dat baby's later de effecten kunnen voelen.
Sommige onderzoeken suggereren dat het dagelijks innemen van acetaminofen gedurende lange perioden (28 dagen of langer) uw baby een groter risico zou kunnen geven op een milde ontwikkelingsachterstand of aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD).
Ander onderzoek heeft aangetoond dat het dagelijks of bijna dagelijks innemen van acetaminophen tijdens de tweede helft van uw zwangerschap de kans op een piepende ademhaling of astma bij uw baby vergroot.
Geen van de onderzoeken bewijst dat acetaminophen deze problemen veroorzaakt en verdere studies zijn nodig om het verband te begrijpen.
NSAID's
Misschien heb je als volwassene al vaak ibuprofen geslikt, maar je arts zal je waarschijnlijk vragen iets anders in te nemen tegen koorts, hoofdpijn en spierpijn als je zwanger bent. Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) zijn zowel vrij verkrijgbaar als op recept verkrijgbaar, maar er zijn veiligere keuzes voor zwangere vrouwen.
Uit sommige onderzoeken is gebleken dat het gebruik van NSAID's (ibuprofen, naproxen, aspirine, celecoxib) in het begin van de zwangerschap het risico op een miskraam kan verhogen.
Onderzoek heeft ook gekeken naar het verband tussen NSAID's en geboorteafwijkingen. Sommige studies suggereren dat de kans op problemen met het hart of het maag-darmstelsel (spijsverteringsstelsel) van uw baby iets toeneemt als u al vroeg in uw zwangerschap NSAID's gebruikt.
Maar er is meer onderzoek nodig om te bewijzen dat NSAID's deze problemen veroorzaken. Hoewel het verband niet is bewezen, kan uw arts u aanraden om in plaats daarvan acetaminophen te nemen.
NSAID's worden zeker niet aanbevolen tijdens de laatste 3 maanden van uw zwangerschap omdat ze ervoor kunnen zorgen dat een bloedvat in het hart van uw baby zich sluit voordat dat zou moeten. Als dat gebeurt, kan dat een hoge bloeddruk in de longen van je baby veroorzaken.
Het gebruik van NSAIDS kan ook de bevalling bemoeilijken of de hoeveelheid vruchtwater verminderen die de baby in de baarmoeder omgeeft. Om deze redenen mag u NSAID's alleen onder toezicht van uw arts gebruiken om er zeker van te zijn dat er geen problemen optreden.
Opioide Pijnstillers
Opioïden (codeïne, morfine, oxycodon) zijn een klasse van sterke medicijnen die artsen kunnen voorschrijven om pijn te behandelen. Het zijn ook de meest misbruikte voorgeschreven medicijnen in de VS.
Sommige studies suggereren dat het gebruik van opioïden de kans op een baby met bepaalde aangeboren afwijkingen, zoals een hartprobleem, kan verhogen. Ze kunnen ook de kans op vroeggeboorte, vroegtijdige bevalling of zelfs doodgeboorte vergroten.
Als u al opioïden gebruikt, wil uw arts misschien niet dat u daarmee stopt als u zwanger bent, omdat plotseling stoppen schadelijk kan zijn voor uw gezondheid of uw zwangerschap. In plaats daarvan wil hij of zij de hoeveelheid medicijnen die u inneemt geleidelijk verminderen om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Maar als u tijdens uw zwangerschap opioïden gebruikt, wordt uw baby er in de baarmoeder aan blootgesteld en kan hij of zij verslaafd raken. Ze zullen na de geboorte een ontwenning doormaken. Dit wordt het neonataal onthoudingssyndroom of NAS genoemd. NAS kan ernstig zijn en kan ertoe leiden dat uw baby te klein is of ademhalingsproblemen heeft, zelfs als u de opioïde precies volgens voorschrift inneemt.
