Vroeggeboorte wordt ook wel premature bevalling genoemd. Het is wanneer je lichaam zich te vroeg in je zwangerschap begint voor te bereiden op de geboorte. De bevalling is te vroeg als ze meer dan 3 weken voor de uitgerekende datum begint.
Vroeggeboorte kan leiden tot een vroeggeboorte. Maar het goede nieuws is dat artsen veel kunnen doen om een vroege bevalling uit te stellen. Hoe langer je baby in je groeit - tot aan je uitgerekende datum - hoe kleiner de kans is dat hij na de geboorte problemen krijgt.
Wat verhoogt je risico?
Veel dingen kunnen je risico op vroeggeboorte verhogen. Sommige daarvan zijn:
-
Roken
-
Zeer overgewicht of ondergewicht voor de zwangerschap
-
Je bent in je tienerjaren of 40 jaar of ouder
-
Geen goede prenatale zorg krijgen
-
Alcohol drinken of straatdrugs gebruiken tijdens de zwangerschap
-
Gezondheidsproblemen hebben, zoals hoge bloeddruk, zwangerschapsvergiftiging, diabetes, bloedstollingsstoornissen of infecties
-
Zwanger zijn van een baby met bepaalde aangeboren afwijkingen
-
Zwanger zijn van een baby uit in vitro fertilisatie
-
Zwanger zijn van een tweeling of andere meerlingen
-
Een familie of persoonlijke geschiedenis van vroeggeboorte
-
Te snel zwanger worden na het krijgen van een baby
Symptomen
Om voortijdige bevalling te stoppen, moet je de waarschuwingssignalen kennen. Snel handelen kan een groot verschil maken. Bel meteen je verloskundige of arts als je:
-
Rugpijn,
die meestal in je onderrug zit. Dit kan constant zijn of komen en gaan, maar het zal niet minder worden ook al verander je van houding of doe je iets anders voor het comfort.
-
Weeën, om de 10 minuten of vaker, die sneller en heviger worden
-
Cramping
in je onderbuik of menstruatieachtige krampen. Deze kunnen aanvoelen als gaspijnen die gepaard kunnen gaan met diarree.
-
Vloeistof lekt
uit je vagina
-
Griepachtige symptomen
zoals misselijkheid, overgeven, of diarree. Bel uw arts, zelfs bij milde gevallen. Als u langer dan 8 uur geen vloeistoffen kunt verdragen, moet u naar uw arts gaan.
-
Verhoogde druk
in uw bekken of vagina
-
Verhoogde vaginale afscheiding
-
Vaginale bloeding,
inclusief licht bloedverlies
Sommige van deze kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van normale symptomen van zwangerschap, zoals rugpijn. Maar je kunt niet voorzichtig genoeg zijn. Laat alle mogelijke waarschuwingssignalen controleren.
Hoe te controleren op weeën
Het controleren op weeën is een belangrijke manier om vroege weeën te signaleren.
Plaats je vingertoppen op je buik.
Als je voelt dat je baarmoeder aanspant en zachter wordt, is dat een wee.
Time je weeën. Noteer de tijd wanneer een wee begint, en noteer de tijd bij het begin van de volgende wee.
Probeer de weeën te stoppen. Ga van je voeten af. Verander van positie. Ontspan je. Drink twee of drie glazen water.
Bel je arts of verloskundige als je nog steeds weeën hebt die om de 10 minuten of vaker komen, als een van je symptomen erger wordt, of als je pijn hebt die hevig is en niet weggaat.
Onthoud dat veel vrouwen onschuldige valse weeën hebben, de zogenaamde Braxton Hicks weeën. Deze zijn meestal onregelmatig, komen niet dichter bij elkaar, en stoppen als je beweegt of rust. Ze maken geen deel uit van de weeën. Als je niet zeker weet welk soort weeën je voelt, vraag dan advies aan een arts.
Als je naar het ziekenhuis moet
Als je arts of verloskundige denkt dat je te vroeg gaat bevallen, moet je waarschijnlijk naar het ziekenhuis. Als je daar aankomt, zal een dokter, verloskundige of verpleegster:
-
vragen stellen over uw medische geschiedenis, met inbegrip van de geneesmiddelen die u tijdens de zwangerschap hebt gebruikt.
-
Controleer uw polsslag, bloeddruk en temperatuur.
-
Plaats een monitor op je buik om de hartslag van je baby en je weeën te controleren.
-
Een uitstrijkje voor foetaal fibronectine, dat helpt het risico op een vroege bevalling te voorspellen.
-
Test je urine of baarmoederhals op infectie.
-
Controleer je baarmoederhals om te zien of deze open gaat.
Als je gediagnosticeerd wordt met vroeggeboorte, kan het zijn dat je een behandeling nodig hebt, die kan bestaan uit:
-
IV vloeistoffen
-
Medicijnen om je baarmoeder te ontspannen en de bevalling te stoppen
-
Medicijnen om de ontwikkeling van de longen van uw baby te versnellen
-
Antibiotica
-
Opname in het ziekenhuis
Als je weeën aanhouden en niet kunnen worden gestopt, zal je arts of verloskundige je klaarmaken om je baby ter wereld te brengen. Zij kunnen dit ook doen wanneer u een infectie van het vruchtwater en de baarmoeder heeft of een ziekte zoals ernstige zwangerschapsvergiftiging (pre-eclampsie) of eclampsie (hoge bloeddruk die tijdens de zwangerschap optreedt).
Een baby kan ook vervroegd worden geboren als het niet goed gaat, als u placenta previa (een placenta die de baarmoederhals bedekt) hebt die veel bloedt, als u een placenta-abruptie (losgekomen placenta) hebt of als er bepaalde aangeboren afwijkingen of misvormingen worden gevonden.
Als de artsen zeggen dat je geen vroeggeboorte hebt, mag je naar huis. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, helpt bedrust niet om vroeggeboorte te voorkomen en houdt het ook risico's in.
Kan ik vroeggeboorte voorkomen?
De belangrijkste dingen die je kunt doen om een gezonde baby te krijgen, zijn een goede gezondheid voordat je zwanger wordt en prenatale zorg.
Het is misschien niet mogelijk om vroeggeboorte en vroegtijdige bevalling te voorkomen, maar deze stappen kunnen helpen:
-
Probeer je stress te verminderen. Maak elke dag wat tijd vrij voor jezelf en vraag om hulp als je die nodig hebt.
-
Onderzoekers hebben ook een verband gevonden tussen tandvleesproblemen en vroeggeboorte, dus poets en flos je tanden dagelijks.
-
Als je rookt, stop dan.
Uw arts zal u controleren op risicofactoren voor een vroegtijdige bevalling en bespreken welke voorzorgsmaatregelen u moet nemen. Het meten van de lengte van de baarmoederhals met een speciale transvaginale echosonde kan helpen voorspellen hoe groot het risico op een vroegtijdige bevalling is. Dit wordt meestal gedaan tussen 20 en 28 weken zwangerschap, indien nodig.
Recente studies hebben aangetoond dat een behandeling met een hormoon, progesteron genaamd, bij bepaalde vrouwen vroeggeboorte kan voorkomen. Vaginaal progesteron wordt gegeven aan zwangere vrouwen bij wie een korte baarmoederhals is vastgesteld. En vrouwen die al eerder een vroeggeboorte hebben gehad en zwanger zijn van één baby, kunnen gedurende de hele zwangerschap progesteroninjecties krijgen om hun risico te verlagen.
Wat gebeurt er als mijn baby te vroeg geboren wordt?
Ongeveer 1 op 10 baby's geboren in de V.S. zijn prematuur. De meeste vroeggeborenen doen het goed als ze ouder worden en halen hun voldragen leeftijdsgenootjes op tijd in.
Maar deze kinderen hebben een hoger risico op problemen. Premature baby's groeien langzamer dan voldragen baby's. Ze kunnen langzamer op hun rug rollen, spreken of voorwerpen met hun handen vastpakken. Ze hebben een hoger risico op bepaalde gezondheidsproblemen op lange termijn, waaronder autisme, verstandelijke handicaps, hersenverlamming, longproblemen en gezichts- en gehoorverlies. Andere kinderen krijgen later gedragsproblemen. Sommigen hebben emotionele uitbarstingen of zijn hyperactief. Ze kunnen leer- of leesproblemen hebben op school.
Hoe vroeger een baby wordt geboren, hoe groter de kans op problemen. Baby's die na 7 maanden geboren worden, hebben meestal een kort verblijf in de neonatale intensive care (NICU) van het ziekenhuis nodig. Baby's die eerder geboren worden, krijgen met veel grotere problemen te maken. Zij zullen gespecialiseerde zorg nodig hebben in de NICU.
Als u eenmaal thuis bent uit het ziekenhuis, let dan op tekenen die erop wijzen dat u uw arts moet bellen of uw kind naar de eerste hulp moet brengen.
Zuigelingenvoeding. Je kleintje eet misschien langzaam en kan niet zoveel melk of flesvoeding opnemen als een voldragen baby. U zult hem vaker voeden, ongeveer om de 3 of 4 uur. Als hij weigert te eten, bel dan uw arts of verpleegkundige. Als uw baby moeite heeft om borstvoeding te leren geven, vraag dan hulp aan uw verpleegkundige, arts of een lactatiekundige.
Slapen. Uw baby kan slaperiger zijn dan voldragen baby's. Ze kunnen zelfs door de voedingen heen slapen. Maak uw baby wakker als het tijd is om te eten. Leg hem op zijn rug om te slapen.
Ademhaling. Bel uw arts of 112 als u merkt dat uw baby moeite heeft met ademhalen.
Lichaamstemperatuur. Te vroeg geboren baby's hebben niet zoveel lichaamsvet om hun temperatuur normaal te houden. Houd uw baby uit de buurt van koude tocht. Houd hun kamer warm en gezellig. Kleed ze in de winter in laagjes om ze warm te houden.
Geelzucht. Als de huid of ogen van uw baby geel zijn, of als hij moeite heeft met eten, kan dat een teken zijn van deze aandoening. Het betekent dat de lever het bloed niet kan zuiveren van iets dat bilirubine heet. Zorg ervoor dat ze gecontroleerd zijn op geelzucht voordat u het ziekenhuis verlaat, en bel uw arts als u symptomen opmerkt. Dit kan leiden tot hersenbeschadiging als het niet vroeg wordt behandeld.
Infecties. Te vroeg geboren baby's hebben nog geen volledig ontwikkeld immuunsysteem. Daardoor lopen ze een hoger risico op infecties. Let op ziekteverschijnselen zoals hoge koorts of ademhalingsproblemen. Bel uw arts als u denkt dat uw kind behandeld moet worden voor een infectie.
