Er zijn veel dingen waar je aan moet denken als je een baby verwacht. Een belangrijke daarvan is hoe de bevalling zal verlopen. Hoe wil je met de pijn van de bevalling omgaan?
Je kunt rekenen op wat pijn. Maar hoeveel is moeilijk te voorspellen. Iedereen is anders. En zelfs als je het al eerder hebt meegemaakt, kan het deze keer anders zijn. Er komt veel op je af, van het samentrekken van je spieren tot de druk op je lichaam als je baby vaginaal ter wereld komt.
Je zult keuzes hebben. Bespreek het met uw arts, zodat hij weet wat u wilt en u weet wat uw mogelijkheden zijn. Houd er rekening mee dat uw keuzes kunnen veranderen als de bevalling begint - het kan een gecompliceerde bevalling zijn of anders dan u en uw arts verwachtten. Het is goed om een plan te hebben, maar het is ook goed om het te veranderen als dat nodig is.
Drug-vrije benaderingen
Een van de beste dingen die u tijdens uw zwangerschap kunt doen, is actief blijven (zolang uw arts het goedkeurt). Je zult sterker zijn en meer uithoudingsvermogen hebben, wat belangrijk kan zijn als de bevalling lang duurt.
Je zou ook kunnen kijken naar Lamaze. Dit moedigt vrouwen aan zich zeker te voelen over de bevalling. Het is een natuurlijk, gezond proces. Lamaze omvat ontspannings- en ademhalingsoefeningen die je pijnperceptie kunnen helpen verminderen, en het leert je ook om afleiding of massage te gebruiken van een ondersteunende coach.
Er is ook de Bradley Methode, waarbij een andere persoon (vaak de vader van de baby) als geboortecoach fungeert. Deze methode moedigt een bevalling zonder medicatie aan, tenzij medicatie absoluut noodzakelijk is. Lessen die deze methode onderwijzen richten zich op voeding, lichaamsbeweging, ontspanning en ademhalingstechnieken. Maar over het algemeen wordt er niet gesproken over weeënproblemen. Misschien wil je dat gesprek met je arts voeren, zodat je voorbereid bent.
Als de bevalling begint, gebruiken sommige vrouwen ook andere methoden om de pijn te verlichten, zoals wandelen, massage, proberen te ontspannen, een bad of douche nemen, van houding veranderen en naar muziek luisteren. Als er momenten zijn om te proberen te ontspannen, kunnen deze methoden helpen.
Medicijnen
Er zijn twee soorten medicijnen die de pijn tijdens de bevalling kunnen verlichten:
-
Analgetica verminderen de pijn, maar je kunt nog steeds dingen voelen.
-
Anesthetica verdoven je. Ze kunnen pijn en alle andere gevoelens blokkeren.
Sommige pijnstillers werken op je hele lichaam. Andere kunnen de pijn in kleinere gebieden verminderen, zoals de vagina, de vulva en het perineum.
Andere pijnstillende of verdovende middelen verminderen of blokkeren de pijn in grotere delen van uw lichaam. Tijdens de bevalling kunnen deze medicijnen de pijn onder uw middel verlichten of verdoven. Ze omvatten een epiduraal blok, een spinaal blok en een gecombineerd spinaal-epiduraal blok (CSE).
Epiduraal blok: Dit is de meest gebruikte vorm van pijnstilling tijdens de bevalling in de VS. Je kunt het krijgen tijdens een vaginale bevalling of een keizersnede (keizersnede). De arts injecteert het medicijn in uw onderrug. Het duurt ongeveer 10 tot 20 minuten voordat het werkt.
Epidurals verlichten de pijn tijdens de bevalling en zorgen dat je alert blijft. Het kan je bloeddruk verlagen, wat de hartslag van je baby kan vertragen, maar dat is niet waarschijnlijk. Het kan ook je plasvermogen aantasten, dus je hebt misschien een katheter nodig. Andere bijwerkingen zijn:
-
Koorts
-
Jeuk
-
(Zelden) een erge hoofdpijn in de dagen na je bevalling
Spinal block: Artsen kunnen een ruggenprik geven voor een keizersnede (het wordt minder vaak gebruikt bij een vaginale bevalling). Het is een injectie die je in je onderrug krijgt. Het begint meestal binnen een paar minuten te werken en duurt 1 tot 2 uur. De bijwerkingen zijn dezelfde als die van een ruggenprik.
Gecombineerde spinale-epidurale (CSE): Een CSE combineert de voordelen van een ruggenprik en een spinaal blok om de pijn snel en voor enige tijd te verlichten. U kunt met een CSE dezelfde mate van pijnverlichting krijgen als met een ruggenprik, maar met een lagere dosis medicatie. Het wordt ook wel een wandelende ruggenprik genoemd, omdat u na de ingreep nog een klein stukje kunt lopen. Op die manier kun je met hulp naar het toilet gaan (als je ziekenhuis of geboortecentrum dat toestaat). De risico's zijn dezelfde als bij een ruggenprik.
Kalmeringsmiddelen: Deze medicijnen worden niet vaak gebruikt bij een bevalling, maar ze kunnen soms helpen om angst te verlichten als ze in je spier worden geïnjecteerd of via een intraveneuze (IV) katheter. Het duurt ongeveer 10 tot 20 minuten voordat ze werken en ze kunnen u helpen om u 3 tot 4 uur lang ontspannen te voelen. Ze kunnen u slaperig maken en ertoe leiden dat u delen van uw bevalling vergeet, en ze nemen de pijn niet helemaal weg. Ze kunnen ook een effect hebben op uw baby, doordat hij erg slaperig en sloom is als hij geboren wordt.
Verdovende middelen (opioïden): Uw arts kan deze via een infuus inspuiten om de pijn tijdens de bevalling te verlichten. Ze werken meestal binnen een paar minuten en houden 2 tot 6 uur aan. Ze nemen de pijn niet helemaal weg en u kunt er slaperig van worden. Ze kunnen ook uw ademhaling of die van uw baby beïnvloeden. Deze medicijnen kunnen worden gegeven aan vrouwen die geen ruggenprik willen, maar wel iets willen tegen de pijn tijdens de bevalling.
Pudenaal blok: Dit is een injectie die de pijn tussen je vagina en anus (perineum) kan blokkeren. Het duurt ongeveer 10 tot 20 minuten om te werken, en het heeft zelden negatieve effecten. Maar bij sommige mensen werkt het niet, en het kan een allergische reactie of zelfs een infectie veroorzaken. Het kan ook uw bloeddruk verlagen. Deze methode wordt tegenwoordig minder vaak gebruikt.
