Wat moet je weten over een Nuchal Cord? Mogelijke oorzaken, risico's en behandeling

Een nuchale streng ontstaat wanneer de navelstreng van je baby in de baarmoeder rond zijn nek wordt gewikkeld. Nuchal cords komen vrij vaak voor, en hoewel ze vaak geen gezondheidsproblemen veroorzaken, kunnen er in zeldzame gevallen ernstige complicaties optreden.

Hier is wat je moet weten over nuchal cords, hun mogelijke risico's, en hoe artsen ze behandelen.

Wat is een Nuchal Cord?

De navelstreng is verantwoordelijk voor het leveren van zuurstof en voedingsstoffen die je baby nodig heeft om te groeien, maar ook voor het afvoeren van afval. Het is een flexibele buis die twee slagaders en een ader bevat en bekleed is met een substantie die Whartons gelei heet, wat helpt om de bloedvaten binnenin te beschermen.

Als de navelstreng één of meerdere keren rond de nek van de baby wordt gewikkeld, wordt dat een nuchal cord genoemd. De lussen kunnen zowel los als strak zijn. Nuchal cords worden gegroepeerd in types A en B.

Type A nuchal cords (ook wel unlocked cords genoemd) zijn vrij beweeglijk en kunnen vanzelf loskomen. Type B nuchale stembanden (of gesloten stembanden) zijn zodanig omwikkeld dat ze niet op natuurlijke wijze los kunnen komen, behalve in zeer zeldzame gevallen.

Wat is de oorzaak van een Nuchal Cord?

De foetale bewegingen die je baby maakt voordat hij geboren wordt, is de meest voorkomende oorzaak van nuchal cords. Een extra hoeveelheid vruchtwater, waardoor je baby zich vrijer kan bewegen, en een navelstreng die langer is dan gemiddeld, kunnen er ook voor zorgen dat je baby een nuchal cord heeft.

Zijn er risico's aan een navelstreng?

Nuchal cords komen willekeurig voor en zijn heel gewoon. Onderzoek wijst uit dat ze bij meer dan één op de vier geboorten voorkomen. Type B nuchale stembanden komen minder vaak voor, bij ongeveer 2% tot 8% van de baby's die ermee geboren worden.

Uit onderzoek is gebleken dat hoe langer je baby in de baarmoeder blijft, hoe groter de kans is dat hij wordt geboren met de navelstreng om zijn nek gewikkeld. Bij 6% van de baby's met 20 weken zwangerschap werd een navelstreng gerapporteerd, maar dat aantal steeg tot 29% bij 42 weken zwangerschap. Mannelijke baby's worden ook vaker met een navelstreng geboren dan vrouwelijke baby's.?

Ras en leeftijd van de moeder hebben geen invloed op de kans dat een baby een nuchal cord heeft. Ook arbeid speelt doorgaans geen rol. Als je baby geen navelstreng heeft voordat je gaat bevallen, is het zeer onwaarschijnlijk dat hij er een heeft bij de geboorte.

Zijn er complicaties van een nuchal cord?

Hoewel de meeste nuchal cords geen schade aan baby's toebrengen, zijn er een aantal mogelijke complicaties:

<...>

Knopen in de navelstreng

Soms kan de nekstreng zich strak om je baby's nek wikkelen en complicaties veroorzaken. Dit kan leiden tot een aandoening genaamd tCAN (tight cord around neck) syndroom. Symptomen van het tCAN-syndroom zijn vergelijkbaar met wurging en omvatten bloedvlekken (petechiën) in de nek, het gezicht en in de ogen; huidschaafwonden in de nek waar de navelstreng omheen gewikkeld was; en een schemerige, paars gekleurde huid in het gezicht.?

Hoe wordt een Nuchal Cord gediagnosticeerd?

Nuchal cords kunnen soms gezien worden tijdens prenatale echo's, maar vaak worden ze voor het eerst gevonden bij de geboorte. Nuchal cords komen vaak voor, dus het is gebruikelijk voor artsen om routinematig te controleren op een tijdens de bevalling.

Is er een behandeling voor een Nuchal Cord?

Er zijn momenteel geen behandelingsopties voor een navelstreng voordat je baby geboren is. Als uw baby's nuchal cord wordt gediagnosticeerd voor de geboorte, zult u waarschijnlijk extra gecontroleerd worden tijdens de bevalling om ervoor te zorgen dat de hartslag van uw baby normaal is.

Tijdens de geboorte zijn nuchal cords normaal gesproken los genoeg voor uw arts om de streng terug rond het hoofd van de baby te lussen en de nek vrij te maken. Als de navelstreng te strak zit om over het hoofdje van uw baby te glijden, kan hij worden afgeklemd en doorgeknipt voordat uw baby volledig is bevallen om te voorkomen dat hij van de placenta afscheurt.

Als de hartslag van uw baby tijdens de bevalling daalt door een nuchale navelstreng, kan uw arts u van houding laten veranderen om de extra druk op de navelstreng te verlichten, en u extra vocht of zuurstof geven. Als de hartslag van uw baby niet verbetert, kunt u medicijnen krijgen om de weeën te vertragen of een keizersnede ondergaan.

Moet ik me zorgen maken als mijn baby een Nuchal Cord heeft?

Nuchale stembanden zijn heel normaal en veroorzaken zelden blijvende complicaties of schade voor je baby. Baby's geboren met nuchal cords hebben meestal geen verhoogd risico op lage Apgar scores, groei- en ontwikkelingsproblemen, of doodgeboorte. Praat met uw arts als u vragen of zorgen hebt over nuchal cords tijdens de zwangerschap of de bevalling.