PUPPP staat voor pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy. Het is een van de meest voorkomende huidaandoeningen van de zwangerschap en wordt vaak ook polymorfe eruptie van de zwangerschap of toxemische huiduitslag van de zwangerschap genoemd.
Het is een onschuldige maar jeukende huiduitslag met netelroosachtige bultjes die meestal op uw buik en striae verschijnen tijdens uw derde trimester. Het kan zich uitbreiden naar andere delen van uw lichaam, zoals uw rug, borsten, armen en billen.
Een PUPPP-uitslag komt soms voor tijdens de zwangerschap. Het gaat meestal vanzelf over en veroorzaakt geen littekens of blijvende kleurveranderingen van uw huid.
PUPPP uitslag Oorzaak
Experts weten niet wat de oorzaak is van een PUPPP uitslag, maar het zou verband kunnen houden met striae. Eén theorie is dat als je huid rond je buik te snel uitrekt, je cellen dat niet kunnen bijhouden. Het onderliggende weefsel raakt beschadigd, waardoor eiwitten vrijkomen die een quasi-allergische reactie veroorzaken. Het resultaat is een uitslag in de buurt van je zwangerschapsstriemen.
Een PUPPP-uitslag komt vaker voor bij een tweeling- of drielingzwangerschap omdat je vaak snel zwaarder wordt als je meer dan één baby draagt, en je huid zet dan snel uit. Uitslag komt ook vaak voor bij een eerste zwangerschap, wanneer je huid nog niet eerder zo is uitgerekt.
Een andere theorie is dat de uitslag een reactie is op het DNA van je baby. Artsen hebben het DNA van de baby gevonden in de huid van sommige mensen met PUPPP-uitslag, wat wijst op een soort immuunreactie.
Normaal onderdrukt uw lichaam uw immuunsysteem tijdens de zwangerschap om uw baby te beschermen, maar met een lager immuunsysteem kunnen de cellen van uw baby zich in uw bloed en weefsels zoals uw huid verplaatsen, waardoor u tijdelijk twee verschillende sets DNA krijgt. Je lichaam reageert hier soms op, wat een PUPPP-uitslag kan veroorzaken.?
De uitslag gaat meestal vanzelf over nadat je baby is geboren. Je krijgt het zelden weer tijdens een volgende zwangerschap, wat suggereert dat je er misschien immuniteit voor opbouwt. Het kan ook te maken hebben met een hoog progesteronhormoongehalte tijdens de zwangerschap, maar er zijn geen definitieve oorzaken.
PUPPP huiduitslag Symptomen
PUPPP-uitslag die tijdens de zwangerschap optreedt, voelt vaak aan als netelroos. De uitslag begint met jeuk op je buik, vooral bij je zwangerschapsstriemen. Er verschijnen een paar bultjes die uitgroeien tot een grote uitslag als de zweertjes zich uitbreiden. De uitslag ziet eruit als een mengeling van netelroos, verheven bultjes, kleine blaasjes en een grote, rode, ontstoken plek over je hele buik, maar meestal niet je navel. Bij een donkere huid kunnen de bulten en bultjes de kleur van uw huid of een donkerder tint hebben.
Andere symptomen van PUPPP-uitslag zijn:
-
gele afscheiding die uit de blaasjes lekt wanneer je krabt
-
Een korstje over de huid?
-
Ernstige jeuk die de dagelijkse activiteiten belemmert
-
Wijdverspreide markeringen over je armen, borsten, dijen, kont
Een PUPPP uitslag tast zelden je gezicht, voeten, of handen aan.?
Diagnose PUPPP uitslag
Er is geen test voor PUPPP huiduitslag. Uw arts zal gewoon naar uw huid kijken en een geschiedenis van uw symptomen noteren. Ze zullen een diagnose stellen op basis van het uiterlijk van de uitslag en de plaats waar die zich bevindt.
Als de uitslag er ongewoon uitziet, kan uw arts u opdracht geven tot onderzoek om andere aandoeningen uit te sluiten. De tests kunnen omvatten:
-
huidschraapsel
-
Compleet bloedbeeld
-
Leverfunctietesten
-
Cortisol-test
-
Metabolisch panel
Soms lijkt een PUPPP uitslag op een andere huidaandoening genaamd pemphigoid gestationis, of PG. Beide aandoeningen veroorzaken uitslag in het laatste trimester, hoewel PG al eerder kan optreden. PG is zeldzaam, maar het kan ernstige bijwerkingen hebben voor je baby. Je arts kan een monster van je huid nemen om een immunofluorescentietest te doen en PG uit te sluiten.
In de meeste gevallen kan je arts zien dat je een PUPPP uitslag hebt door er naar te kijken, hoewel...?
Behandeling van PUPPP huiduitslag
Een PUPPP-uitslag verdwijnt binnen 3 tot 4 weken na de bevalling. De aandoening is niet schadelijk voor jou of je baby, dus je hebt meestal geen medische behandeling nodig. De meeste mensen hebben echter verlichting nodig van de intense jeuk. U kunt dergelijke symptomen thuis behandelen met persoonlijke verzorging, vrij verkrijgbare geneesmiddelen en huismiddeltjes.
Persoonlijke verzorging. Neem een koel bad of douche om uw huid te kalmeren en gebruik een geurvrije body wash. Een verzachtend reinigingsmiddel op basis van havermout is een goede optie. U kunt ook colloïdale havermout aan een bad toevoegen en 10 tot 15 minuten laten weken, wat helpt tegen de jeuk.
Hydrateer uw huid na het douchen met een geurvrije lotion of zalf voor jeukende huid. Vaseline kan ook helpen bij erg jeukende huid en werkt misschien beter dan een crème. Draag daarna ruimzittende, katoenen kleding.
Huismiddeltjes. U kunt de zwelling en jeuk verlichten met een koel kompres. Week een schone doek in koud water en leg hem op het gebied. Zodra de doek warm is, laat u hem opnieuw weken en brengt u hem indien nodig opnieuw aan. U kunt daarna ook een verkoelende of verzachtende vochtinbrengende crème aanbrengen.
Medicijnen zonder recept. Als persoonlijke verzorging en huismiddeltjes niet helpen, kunt u medicijnen uit de apotheek gebruiken die zonder recept verkrijgbaar zijn. U moet altijd het etiket lezen en met uw arts overleggen of ze veilig zijn voor de zwangerschap.
Als de uitslag slechts een klein gebied betreft, kunt u een hydrocortison-anti-jeukcrème op het gebied aanbrengen en nieuwere antihistamine-allergiemedicijnen nemen, zoals cetirizine of cyproheptadine. Niet alle antihistaminica zijn echter veilig voor de zwangerschap, dus zorg ervoor dat u het juiste type neemt.
Medicijnen op recept. Soms veroorzaakt een PUPPP-uitslag hevige jeuk die uw dagelijks leven belemmert. Als u slaapproblemen heeft of de uitslag veroorzaakt een intens ongemak dat tot uitputting of andere problemen leidt, kan uw arts u medicijnen voorschrijven. Dit kunnen onder meer voorgeschreven steroïde crèmes zijn om de ontsteking en jeuk te verlichten. Als de uitslag wijdverspreid is, kan uw arts een korte kuur met steroïdenpillen voorstellen.
Outlook
Een PUPPP-uitslag is een onschuldige maar jeukende en vervelende uitslag die voorkomt tijdens de zwangerschap. U kunt het vaak thuis behandelen met persoonlijke verzorging en huismiddeltjes, en het zal uiteindelijk vanzelf beter worden. Als de symptomen hevig zijn of uw slaap of leven hinderen, praat dan met uw arts over andere behandelingen.