Als u de ziekte van Parkinson heeft, kunt u een veelvoorkomend symptoom hebben: trillende handen en voeten. Dit is geen vrijwillige beweging, maar een tremor. Ongeveer 80% van de mensen met Parkinson heeft dat. Hoewel tremor vervelend kan zijn, is het niet invaliderend.
Wat is een Parkinson tremor?
Andere gezondheidsproblemen kunnen ook tremor veroorzaken, zoals multiple sclerose of essentiële tremor. Maar Parkinsons tremor is anders omdat het meestal:
<...>
Rustend. Parkinsons tremor treedt op als je spieren stil liggen. Ze gaan weg als je beweegt. Ze verminderen ook als je slaapt. Bijvoorbeeld, als u in een stoel zit met uw arm ontspannen, kunt u merken dat uw vingers trillen. Maar als u uw hand gebruikt, bijvoorbeeld wanneer u iemand anders een hand geeft, wordt het trillen minder of stopt het.
Ritmisch. Parkinson tremoren zijn langzaam en continu. Het zijn geen willekeurige tics, schokken, of spasmen.
Asymmetrisch. Ze beginnen meestal aan één kant van je lichaam. Maar ze kunnen zich verspreiden naar beide kanten van het lichaam.
Welke Lichaamsdelen Beïnvloeden Parkinsons Trillingen?
Er zijn vijf belangrijke plaatsen waar je last hebt van Parkinson tremoren:
1. Handen. Het trillen bij de ziekte van Parkinson begint vaak in de vingers of handen met een zogenaamde 'pil-rol' beweging. Stel je voor dat je een pil tussen je duim en wijsvinger houdt en hem heen en weer rolt.
2. Voet. Een Parkinson-voettrilling treedt eerder op als u zit of ligt met uw voeten in rust. Als de tremor zich verplaatst naar uw dijspieren. Het kan lijken alsof je hele been trilt.
Voettrillingen verdwijnen als u staat of loopt, omdat dat actieve bewegingen zijn. Een trillende voet of been terwijl u staat, kan een andere aandoening zijn.
3. Kaak. Dit komt vaak voor bij mensen met Parkinson. Het kan lijken alsof u rilt. Het kan hinderlijk worden als het trillen uw tanden doet klapperen. Als u een kunstgebit draagt, kan het ervoor zorgen dat deze verschuift of uitvalt.
Kauwen vermindert het trillen, dus kauwgom kan helpen.
4. Tong. Het komt zelden voor, maar een trillende tong kan uw hele hoofd doen trillen.
5. Inwendig. Sommige mensen met Parkinson zeggen dat ze een trillend gevoel in hun borst of buik voelen. Maar dat is aan de buitenkant niet te zien.
Kan Parkinson beven weggaan?
Over het algemeen nemen de tremoren af en worden ze op een gegeven moment niet meer erger. Hoe snel dit gebeurt, verschilt van persoon tot persoon. Trillingen kunnen zelfs na een tijdje weggaan.
Hoe worden Parkinsons tremoren behandeld?
Tremor kan onvoorspelbaar zijn. Sommige experts zeggen dat het het moeilijkste symptoom is om met medicatie te behandelen. Uw arts kan u medicatie voorschrijven voor uw tremor:
-
Levodopa/carbidopa combinatiemedicijnen (Parcopa, Sinemet, Stalevo). Deze behandeling is een type medicijn dat een dopamine-agonist wordt genoemd. Het is meestal de eerste behandeling voor Parkinsons.
-
Bromocriptine (Cycloset, Parlodel), pramipexole (Mirapex), ropinirole (Requip), rotigotine (Neupro), en injecteerbare apomorfine (Apokyn). Deze dopamine-agonisten worden soms gebruikt in plaats van levodopa of kunnen er zo nodig aan worden toegevoegd.
-
Benztropine of trihexyphenidyl. Deze anticholinerge geneesmiddelen worden vaak gebruikt voor de behandeling van jongere patiënten bij wie tremor het belangrijkste symptoom is.
-
Propranolol (Inderal, InnoPran). Dit geneesmiddel wordt ook gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk, hartaandoeningen en migraine.
-
Clozapine (Clozaril, FazaClo, Versacloz). Deze medicatie wordt ook gebruikt om schizofrenie te behandelen. Het vereist wekelijkse bloedtesten gedurende de eerste 6 maanden.
Personen die levodopa/carbidopa gebruiken kunnen soms OFF periodes ervaren waarin hun symptomen terugkeren. Er zijn behandelingsmogelijkheden tijdens deze periodes waaronder een poedervorm van levopoda (INBRIJA)?dat kan worden geïnhaleerd of de medicijnen istradefylline (Nourianz) of safinamide (Xadago).
Bestaat er een operatie voor Parkinsons tremoren?
Als medicijnen niet helpen, kan een chirurgische ingreep genaamd diepe hersenstimulatie (DBS) een optie zijn. Bij DBS wordt een kleine stroom met hoge frequentie door gebieden van de hersenen geleid waarvan wordt aangenomen dat ze de motorische functie blokkeren. De procedure heeft een succespercentage van ongeveer 90% voor het verminderen of wegnemen van Parkinsons tremoren.
Veranderingen in levensstijl om tremoren te helpen beheersen
Beheers uw stress. Zorgen, bezorgdheid, vermoeidheid en ziekte kunnen tremoren verergeren. Ontspanningstechnieken zoals yoga en meditatie kunnen helpen.
Stimulerende middelen zoals cafeïne, chocolade en recreatieve drugs kunnen tremoren ook verergeren.
