Het is 2 uur 's nachts. Uw baby huilt en u kunt hem niet kalmeren. Hij heeft koorts en een verstopte neus. Bel je de kinderarts, of wacht je tot morgen?
Het nieuwe ouderschap zit vol onzekerheid. Als je voor het eerst een ouder bent, is het makkelijk om elke beslissing die je neemt te betwijfelen.
"Het kan soms moeilijk zijn om te weten wanneer je wel of niet moet bellen," zegt Katie Lockwood, kinderarts in het Children's Hospital of Philadelphia. "Ik stel ouders gerust door hun instinct te volgen. Als iets niet goed voelt of als ze niet zeker weten of iets normaal is of niet, hebben kinderartsen liever dat je ons belt."
Een paar belangrijke symptomen kunnen een leidraad zijn bij de beslissing of je je telefoon moet pakken en je kinderarts moet bellen.
Koorts
Hoe je met koorts omgaat, hangt af van de leeftijd van je kind. Bij een baby jonger dan 2 maanden is een rectale temperatuur van 100,4 F of hoger een noodgeval.
"Ga direct naar de eerste hulp", adviseert Lockwood. "Soms kunnen baby's een ernstige infectie hebben, en het enige teken is koorts." Het ziekenhuis zal een volledig onderzoek doen met bloed- en urinetesten, en soms een ruggenmergpunctie.
Bij oudere kinderen is het getal op de thermometer minder veelzeggend dan andere aanwijzingen. "Het belangrijkste is hoe het kind zich gedraagt met de koorts en hoe lang het die al heeft", zegt Lockwood. "Als een kind 101 [graden] koorts heeft, maar het is erg prikkelbaar, het wil niet eten, het gedraagt zich niet als zichzelf, of het wil niet stoppen met huilen, dan vind ik dat zorgwekkend." Deze regel geldt voor gevaccineerde kinderen; bij niet-gevaccineerde zuigelingen moet bij de meeste koorts meteen een arts worden geraadpleegd.
Drie dagen is meestal het magische getal voor virale koorts om aan te houden, zegt ze. Elke koorts die langer aanhoudt, verdient een telefoontje naar de dokter. Het kan een bacteriële infectie zoals longontsteking zijn geworden.
Braken en diarree
Deze symptomen duiden meestal op een virale infectie. Op zichzelf, zijn ze niets om je zorgen over te maken. Maar als ze te intens zijn, kunnen ze een probleem zijn.
"Het belangrijkste waar ik me zorgen over maak is uitdroging," zegt Amy Guiot, MD, een universitair hoofddocent in de afdeling Ziekenhuisgeneeskunde van het Cincinnati Children's Hospital Medical Center. "Als het kind huilt, wil ik tranen zien. Als je geen tranen ziet, zijn ze op weg naar uitdroging."?
Andere tekenen van uitdroging zijn:
-
Minder plas dan normaal -- minder dan 6 natte luiers per dag bij zuigelingen
-
Donkere urine
-
Droge, gebarsten lippen en mond
-
Verzonken ogen
-
Crankiness
-
Verzonken zachte plek op de bovenkant van het hoofd (bij baby's jonger dan 18 maanden)
Veel maagvirussen die braken of diarree veroorzaken duren 24 uur of minder, zegt Lockwood. Bel je kinderarts als deze symptomen langer aanhouden of als je kind ook koorts heeft. Dit zijn waarschijnlijker tekenen van een bacteriële infectie die je moet laten behandelen.
Een ander groot waarschuwingsteken is een rode of zwarte kleur in de poep of het braaksel, of vlekken die op koffiedik lijken. Dit kan bloed zijn. Dat is een medisch noodgeval.
Verkoudheid en andere infecties aan de luchtwegen
Bovenste luchtweginfecties zoals verkoudheid zijn een alledaags verschijnsel voor kinderen, die er tot acht per jaar krijgen. Meestal zijn ze viraal en duren ze ongeveer 10 dagen, zegt Guiot.
Kinderen kunnen de eerste drie dagen koorts hebben. "Dan gaat de koorts weg en wordt die heldere neusuitvloeiing dik, groen en geel. Dat betekent gewoon dat die infectiebestrijdende cellen worden ingeschakeld om te vechten. Het betekent niet dat het een bacteriële infectie is," zegt ze.
Koorts die langer dan drie dagen aanhoudt of symptomen die verergeren, vereisen een consultatie van je kinderarts. Het kan zijn dat je kind een oorontsteking of een andere bacteriële ziekte heeft opgelopen.
Als je kind op een bepaald moment meer moeite moet doen om adem te halen, bel dan meteen de dokter. U zult merken dat de neusgaten van uw kind zich bij elke ademhaling vernauwen of dat de ribben zich naar binnen zuigen. Hij of zij kan een vreemd geluid maken of piepen wanneer hij of zij probeert adem te halen.
Een blauwachtige kleur rond de lippen of nagels betekent dat uw kind niet genoeg zuurstof krijgt. Bel onmiddellijk 911.
Uitslag
Dit is één van de moeilijkste symptomen om uit te zoeken. Uitslagen zijn er in vele vormen en hebben vele mogelijke oorzaken.
Een huiduitslag waar je kind geen last van heeft, is meestal geen reden om zich zorgen te maken. Maar als de uitslag na een paar dagen niet weggaat, moet u uw arts bellen, zegt Lockwood. Uitslagen met koorts zijn een grotere zorg, omdat ze kunnen duiden op een infectie.
Andere mogelijke symptomen die je aan je arts moet melden zijn:
-
Een huiduitslag die ettert of huilt
-
Een blaarachtige of borrelende huiduitslag
-
Een uitslag die lijkt op een bulls-eye of schietschijf
-
Opgezwollen bulten op de huid, samen met ademhalingsmoeilijkheden of zwelling van het gezicht
-
Uitslag bij een kind dat er ziek uitziet of zich niet als zichzelf gedraagt
Andere Symptomen
Deze symptomen vragen ook om een onmiddellijk telefoontje naar je kinderarts:
-
Moeite om uw kind wakker te krijgen
-
Scherpe of constante buikpijn
-
Brandend gevoel wanneer uw kind plast, of bloed in de urine
-
Een constante behoefte om te plassen
-
Aanvallen
Keep Notes
Als de ziekte van uw kind mild genoeg is om te wachten tot de ochtend, houd dan een dagboek bij. Schrijf een lijst met symptomen en vragen voor de kinderarts, stelt Lockwood voor. Dit zal u helpen om de volgende ochtend met de dokter te praten.
Als u belt, houd dan aantekeningen bij de hand zodat u de verpleegkundige of arts kunt vertellen wat uw kind heeft:
-
Medische aandoeningen
-
Geschiedenis van injecties
-
Type en dosering medicijnen -- zowel voorgeschreven als vrij verkrijgbaar
-
Temperatuur
