Een gescheurd trommelvlies kan, als een donderslag bij heldere hemel, plotseling ontstaan. U kunt een scherpe pijn in uw oor voelen, of een oorpijn die u al een tijdje had, gaat plotseling weg. Het kan ook zijn dat u geen enkel teken hebt dat uw trommelvlies is gescheurd.
Een gescheurd trommelvlies - ook bekend als een geperforeerd trommelvlies of een trommelvliesperforatie - kan leiden tot complicaties zoals middenoorontstekingen en gehoorverlies. Er kan ook een operatie nodig zijn om de schade aan het trommelvlies te herstellen. Maar meestal, vooral als u uw oor beschermt, geneest een gescheurd trommelvlies binnen een paar maanden vanzelf zonder behandeling.
Wat is een gescheurd trommelvlies?
Een gescheurd trommelvlies is een scheur in het dunne membraan dat uw buitenoor scheidt van uw binnenoor. Dat membraan, bekend als het trommelvlies, is gemaakt van weefsel dat op huid lijkt.
Het trommelvlies heeft twee belangrijke functies in uw oor. Het neemt trillende geluidsgolven waar en zet de trillingen om in zenuwimpulsen die het geluid naar je hersenen overbrengen. Het beschermt het middenoor tegen bacteriën, maar ook tegen water en vreemde voorwerpen. Normaal gesproken is het middenoor steriel. Maar wanneer het trommelvlies scheurt, kunnen bacteriën in het middenoor terechtkomen en een infectie veroorzaken die bekend staat als otitis media.
Wat veroorzaakt een gescheurd trommelvlies?
Een aantal dingen kunnen ervoor zorgen dat het trommelvlies scheurt; een van de meest voorkomende oorzaken is een oorontsteking. Wanneer het middenoor geïnfecteerd is, bouwt de druk zich op en duwt tegen het trommelvlies. Als de druk te groot wordt, kan het trommelvlies gaan doorboren. Als dat gebeurt, kunt u plotseling merken dat de pijn en de druk van de infectie plotseling ophouden en dat er pus uit het oor loopt.
Een andere veel voorkomende oorzaak van een gescheurd trommelvlies is het prikken in het trommelvlies met een vreemd voorwerp, zoals een wattenstaafje of een speldje dat wordt gebruikt om oorsmeer uit de gehoorgang te verwijderen. Soms kunnen kinderen hun eigen trommelvlies kapot prikken door voorwerpen zoals een stokje of een klein speeltje in hun oor te steken.
Sommige gescheurde trommelvliezen worden veroorzaakt door een zogeheten barotrauma. Dit gebeurt wanneer de druk in het oor en de druk buiten het oor niet gelijk zijn. Dat kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer een vliegtuig van hoogte verandert, waardoor de luchtdruk in de cabine daalt of stijgt. De verandering van druk is ook een veel voorkomend probleem bij duikers.
Een verwonding aan het hoofd of een klap op het oor kan het trommelvlies doen scheuren. Hetzelfde geldt voor een akoestisch trauma veroorzaakt door een plotseling hard geluid, zoals een explosie of een plotselinge knal van luide muziek.?Lees meer over hoe u gehoorverlies door lawaai kunt voorkomen.
Wat zijn de Symptomen van een Gescheurd Trommelvlies?
Sommige mensen merken geen symptomen van een gescheurd trommelvlies. Anderen gaan pas naar de dokter na enkele dagen van algemeen ongemak in hun oor en het gevoel dat "er iets niet helemaal in orde is met het oor". Sommige mensen zijn verbaasd dat ze lucht uit hun oor horen komen als ze hun neus snuiten. Als je je neus snuit, stijgt er lucht op om de ruimte in je middenoor te vullen. Normaal gesproken zal het trommelvlies hierdoor naar buiten stulpen. Maar als er een gaatje in het trommelvlies zit, stroomt er lucht uit. Soms is het geluid hard genoeg voor andere mensen om te horen.
Andere symptomen van een gescheurd trommelvlies zijn:
-
Plotselinge scherpe oorpijn of een plotselinge afname van de oorpijn
-
Afscheiding uit het oor die bloederig kan zijn, helder, of lijkt op pus
-
oorgeluid of gezoem
-
Gehoorverlies dat gedeeltelijk of volledig kan zijn in het aangetaste oor
-
Episodische oorontstekingen
-
Gezichtszwakte of duizeligheid
Hoe wordt een gescheurd trommelvlies gediagnosticeerd?
Als u een van de symptomen van een gescheurd trommelvlies heeft, zal de arts een otoscopisch onderzoek doen. Een otoscoop is een instrument met een lampje dat wordt gebruikt om in het oor te kijken. In de meeste gevallen kan de arts zien of er een gaatje of scheurtje in het trommelvlies zit.
Soms kan er te veel oorsmeer of drainage zijn om het trommelvlies goed te kunnen zien. In dat geval kan de arts de gehoorgang schoonmaken of u oordruppels voorschrijven om het te helpen schoonmaken. Soms gebruikt de arts een rubberen bol die aan de otoscoop is bevestigd om een luchtstroom in het oor te blazen. Als het trommelvlies niet gescheurd is, zal het bewegen als de lucht er tegenaan blaast. Als het wel gescheurd is, gebeurt dat niet.
De arts kan ook uw gehoor testen om te bepalen hoeveel invloed het gescheurde trommelvlies op uw gehoor heeft gehad; hij kan een stemvork gebruiken om dit te testen. De arts kan ook vragen om een audiologische test, waarbij gebruik wordt gemaakt van een reeks tonen waarnaar u luistert met een hoofdtelefoon om uw gehoorniveau te bepalen. Het meeste gehoorverlies als gevolg van een gescheurd trommelvlies is tijdelijk. Het normale gehoor keert gewoonlijk terug nadat het trommelvlies genezen is.
Hoe wordt een gescheurd trommelvlies behandeld?
Normaal gesproken is er geen specifieke behandeling nodig voor een gescheurd trommelvlies; de overgrote meerderheid van gescheurde trommelvliezen geneest binnen drie maanden. Uw arts kan u een antibioticum voorschrijven - oraal of in de vorm van oordruppels - om een oorontsteking te voorkomen of een bestaande infectie te behandelen. Als het gescheurde trommelvlies pijn veroorzaakt, kan de arts u pijnstillers aanraden die zonder recept verkrijgbaar zijn, zoals acetaminophen of ibuprofen. Ook kan warmte worden gebruikt om het ongemak te verlichten.
Als het trommelvlies langzaam geneest, kunt u worden doorverwezen naar een keel-, neus- en oorarts die een pleister over het trommelvlies kan plaatsen. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om een gescheurd trommelvlies te repareren. De operatie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Tijdens de procedure, die meestal een paar uur duurt, zal de arts een stukje van uw eigen weefsel aan het trommelvlies hechten om het trommelvlies weer op te bouwen. Chirurgie wordt meestal gebruikt voor grote perforaties, voor perforaties waarbij de randen van het trommelvlies betrokken zijn, of voor gescheurde trommelvliezen als gevolg van een oorontsteking.
Terwijl het trommelvlies geneest, moet u het oor droog houden. Dat betekent niet zwemmen of duiken totdat de dokter zegt dat het trommelvlies genezen is. U moet ook een douchemuts gebruiken of waterafstotende oordopjes (zoals zwemmerskleding) in uw buitenoor dragen als u doucht om water buiten te houden. Andere voorzorgsmaatregelen zijn:
-
Geen andere medicijnen in uw oor gebruiken dan wat uw dokter voorschrijft
-
Het innemen van alle medicijnen voorgeschreven door de dokter
-
Het oor beschermen tegen koude lucht
-
Vermijd neus snuiten terwijl het oor geneest
Hoe kan een gescheurd trommelvlies worden voorkomen
De twee belangrijkste stappen die u kunt nemen om een gescheurd trommelvlies te voorkomen, zijn het niet in uw oor steken van voorwerpen - zelfs niet om het schoon te maken - en het snel behandelen van oorinfecties. Het is ook belangrijk om een arts te raadplegen om een vreemd voorwerp in uw oor te verwijderen in plaats van te proberen het zelf te verwijderen.
