Beeld Bron
Door de plaatsing van de borstwand, de schouderbeenderen en spieren, en de bovenarm ontstaat een kleine holte die de oksel wordt genoemd. De oksel is de onderkant van het schoudergewricht, en is een van de warmste plekken van het lichaam. De oksel wordt ook wel de axilla genoemd.
Bloed- en lymfevaten die de arm bedienen, lopen door de oksel. Er zijn meer dan 20 lymfeklieren (kleine klontjes weefsel die deel uitmaken van het lymfestelsel van het lichaam, dat helpt infecties te bestrijden) in de oksel. Deze lymfeklieren zijn normaal gesproken niet door de huid heen te voelen. De oksels hebben een hoge concentratie van haarfollikels en zweetklieren.
Okselaandoeningen
-
Hyperhidrosis: Overmatig zweten, dat vaak de oksels en handen treft. De oorzaak is onbekend; de transpiratie is niet te wijten aan angst of stress.
-
Irriterende contact dermatitis: Huidontsteking (roodheid, zwelling, pijn, of warmte) veroorzaakt door een irriterende stof die de huid raakt. Zeep, deodorant, alcohol en droge lucht kunnen allemaal irriterende contactdermatitis van de oksel veroorzaken.
-
Allergische contact dermatitis: Een allergische reactie op iets dat de huid direct aanraakt, meestal met roodheid en kleine blaasjes tot gevolg. Irriterende contactdermatitis treft de oksel vaker dan allergische contactdermatitis.
-
Psoriasis: De oksels worden vaak aangetast door psoriasis, een aandoening waarbij rode plaques met een zilverachtige schaal op de huid verschijnen. Psoriasis is een auto-immuunziekte, wat betekent dat ze veroorzaakt wordt wanneer het immuunsysteem ten onrechte het eigen weefsel van het lichaam aanvalt.
-
Acanthosis nigricans: Een huidaandoening die fluweelachtige, lichtbruine tot zwarte vlekken veroorzaakt op de huid van de oksels, hals, liezen, en/of onder de borsten.
-
Tinea corporis (ringworm): Een schimmelinfectie van de bovenste laag van de huid (epidermis). Ringworm veroorzaakt vaak een ringvormige huiduitslag, hoewel er geen worm bij betrokken is.
-
Tinea axillaris: Een term die soms gebruikt wordt voor ringworm die de oksel aantast.
-
Candidiasis (gistinfectie): Een huidinfectie door de gist Candida, die een geïrriteerde huid met witte plaques veroorzaakt. Candida groeit het best op warme, vochtige huid, en kan de oksels aantasten.
-
Intertrigo: Een aandoening waarbij vochtige, warme huid geïrriteerd en vaak licht geïnfecteerd raakt. Roodheid, jeuk en branderigheid van de huid in de oksels zijn veel voorkomende symptomen van intertrigo.
-
Oksel abces: Wanneer geïnfecteerd vocht (pus) zich verzamelt in de oksel. De bacterie Staphylococcus is de meest voorkomende oorzaak.
-
Hidradenitis suppurativa: Een langdurige (chronische) aandoening die rode, gevoelige bultjes veroorzaakt in de huid van de oksels en/of liezen. De bultjes veranderen vaak in abcessen en kunnen na verloop van tijd littekenvorming veroorzaken.
-
Erythrasma: Een langdurige (chronische) huidinfectie veroorzaakt door de bacterie Corynebacterium. De infectie veroorzaakt roodbruine, geïrriteerde huidvlekken in de oksels of andere vochtige huidgebieden.
-
Oksel steenpuist (furuncle): Een huidinfectie van een enkele haarfollikel en de omliggende huid. Het veroorzaakt een pijnlijke, rode bult op de huid, die kan uitgroeien tot een abces.
-
Oksel folliculitis: Ontsteking van de haarfollikels, meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie. De meeste folliculitis is mild en gaat weg zonder specifieke behandeling.
-
Axillaire lymfadenopathie: Vergroting van de lymfeklieren van één of beide oksels. De zwelling kan veroorzaakt worden door infectie, kanker, of andere oorzaken en kan ontdekt worden tijdens een doktersonderzoek of op beeldvormingstesten.
-
Oksel skin tags (acrochordons): Onschuldige, kleine huidflapjes die vaak voorkomen in de nek of oksels. Skin tags komen vaker voor naarmate men ouder wordt.
Oksel Tests
-
Lichamelijk onderzoek: Door observatie en palpatie (voelen) van de oksel, kan een arts vergrote lymfeklieren of andere okselaandoeningen vinden.
-
Axillaire lymfeklier biopsie: een deel of het geheel van een lymfeklier wordt verwijderd uit de oksel en onderzocht onder een microscoop, soms om te kijken naar kanker.
-
Echografie: Een apparaat dat op het huidoppervlak wordt geplaatst, weerkaatst geluidsgolven met een hoge frequentie op de structuren in de oksel. De signalen worden omgezet in beelden op een videoscherm, zodat zorgverleners de structuren in het lichaam kunnen zien.
-
Computertomografie (CT-scan): Een CT-scanner maakt meerdere röntgenfoto's, en een computer compileert de röntgenfoto's tot beelden van de oksel en nabijgelegen structuren.
-
Magnetische resonantie beeldvorming (MRI-scan): Een MRI-scanner maakt gebruik van een krachtige magneet en een computer om gedetailleerde beelden te maken van de oksel en aangrenzende lichaamsgebieden.
Okselbehandelingen
-
Vochtinbrengers voor de huid: Omdat een droge huid veel huidaandoeningen verergert, kan het hydrateren van de huid bij veel okselaandoeningen nuttig zijn.
-
Topische steroïden: Crèmes of zalven die cortisone bevatten, wat huidontsteking vermindert. Topische steroïden kunnen de jeuk en irritatie van de oksel verminderen.
-
Axillaire lymfeklier dissectie: Verwijdering van één of alle lymfeklieren in de oksels. Dit wordt vaak gedaan als onderdeel van de chirurgische behandeling van borstkanker. Door de verwijderde lymfeklier(en) te onderzoeken kan worden vastgesteld of en in welke mate de borstkanker is uitgezaaid.
-
Antiperspirant: Speciale antitranspiratiemiddelen op recept kunnen helpen om het overmatig zweten van de oksels bij hyperhidrosis onder controle te houden.
-
Botulinum toxine injectie (Botox): Een arts kan Botox injecteren in de zweetklieren van de oksel; dit kan het overmatig zweten van hyperhidrosis verminderen.
-
Incisie en drainage: Okselabcessen moeten vaak worden opengesneden en gedraineerd door een zorgverlener om een goede genezing mogelijk te maken.
-
Antibiotica: Huidinfecties in de oksel veroorzaakt door bacteriën kunnen meestal behandeld worden met antibiotica.
-
Endoscopische thoracale sympathectomie: Een chirurgische behandeling voor hyperhidrosis, waarbij zenuwen die bijdragen aan het zweten worden doorgesneden. In succesvolle gevallen wordt overmatig zweten merkbaar verbeterd.
-
Plaatselijke schimmelwerende middelen: Schimmelinfecties van de oksel (zoals bij Candida) kunnen meestal worden behandeld met topische crèmes en zalven die antischimmelmiddelen bevatten.
-
Verwijderen van huidtag: Artsen kunnen huidtags verwijderen met een schaar of scalpel, elektrische cauterisatie (verbranden), afknopen met een touwtje, of bevriezen met vloeibare stikstof.
