Het syndroom van Tietze is een zeldzame spier- en skeletaandoening die pijnlijk kan zijn, maar bijna nooit ernstig is. Het gebeurt wanneer het kraakbeen rond de gewrichten die uw bovenste ribben met uw borstbeen verbinden, opzwelt. Meestal zijn de tweede of derde ribben het meest aangedaan.
Niemand weet precies wat de oorzaak is van het syndroom van Tietze. Sommige deskundigen denken dat het wordt veroorzaakt door vele kleine traumata aan de borstwand. U kunt de aandoening ook krijgen als u veel luchtweginfecties heeft gehad, erge hoestbuien, of overbelasting door inspanning of andere lichamelijke activiteit. Soms komt het syndroom van Tietze voor als gevolg van het hebben van andere dingen, zoals artritis psoriatica. De kans op het syndroom van Tietze is het grootst als u een ouder kind bent of een jong volwassene van onder de 40 jaar.
Het syndroom van Tietze verschilt van het syndroom van Tietz, een aandoening die wordt gekenmerkt door slechthorendheid, een lichte huid en licht haar. Het syndroom van Tietz is aangeboren, oftewel vanaf de geboorte aanwezig, en is ook zeldzaam.
Symptomen
De meest voorkomende symptomen van het syndroom van Tietze zijn pijn op de borst en zwelling. Deze kunnen plotseling optreden en even plotseling weer verdwijnen, maar ze kunnen ook geleidelijk ontstaan en dan jarenlang komen en gaan. Het is ook mogelijk dat de pijn verdwijnt terwijl de zwelling aanhoudt.
De pijn van het syndroom van Tietze strekt zich soms uit naar de nek, armen en schouders. De pijn kan mild of hevig zijn, dof of scherp. Sommigen zeggen dat het voelt alsof ze met een mes gestoken worden.
Hoesten, niezen, sporten of andere lichamelijke activiteit, diep ademhalen, lachen, het dragen van een gordel, iemand omhelzen, of zelfs alleen maar liggen kan de pijn verergeren.
U zou de pijn van het syndroom van Tietze kunnen verwarren met een hartaanval, maar er zijn verschillen: Het syndroom van Tietze treft meestal slechts een klein deel van de borst, terwijl een hartaanval de hele borstkas beslaat. Als u een hartaanval heeft, kunt u ook kortademig, misselijk en zweterig zijn.
Diagnose en behandeling
Het syndroom van Tietze kan moeilijk te diagnosticeren zijn omdat de symptomen lijken op die van andere problemen dan een hartaanval. Ze kunnen lijken op angina, wat pijn op de borst is wanneer je hartspieren niet genoeg zuurstof krijgen. Ze lijken ook erg op bepaalde longproblemen, reumatoïde artritis en costochondritis, ook wel pijn op de borstwand genoemd.
Omdat er geen speciale test is voor het syndroom van Tietze, willen artsen meestal weten wat uw klachten zijn. Uw arts zal waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek doen, waarbij hij op uw borstkas kan drukken. Hij kan ook onderzoeken laten doen om andere dingen uit te sluiten. Deze onderzoeken kunnen bestaan uit röntgenfoto's, een echografie, magnetische resonantie beeldvorming (MRI), een biopsie of een elektrocardiogram om de elektrische activiteit in uw hart te bekijken.
Behandeling
De symptomen van het syndroom van Tietze zijn meestal niet ernstig en gaan vaak zonder behandeling vanzelf over. Soms kan alleen al het horen van uw arts dat het om het syndroom van Tietze gaat en niet om een hartaanval, u voldoende geruststellen om met de pijn om te gaan tot het vanzelf overgaat.
Andere behandelingen kunnen de pijn en zwelling helpen verlichten. Deze omvatten niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen, naproxen en aspirine. Overleg met uw apotheker of arts voordat u medicijnen gaat gebruiken, zelfs medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn. De medicijnen kunnen namelijk een wisselwerking hebben met medicijnen die u al gebruikt, of andere gezondheidsproblemen verergeren.
Als uw pijn echt erg is, kan uw arts u corticosteroïdeninjecties in het gewrichtsgebied aanraden om de pijn en zwelling te verminderen. U kunt dit maar een paar keer doen zonder het risico te lopen uw gewricht te beschadigen.
Andere dingen die kunnen helpen, zijn veel rust, een tijdje geen zware lichamelijke activiteit en het toepassen van warmte of ijs op de pijnlijke plek.
Hulpmiddelen
U kunt meer te weten komen over het syndroom van Tietze en over gewrichtsziekten en kinderaandoeningen bij deze organisaties:
-
Het Genetic and Rare Diseases (GARD) Information Center, onderdeel van de National Institutes of Health
-
Het National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
-
De Nationale Organisatie voor Zeldzame Aandoeningen
-
De Artritis Stichting
-
De Amerikaanse Academie van Kindergeneeskunde
