Pijn in de hand kan vele oorzaken hebben, van ongelukken tot aanhoudende aandoeningen. Het kan vaak behandeld worden zodat uw symptomen verminderen.
Dit artikel gaat in op enkele van de meest voorkomende oorzaken van handpijn.
De Quervain's Tendinitis
Dit wordt ook wel de Quervain's tendinosis genoemd. Het veroorzaakt pijn aan de duimzijde van de pols.
De pijn kan geleidelijk of plotseling ontstaan. De pijn kan zich over de gehele lengte van de duim tot aan de onderarm uitstrekken.
Als u de Quervain's tendinitis heeft, kan het pijnlijk zijn om:
-
een vuist te maken
-
Voorwerpen vastpakken of vasthouden
-
Draai je pols
De pijn is het gevolg van irritatie of ontsteking van de polspezen aan de basis van de duim. Repetitieve activiteiten en overbelasting zijn vaak verantwoordelijk voor de Quervain's.
Nieuwe moeders kunnen het krijgen door hun baby in een lastige houding vast te houden. Polsbreuken kunnen ook de kans op de Quervain vergroten.
Pijnstillende behandelingen zijn onder andere:
-
Een spalk om de duim en pols te laten rusten
-
Anti-inflammatoire medicatie
-
Cortisone injecties
Chirurgie kan een optie zijn als de symptomen ernstig blijven nadat u andere behandelingen heeft geprobeerd.
Carpaal Tunnel Syndroom
Dit is één van de meest voorkomende zenuwaandoeningen van de hand. Het veroorzaakt pijn in de:
-
Palm en sommige vingers van de hand
-
Pols
-
Onderarm
Vaak is de pijn 's nachts erger dan overdag. Carpaal tunnel syndroom kan ook veroorzaken:
-
Zwakte
-
Tintelingen
-
Gevoelloosheid
Je kan het vooral voelen in je duim, wijsvinger, en middelvinger. Dit kan het moeilijk maken om voorwerpen vast te pakken.
Het ongemak ontstaat wanneer de zwelling de nervus medianus vernauwt. De nervus medianus regelt het gevoel en de spierimpulsen in de duim en de meeste vingers (met uitzondering van de pink en de helft van de ringvinger die het dichtst bij de pink ligt).
De nervus medianus loopt door de carpale tunnel. De carpale tunnel is een structuur van botten en bindweefsel die zich aan de basis van de hand bevindt. In deze nauwe ruimte wordt de nervus medianus bekneld door ontstoken of geïrriteerde pezen of andere zwellingen.
Veel voorkomende behandelingen omvatten:
-
Rusten van de hand en pols
-
Anti-inflammatoire of pijnstillende pijnstillers
-
Polsspalken
-
Steroïde shots
-
Fysiotherapie
Uw arts kan een operatie voorstellen als uw symptomen 6 maanden of langer aanhouden.
Breuken
Een fractuur, oftewel een breuk in een bot, kan veel pijn in de hand veroorzaken. Naast pijn kunt u na een breuk ook last hebben van:
-
Stijfheid
-
Zwelling
-
Verlies van beweging
Als u bijvoorbeeld een vinger gebroken heeft, kan het zijn dat u deze niet meer volledig kan bewegen. Uw gewonde vinger kan gezwollen zijn en in sommige gevallen iets korter dan normaal.
Er zijn verschillende soorten breuken:
-
Eenvoudig (het gebroken bot is recht en stabiel)
-
Complex (breuk kan leiden tot verschuiving of verplaatsing van het bot, wat behandeling moeilijker maakt)
-
Comminuted (botten gebroken op meer dan één plaats)
-
Compound (gebroken bot breekt door de huid)
De behandeling van een breuk is afhankelijk van het type breuk. Gips of spalken worden vaak gebruikt voor eenvoudige breuken. Voor meer gecompliceerde breuken kunnen pinnen, draden of platen nodig zijn. Een operatie kan ook nodig zijn om het gebroken bot volledig te zetten.
Artritis
Dit is een belangrijke bron van handpijn. Het zorgt ervoor dat de gewrichten het kraakbeen verliezen dat ze soepel tegen elkaar laat bewegen. Als het kraakbeen verslechtert, ontstaat een pijnlijke, soms invaliderende zwelling.
In de hand, zijn de gebieden waar dit het vaakst voorkomt de:
-
Basis van de duim
-
Middengewricht van één of meer vingers
-
Eindgewricht, het dichtst bij de vingertop
Osteoartritis is de meest voorkomende vorm van artritis. Het veroorzaakt progressieve degeneratie van het kraakbeen. Het kan ontstaan door veroudering of na een verwonding, zoals een breuk of dislocatie. Wanneer het de hand aantast, veroorzaakt het:
-
Pijn
-
Zwelling
-
Stijfheid
Benige knobbels kunnen zich ook vormen in het midden- of eindgewricht van de vingers. Artrose kan ook een diepe, pijnlijke pijn aan de basis van de duim veroorzaken. De hand kan ook zwakker worden, waardoor dagelijkse activiteiten worden bemoeilijkt.
De behandeling is afhankelijk van de ernst van de pijn en de handicap. De behandeling omvat:
-
Anti-inflammatoire of pijnstillende pijnstillers
-
Spalken voor de vingers of pols
-
Warmte
-
Fysische therapie
Als deze behandelingen geen verlichting geven, kan een operatie worden aanbevolen.
Trigger vinger
Artsen noemen dit stenoserende tenosynovitis. Het zorgt ervoor dat vingers of de duim in een gebogen positie vast komen te zitten. Het kan pijnlijk zijn, vooral wanneer u de aangetaste vinger of duim buigt of strekt.
De aandoening ontstaat wanneer de buigpezen, die de bewegingen van de vingers en duim regelen, geïrriteerd raken. Hierdoor kunnen ze dikker worden in de peesschede die de buigpezen omgeeft.
Er kunnen zich ook knobbels vormen op de aangetaste pezen. De peesschede zelf kan ook verdikken.
Dit alles verhindert een soepele beweging van de pezen. Uiteindelijk kan de pees klem komen te zitten wanneer u een gebogen vinger of duim probeert recht te zetten. Het kan ook zijn dat u een knakkend gevoel krijgt als de vinger of duim vast komt te zitten, en dan een plop als de pees loskomt.
Artsen weten niet waardoor triggerfinger wordt veroorzaakt. Je hebt meer kans om het te krijgen als je:
-
Reumatoïde artritis
-
Jicht
-
Diabetes
Vrouwen krijgen de aandoening vaker dan mannen. En trigger finger komt vaker voor bij volwassenen tussen de 40 en 60 jaar.
Rust, soms met een spalk, kan het probleem verhelpen. Pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn, kunnen de pijn verlichten. Corticosteroïde-injecties (steroïde-prikken) kunnen vaak helpen de symptomen te verlichten. Uw arts kan een operatie aanbevelen als andere behandelingen falen.
