Door Alexandra McCray
Eierstokkanker in stadium III betekent dat de kanker zich in een of beide eierstokken of eileiders bevindt. Je hebt ook kanker in het buikvlies, weefsels die de binnenkant van je buik (belly) en bekken bekleden. En er zitten kankercellen op het oppervlak van organen zoals de lever of de milt. De kanker kan ook zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren. Er zijn veel substadia binnen deze categorie:
-
IIIA1: De kanker zit ook in de lymfeklieren die achter de organen in uw buik liggen.
-
IIIA2: Microscopische hoeveelheden kanker zitten op het buikvlies. Het kan ook in lymfeklieren in de buurt van dat gebied zitten.
-
IIIB: Uw arts kan gemakkelijk peritoneale kanker zien die is uitgezaaid naar organen in uw buik. Het is ongeveer 3/4-inch in doorsnee of kleiner. Het kan ook in lokale lymfeklieren zitten.
-
IIIC: Peritoneale kanker in uw buik is groter dan 3/4" in doorsnee. Je kan het ook hebben in nabijgelegen lymfeklieren of aan de buitenkant van je lever of milt.
Behandeling van stadium III eierstokkanker
Meestal voert uw arts een operatie uit om de kanker te verwijderen. Het type tumor dat u heeft, bepaalt welke operatie u krijgt en de behandeling ervoor en erna. De omvang van de operatie hangt ook af van de vraag of u na de behandeling nog zwanger wilt worden.
Invasieve epitheliale eierstokkanker: Je arts zal een operatie uitvoeren om meer te weten te komen over waar de kanker zich verspreidt. Hij zal je eierstokken, eileiders, baarmoeder en wat weefsel (omentum) in je buik weghalen. Je arts wil alle tumor verwijderen die hij kan zien (dit wordt debulking genoemd). Dit kan betekenen dat ze een deel van uw darm of andere organen, zoals uw lever, en verdachte lymfeklieren verwijderen als deze tumoren hebben.
Na de operatie krijgt u een combinatie van chemotherapie medicijnen. Als uw lichaam een operatie als eerste behandeling niet aankan, kunt u beginnen met chemotherapie, vervolgens wordt u geopereerd en krijgt u meer chemotherapie. U kunt ook de gerichte therapie bevacizumab (Avastin) krijgen. U kunt dit eerst samen met chemotherapie krijgen, en daarna een jaar lang alleen.
Kiemceltumoren: Er zijn verschillende soorten tumoren in deze categorie, maar dysgerminoom komt vaak voor. Als dat bij jou het geval is, kan de dokter je baarmoeder verwijderen in een procedure die hysterectomie heet. Daarbij worden ook je eierstokken en eileiders verwijderd (deze operatie wordt bilaterale salpingo-oophorectomie genoemd), plus eventuele kanker in je bekken en buik.
Een andere optie is om slechts één eierstok en eileider aan die kant te verwijderen (dit wordt een unilaterale salpingo-oophorectomie genoemd). U krijgt dan chemotherapie. Dit kan ook gebeuren als u een ander type kiemceltumor heeft.
De behandeling van andere soorten kiemceltumoren bestaat uit chemotherapie voor en/of na een hysterectomie en een bilaterale salpingo-oophorectomie. De arts haalt de kanker ook uit uw bekken en buik. Of ze kunnen na de eerste operatie nog een operatie doen om de kanker te verwijderen, zodat ze kunnen controleren op tumorcellen.
U kunt ook met hen praten over inschrijving voor een klinische proef om te zien of een nieuwe behandeling die wordt ontwikkeld u zou kunnen helpen.
Stromale tumoren: Bij dit type kanker zal de arts de eierstok samen met de tumor verwijderen. Hij zal ook ander weefsel verwijderen als de kanker is uitgezaaid. De meeste mensen krijgen chemotherapie na de operatie. Maar als u geen chemotherapie kunt verdragen, kunt u hormoontherapie krijgen. Uw arts kan u ook bestralen om eventuele kankercellen te doden die bij de operatie over het hoofd zijn gezien.
Overlevingskansen
Uw algemene gezondheid, reactie op behandeling, en andere dingen maken een verschil in hoe lang u leeft na de diagnose.
U kunt horen over 5-jaars relatieve overlevingskansen. Deze laten zien hoe groot de kans is dat vrouwen met hetzelfde soort kanker en hetzelfde stadium van kanker als u ten minste 5 jaar na de diagnose nog in leven zijn, in vergelijking met vrouwen die die kanker niet hebben.
Deze cijfers hebben geen betrekking op het stadium van de kanker, maar op de mate waarin de kanker zich verspreidt. Kanker in stadium III wordt gecategoriseerd als verafgelegen, wat betekent dat de kanker is uitgezaaid naar delen van het lichaam die niet in de buurt liggen van waar de kanker is begonnen. De 5-jaars relatieve overlevingskansen voor standaard types eierstokkanker tumoren zijn:
-
Invasieve epitheliale eierstokkanker: 30%
-
Kiemcel tumoren: 74%
-
Stromale tumoren: 54%
Inzicht in uw prognose
Het doel van de behandeling is om zoveel mogelijk van uw kanker te verwijderen, maar soms komt het terug (de arts noemt dit recidief). Als je eierstokkanker zich in stadium III bevindt wanneer de diagnose wordt gesteld, is er een kans van 70% tot 90% dat hij terugkomt.
Maar dat is geen garantie dat de kanker terugkomt. Je arts zal met je samenwerken om het beste resultaat te bereiken op basis van het type kanker dat je hebt, het stadium waarin je gediagnosticeerd bent, de behandelingen die voor jou werken en je algemene gezondheid.
