Door Kendall K. Morgan
Vrouwen tussen de 55 en 63 jaar lopen de meeste kans om eierstokkanker te krijgen. Maar het kan ook bij jongere vrouwen voorkomen. Ongeveer een derde van de vrouwen die eierstokkanker krijgen zijn jonger dan 55 jaar. Ongeveer 1 op de 10 gevallen van eierstokkanker komt voor bij vrouwen jonger dan 45 jaar.
Jongere vrouwen met eierstokkanker kunnen voor unieke uitdagingen komen te staan. Je carrière, je kinderen en je toekomstige gezinsplanning kunnen allemaal grote zorgen zijn. Eierstokkanker kan een impact hebben op elk van deze. Het kan je geruststellen te weten dat jongere vrouwen met de meest voorkomende vorm van eierstokkanker het op lange termijn beter doen dan oudere vrouwen met dezelfde diagnose.
Waarom eierstokkanker voorkomt
Eierstokkanker komt het meest voor bij oudere vrouwen na de menopauze. Meestal is het niet duidelijk waarom een bepaalde vorm van kanker ontstaat. Maar sommige dingen kunnen de kans op kanker vergroten.
Naast leeftijd zijn risicofactoren voor eierstokkanker onder andere:
-
Zwaarlijvigheid of overgewicht
-
Roken
-
Later kinderen krijgen of geen kinderen krijgen
-
borstkanker gehad te hebben
-
Familiegeschiedenis van eierstokkanker, borstkanker, of colorectale kanker
-
Het hebben van een erfelijk kankersyndroom
Ongeveer 1 op 4 eierstokkankers komt voor bij mensen die genvarianten hebben die bepaalde vormen van kanker waarschijnlijker maken. U erft deze genen van één of beide ouders. De meest voorkomende genen die verband houden met eierstokkanker zijn BRCA1 en BRCA2. Varianten in verschillende andere genen kunnen ook het risico op eierstokkanker verhogen. Praat met uw arts als u denkt dat uw genetica of familiegeschiedenis uw risico op eierstokkanker zou kunnen verhogen. Onderzoekers hebben ooit vermoed dat sommige vruchtbaarheidsbehandelingen het risico op eierstokkanker kunnen verhogen. Maar nieuw bewijs, waaronder een studie van meer dan 30.000 vrouwen in Nederland, toonde geen toename van eierstokkanker na deze behandelingen.
Sommige vrouwen in de Nederlandse studie kregen vaker een vorm van eierstokkanker die borderline ovarium tumoren worden genoemd. Maar onderzoekers zeggen dat die waarschijnlijk om andere redenen ontstaan. Vruchtbaarheidsbehandelingen zijn hoogstwaarschijnlijk niet de oorzaak. Dit type eierstokkanker is meestal goed te behandelen.
Behandeling van jongere vrouwen met eierstokkanker
De behandeling van eierstokkanker is gebaseerd op het type eierstokkanker, het stadium en eventuele speciale overwegingen die u hebt. Meestal bestaat de behandeling uit een operatie. Afhankelijk van hoe ver de kanker gevorderd is, kunnen ook andere behandelingen nodig zijn.
De meeste eierstokkankers beginnen aan de buitenkant van de eierstokken. Je noemt dit epitheliale kankers. Maar ze zijn zeldzaam bij jongere vrouwen. De behandeling begint meestal met een operatie om de tumor te verwijderen. Uw arts kan een hysterectomie aanraden om uw baarmoeder, beide eierstokken en uw eileiders te verwijderen. Dat hangt af van het stadium en of de kanker zich in beide eierstokken bevindt. Tenzij de kanker nog in een zeer vroeg stadium is, zult u waarschijnlijk ook chemotherapie krijgen. Jongere vrouwen krijgen vaker andere soorten eierstokkanker die mogelijk een andere behandeling vereisen. Deze omvatten:
-
Borderline tumoren. Deze tumoren groeien meestal niet snel. Artsen behandelen ze vaak alleen met een operatie.
-
Kiemcel tumoren. Deze tumoren beginnen in eicellen in de eierstok. Uw arts kan aanraden de aangetaste eierstok geheel of gedeeltelijk te verwijderen. De behandeling bestaat meestal uit chemotherapie.
-
Granulosa en Sertoli-Leydig celtumoren of geslachtsstreng-stromale tumoren. Dit type ontwikkelt zich in weefsel dat de eierstokken ondersteunt en verbindt. Het is zeer zeldzaam. Artsen vinden deze tumoren meestal vroeg en verwijderen ze met een operatie. Soms is ook chemotherapie nodig.
Eierstokkanker en uw vruchtbaarheid
Als u in de toekomst kinderen wilt, kan uw arts dit meenemen in uw behandelplan. Afhankelijk van het stadium en het type van de kanker, kan het mogelijk zijn om slechts één eierstok en eileider te verwijderen. Voor sommige types eierstokkanker of kanker in een vroeg stadium, tonen studies aan dat het veilig is voor jongere vrouwen om te kiezen voor een vruchtbaarheidssparende operatie. Maar eerst moeten uw artsen zich ervan vergewissen dat de kanker niet is uitgezaaid.
Als een vruchtbaarheidssparende operatie geen optie is, kunt u overwegen uw eicellen of embryo's in te vriezen voordat u met de behandeling begint. Dit kan het mogelijk maken om later kinderen te krijgen. Zelfs als uw baarmoeder moet worden verwijderd, kunt u een biologisch kind krijgen via een draagmoeder.
Sommige vormen van chemotherapie kunnen bij sommige vrouwen een vervroegde menopauze veroorzaken. Dit zou een andere reden zijn om vóór de behandeling eicellen of embryo's in te vriezen.
Uw kankerarts en specialisten in voortplantingsgeneeskunde kunnen u uitleggen wat de mogelijkheden zijn.
Andere overwegingen voor jongere vrouwen met eierstokkanker
Als u op jongere leeftijd eierstokkanker krijgt, moet u met veel andere dingen rekening houden, zoals de gevolgen voor uw financiën en uw carrière. Een maatschappelijk werker in je zorgteam kan je wijzen op financiële hulp als je die nodig hebt. Zij kunnen ook met u praten over uw rechten op het werk. Als u jonge kinderen hebt, moet u ook aan hen denken.
Deskundigen raden u aan uw kinderen in eenvoudige bewoordingen te vertellen wat er aan de hand is. Richt u alleen op wat zij moeten weten. Door met hen te praten, maakt u het voor hen gemakkelijker om met u te praten en de hulp te krijgen die ze nodig hebben om met uw diagnose om te gaan. Misschien wilt u voor uzelf en andere leden van uw gezin, inclusief uw kinderen, advies inwinnen. Na elke kankerdiagnose helpt het om de communicatielijnen open te houden, zodat uw dierbaren u kunnen steunen en de steun kunnen krijgen die zij ook nodig zullen hebben. Het helpt vaak om met andere mensen te praten die zich in een vergelijkbare situatie bevinden en kan u helpen om u minder alleen te voelen. Bedenk tegelijkertijd dat wat voor u helpt om ermee om te gaan, anders kan zijn dan wat voor iemand anders werkt. Heb geduld met jezelf terwijl je door deze moeilijke tijd werkt. Aarzel niet om hulp te vragen.
