Chirurgie is de belangrijkste behandeling en diagnose voor de meeste eierstokkankers. Het doel is om te zien hoever de kanker is uitgezaaid en om zoveel mogelijk van de tumor te verwijderen.
Het soort operatie hangt af van het stadium van de kanker en van je gezondheidstoestand. Meestal zal de chirurg uw baarmoeder, eierstokken en beide eileiders verwijderen. Het kan ook nodig zijn ander weefsel in uw buikholte te verwijderen als de kanker is uitgezaaid. Uw chirurg zal de procedure uitvoeren die voor u het beste resultaat oplevert met de minste bijwerkingen.
Voorbereiding
Een week of twee voor de operatie zal uw arts een aantal testen doen om er zeker van te zijn dat u gezond genoeg bent voor de ingreep. Deze kunnen omvatten:
-
Bloed- en urineonderzoek
-
Röntgenfoto van uw hart en longen
-
Elektrocardiogram (EKG of ECG) om uw baseline hartritme te controleren?
Vraag uw arts of u moet stoppen met het innemen van medicijnen, supplementen of kruidenproducten voor uw operatie. De arts zal u vertellen dat u de avond voor de ingreep na middernacht niets meer mag eten of drinken.
Wat gebeurt er?
Een gynaecologisch oncoloog doet eierstokkankeroperaties. Deze arts is gespecialiseerd in de behandeling van kanker van het voortplantingskanaal van een vrouw.
Tijdens de operatie controleert de arts hoe ver uw kanker is uitgezaaid en verwijdert hij zoveel mogelijk van de kanker. Voor de operatie krijgt u medicijnen om u te laten slapen en om pijn te voorkomen.
Een eierstokkankeroperatie omvat een paar verschillende ingrepen:
-
Gedeeltelijke hysterectomie verwijdert het bovenste deel van uw baarmoeder.
-
Bij een totale hysterectomie worden zowel de baarmoeder als de baarmoederhals verwijderd.
-
Bilaterale salpingo-oophorectomie (BSO) verwijdert uw eierstokken en beide eileiders
-
Bij unilaterale salpingo-oophorectomie worden slechts één eierstok en één eileider verwijderd.
-
Bij omentectomie wordt de laag weefsel verwijderd die uw maag en dikke darm bedekt
-
Lymfeklier dissectie verwijdert een deel van de lymfeklieren in uw bekken en abdomen
Uw chirurg kan het geneesmiddel pafolacianine (Cytalux) gebruiken, dat kankerweefsel verlicht en kan helpen om anders moeilijk op te sporen letsels te lokaliseren. De chirurg stuurt uw weefselmonsters naar een laboratorium om te onderzoeken hoe ver uw kanker is uitgezaaid. Dit kan uw arts helpen bij het plannen van de rest van uw behandeling.
Tijdens de operatie kan ook een peritoneale spoeling plaatsvinden. De chirurg brengt steriele vloeistof in uw buikholte in en verwijdert deze vervolgens. De vloeistof gaat naar een laboratorium om op kankercellen te worden onderzocht.
Als de kanker is uitgezaaid naar het bekken of de buik, probeert de chirurg zo veel mogelijk te verwijderen. Dit wordt debulking genoemd. De arts kan een stuk van uw dikke darm, blaas, maag, lever, milt, blindedarm en/of alvleesklier verwijderen. Na de operatie kunt u chemotherapie krijgen om de achtergebleven kankercellen te verwijderen.
Herstel
Je blijft 3 tot 7 dagen in het ziekenhuis na je operatie. U zult wat pijn hebben, maar uw arts zal u medicijnen geven om de pijn onder controle te houden. U kunt ook wat misselijk zijn en bloeden uit uw vagina.
U moet een paar weken na de operatie niet zwaar tillen, sporten en vrijen. U moet in staat zijn om uw normale activiteiten binnen 4 tot 6 weken te hervatten. Uw chirurg zal u vertellen wanneer verschillende activiteiten veilig zijn om te hervatten.
Als uw chirurg tijdens de operatie een deel van uw dikke darm heeft verwijderd, moet u misschien een colostomiezakje op uw buik dragen om de ontlasting op te vangen. In de meeste gevallen is dit tijdelijk.
Als een deel van uw blaas is verwijderd, wordt er een katheter in uw blaas geplaatst om de urine op te vangen totdat uw blaas weer begint te werken.
Risico's van een operatie zijn onder meer:
-
Bloeding
-
Infectie
-
Schade aan nabijgelegen organen zoals de blaas of urineleiders
Wanneer de dokter bellen?
Bel de dokter als u één van de volgende symptomen heeft na uw operatie:
-
Koorts hoger dan 100.4 F
-
Roodheid, zwelling, of vloeistof dat uit de operatieplaats sijpelt
-
Ernstige misselijkheid, braken, of buikpijn
-
Zwaar bloedverlies (meer dan twee maandverbanden per uur doorweekt)
Life After Surgery
Als allebei je eierstokken zijn verwijderd, kom je in de menopauze. Je zal niet meer zwanger kunnen worden, en je kan ook:
-
Opvliegers
-
Nachtelijk zweten
-
Droge vagina
-
Vermoeidheid
-
Stemmingswisselingen
Vraag je dokter naar manieren om deze symptomen onder controle te houden.
Als slechts één eierstok werd verwijderd en u vóór de operatie niet in de menopauze was, kunt u later misschien zwanger worden. Praat met uw arts over uw vruchtbaarheidsopties vóór uw operatie.
Je kan ook naar een therapeut of counselor gaan om te praten over de emotionele veranderingen die een operatie voor eierstokkanker kan veroorzaken. Je kunt ook overwegen om lid te worden van een steungroep voor vrouwen met eierstokkanker.
Na de operatie heb je regelmatig een afspraak met je arts. De dokter zal je onderzoeken en tests doen om er zeker van te zijn dat de kanker niet teruggekomen is.
