Wervelkolomcompressiefracturen - vaak veroorzaakt door osteoporose - zijn een groter probleem dan veel mensen zich realiseren. De dokter vertelt u waarom.
Hoe fracturen ontstaan
Zachte, verzwakte botten zijn de kern van het probleem. Drukbreuken worden meestal veroorzaakt door de botverdunnende aandoening osteoporose, vooral als u een vrouw bent van boven de 50 die de menopauze heeft doorgemaakt.
Wanneer botten broos zijn, zijn uw wervels niet sterk genoeg om uw wervelkolom te ondersteunen bij dagelijkse activiteiten. Als u buigt om iets op te tillen, een traptrede mist of uitglijdt over een tapijt, loopt u het risico dat uw ruggengraat breekt. Zelfs hoesten of niezen kan compressiefracturen veroorzaken als u ernstige osteoporose heeft.
Na een aantal kleine compressiefracturen begint uw lichaam de gevolgen te merken. De sterkte en de vorm van de wervelkolom kunnen veranderen. U verliest lengte omdat uw wervelkolom korter is.
De meeste compressiefracturen ontstaan aan de voorkant van de wervel. Als u er genoeg van krijgt, kan het voorste deel van het bot instorten. De achterkant van de wervel is gemaakt van harder bot, dus die blijft intact. Daardoor ontstaat een wigvormige wervel, wat kan leiden tot een voorovergebogen houding die je kent als een "dowager's hump". Artsen noemen het kyfose.
Wie loopt er risico?
Twee groepen mensen lopen het grootste risico op wervel compressie fracturen:
-
Mensen met osteoporose
-
Mensen met kanker die is uitgezaaid naar hun botten
Als bij u bepaalde vormen van kanker zijn vastgesteld -- waaronder multipel myeloom en lymfoom -- kan uw arts u controleren op drukbreuken. Aan de andere kant kan een ruggengraatfractuur soms het eerste teken zijn dat iemand kanker heeft.
Maar de meeste breuken in de wervelkolom zijn het gevolg van osteoporose. Sommige mensen hebben een grotere kans om de ziekte te krijgen vanwege:
-
Ras: Blanke en Aziatische vrouwen hebben het grootste risico.
-
Leeftijd: De kans is groter bij vrouwen boven de 50 en neemt toe met de leeftijd.
-
Gewicht: Dunne vrouwen lopen een hoger risico.
-
Vroege menopauze: Vrouwen die de menopauze voor hun 50ste doormaakten, hebben een grotere kans op osteoporose.
-
Rokers: Mensen die roken verliezen sneller botdikte dan niet-rokers.
Je kunt osteoporose hebben en het niet eens weten. Ongeveer tweederde van de breuken in de wervelkolom worden nooit gediagnosticeerd omdat veel mensen denken dat de rugpijn gewoon bij het ouder worden en artritis hoort.
Maar als osteoporose niet wordt behandeld, kan het leiden tot meer fracturen. Het is belangrijk dat u naar uw arts gaat als u pijn heeft. Behandeling van osteoporose garandeert niet dat u nooit meer een compressiefractuur zult krijgen, maar het zal de kans aanzienlijk verkleinen.
Wat kun je doen om het te voorkomen?
Natuurlijke manieren om compressiefracturen te voorkomen zijn het nemen van calciumsupplementen, meer vitamine D, stoppen met roken, voorkomen van vallen en het doen van gewichtdragende en krachtversterkende oefeningen. U kunt ook medicijnen nemen om osteoporose te stoppen of te vertragen, waaronder:
-
Bisfosfonaat medicijnen. Alendronaat (Binosto, Fosamax), ibandronaat (Boniva), en risedronaat (Actonel, Atelvia) kunnen botverlies vertragen, de botdichtheid verbeteren, en fracturen helpen voorkomen.
-
Teriparatide (Forteo), een injecteerbaar synthetisch hormoon dat de botgroei stimuleert en ruggengraatfracturen vermindert bij vrouwen met ernstige osteoporose
-
Raloxifeen (Evista), een oestrogeenachtig geneesmiddel dat botverlies vertraagt en de botdikte helpt toenemen
-
Zoledroninezuur (Reclast), dat eenmaal per jaar via een infuus in een ader wordt toegediend en 15 minuten duurt. Reclast zou de sterkte van de botten verhogen en fracturen in de heup, wervelkolom en pols, arm, been of rib verminderen.
-
Denosumab (Prolia, Xgeva), een monoklonaal antilichaam dat kan worden gebruikt om het risico op fracturen te verminderen bij mensen met een hoog risico
De medicijnen zijn effectief in het versterken van botten. Als u een hoog risico loopt op compressiefracturen, is het van cruciaal belang om actie te ondernemen. Ga naar een arts en zorg voor de juiste medicatie om toekomstige fracturen te voorkomen.
