Visuele gids voor het begrijpen van osteoartritis

arts helpt u zich te verdiepen in de oorzaken, symptomen en pijnstillende behandelingen van artrose, ook wel "slijtage" artritis of degeneratieve gewrichtsaandoening genoemd.

1/17

Osteoartritis (OA), ook wel "slijtage" artritis of degeneratieve gewrichtsaandoening genoemd, is de progressieve afbraak van de natuurlijke schokdempers van de gewrichten. Dit kan ongemak veroorzaken wanneer u de aangetaste gewrichten gebruikt - misschien een pijnlijke pijn wanneer u uw heupen of knieën buigt, of pijnlijke vingers wanneer u typt. De meeste mensen boven de 60 hebben enige mate van OA, maar het treft ook mensen in de 20 en 30.

Osteoartritis: Symptomen

2/17

De symptomen van osteoartritis ontwikkelen zich meestal langzaam. U kunt pijn of pijnen opmerken wanneer u bepaalde gewrichten beweegt of wanneer u gedurende een langere periode inactief bent geweest. De aangetaste gewrichten kunnen ook stijf of krakend zijn. Doorgaans leidt artrose tot ochtendstijfheid die na 30 minuten verdwenen is. Wanneer artrose de handen aantast, ontwikkelen sommige mensen benige vergrotingen in de vingers, die al dan niet pijn kunnen veroorzaken.

Osteoartritis: Waar doet het pijn?

3/17

In de meeste gevallen ontwikkelt artrose zich in de gewichtdragende gewrichten van de knieën, heupen of wervelkolom. Het komt ook vaak voor in de vingers. Andere gewrichten, zoals de elleboog, pols en enkel, worden meestal niet aangetast, tenzij er sprake is van letsel.

Osteoartritis: Wat veroorzaakt het?

4/17

Elk gewricht heeft een natuurlijke schokdemper in de vorm van kraakbeen. Dit stevige, rubberachtige materiaal dempt de uiteinden van de botten en vermindert de wrijving in gezonde gewrichten. Over het algemeen worden onze gewrichten stijver naarmate we ouder worden en kan het kraakbeen kwetsbaarder worden voor slijtage. Tegelijkertijd irriteert herhaaldelijk gebruik van de gewrichten in de loop der jaren het kraakbeen. Als het voldoende verslechtert, schuurt het bot tegen bot, wat pijn veroorzaakt en de bewegingsvrijheid vermindert.

Risicofactoren die je niet in de hand hebt

5/17

Een van de belangrijkste risicofactoren voor osteoartritis is iets wat niemand van ons in de hand heeft - ouder worden. Geslacht speelt ook een rol. Boven de 50 ontwikkelen meer vrouwen dan mannen artrose. In de meeste gevallen is de aandoening het gevolg van normale slijtage door de jaren heen. Maar sommige mensen hebben een genetische afwijking of een gewrichtsafwijking die hen kwetsbaarder maakt.

Risicofactoren die u kunt beheersen

6/17

Omdat gewonde gewrichten kwetsbaarder zijn voor artrose, kan alles wat de gewrichten beschadigt uw risico verhogen. Hieronder vallen sporten met een hoog blessurerisico en banen waarbij veel bewegingen moeten worden herhaald, zoals het buigen van de knieën bij het leggen van vloeren. Zwaarlijvigheid is een andere risicofactor -- het is specifiek in verband gebracht met osteoartritis van de handen, knieën en heupen.

Invloed op het dagelijks leven

7/17

Artrose beïnvloedt elke persoon anders. Sommige mensen hebben weinig symptomen ondanks de verslechtering van hun gewrichten. Anderen ervaren pijn en stijfheid die de dagelijkse activiteiten kunnen belemmeren. Als zich benige knobbels ontwikkelen in de kleine gewrichten van de vingers, kunnen taken zoals het dichtknopen van een overhemd moeilijk worden. Artrose in de knieën of heupen kan leiden tot mank lopen. En artrose van de wervelkolom kan slopende pijn en/of gevoelloosheid veroorzaken.

Diagnose van Osteoartritis

8/17

Om uw arts te helpen een nauwkeurige diagnose te stellen, moet u uw symptomen in detail beschrijven, inclusief de locatie en frequentie van eventuele pijn. Uw arts zal de aangetaste gewrichten onderzoeken en mogelijk röntgenfoto's of andere beeldvormende onderzoeken bestellen om te zien hoeveel schade er is en om andere gewrichtsaandoeningen uit te sluiten. Uw arts kan bloedonderzoek voorstellen om andere vormen van artritis uit te sluiten.

Complicaties op lange termijn

9/17

In tegenstelling tot reumatoïde artritis, tast osteoartritis de organen van het lichaam niet aan en veroorzaakt geen ziekte. Maar het kan leiden tot misvormingen die een tol eisen op de mobiliteit. Ernstig verlies van kraakbeen in de kniegewrichten kan ertoe leiden dat de knieën naar buiten buigen, waardoor ze er als gebogen benen uitzien (zie afbeelding links). Botsporen langs de wervelkolom (rechts afgebeeld) kunnen de zenuwen irriteren, wat kan leiden tot pijn, gevoelloosheid of tintelingen in sommige delen van het lichaam.

Behandeling: Fysiotherapie

10/17

Er is geen behandeling om de erosie van het kraakbeen in de gewrichten te stoppen, maar er zijn wel manieren om de gewrichtsfunctie te verbeteren. Eén daarvan is fysiotherapie om de flexibiliteit te vergroten en de spieren rond de aangetaste gewrichten te versterken. De therapeut kan ook warmte- of koudetherapieën toepassen, zoals warmtepakkingen of kompressen om de pijn te verlichten.

Ondersteunende apparaten

11/17

Ondersteunende hulpmiddelen, zoals vingerspalken of kniebraces, kunnen de druk op de gewrichten verminderen en de pijn verlichten. Als lopen moeilijk is, kunnen wandelstokken, krukken of rollators nuttig zijn. Mensen met artrose aan de wervelkolom kunnen baat hebben bij het overstappen op een steviger matras en het dragen van een rugbrace of nekkraag.

Medicatie voor OA

12/17

Wanneer artrose opflakkert, vinden veel patiënten verlichting met vrij verkrijgbare pijn- en ontstekingsremmende medicatie, zoals aspirine, ibuprofen, of acetaminophen. Pijnstillende crèmes of sprays kunnen ook helpen als ze rechtstreeks op de pijnlijke plek worden aangebracht. Als de pijn aanhoudt ondanks het gebruik van pillen of crèmes, kan uw arts een injectie met steroïden of hyaluronzuur rechtstreeks in het kniegewricht voorstellen.

Supplementen

13/17

Over het algemeen suggereren studies geen voordelen van glucosamine en chondroïtine -- supplementen verkrijgbaar bij apotheken en natuurvoedingswinkels die worden aangeprezen voor het verlichten van pijn en stijfheid voor mensen met osteoartritis. Raadpleeg uw arts voordat u chondroïtine gebruikt, vooral als u bloedverdunners gebruikt. Van andere supplementen zoals de antioxidanten vitamine C en E en vitamine D is niet aangetoond dat ze helpen. ?

Artrose en gewicht

14/17

Als u overgewicht heeft, is een van de meest effectieve manieren om de pijn te verlichten en de functie van gewrichten in de knie- of heupgewrichten te verbeteren, een paar kilo's kwijt te raken. Zelfs een bescheiden gewichtsverlies kan de symptomen van artrose verminderen door de gewrichten die het gewicht dragen minder te belasten. Afvallen vermindert niet alleen de pijn, maar kan ook de schade aan gewrichten op lange termijn beperken.

Osteoartritis en lichaamsbeweging

15/17

Mensen met osteoartritis kunnen lichaamsbeweging vermijden uit angst dat het pijn zal veroorzaken. Maar weinig belastende activiteiten zoals zwemmen, wandelen of fietsen kunnen de mobiliteit verbeteren en de kracht vergroten. Training met lichte gewichten kan helpen door het versterken van de spieren die uw gewrichten omringen. Het versterken van de quadriceps kan bijvoorbeeld de pijn in de knieën verminderen. Vraag uw arts of fysiotherapeut welke oefeningen voor u het meest geschikt zijn.

Is chirurgie iets voor u?

16/17

Als artrose een aanzienlijke belemmering vormt voor het dagelijks leven en de symptomen niet verbeteren met fysiotherapie of medicatie, is een operatie een optie. Gewrichtsvervanging of resurfacing wordt gebruikt bij mensen met ernstige OA. De knie en heup zijn de gewrichten die het vaakst worden vervangen.

Het voorkomen van Osteoartritis

17/17

Het belangrijkste wat je kunt doen om artrose te voorkomen is je gewicht onder controle houden. In de loop der jaren zet extra gewicht de gewrichten onder druk en kan zelfs de normale gewrichtsstructuur veranderen. Het voorkomen van blessures is ook belangrijk. Neem voorzorgsmaatregelen om letsel door repeterende bewegingen op het werk te voorkomen. Als u een sport beoefent, gebruik dan de juiste uitrusting en neem de veiligheidsrichtlijnen in acht.

Hot