Chirurgie voor Osteoartritis (OA): Wanneer is het nodig?

Wat zijn de voor- en nadelen van een operatie voor mijn artrose?

De aandoening komt meestal voor bij oudere mensen omdat ze zich in de loop van vele jaren ontwikkelt door slijtage. U hebt ook meer kans op OA als u zwaarlijvig bent, familieleden hebt die OA hebben, of eerder gewrichtsletsel hebben gehad.

Als u eenmaal de diagnose OA hebt, kan uw arts u vertellen dat u veranderingen in uw levensstijl moet proberen, zoals lichaamsbeweging, gewichtsverlies, fysiotherapie, pijnmedicatie of natuurlijke middelen. Maar als deze niet werken, kan hij een operatie voorstellen.

Soorten operaties

Er zijn verschillende soorten operaties die u kunt ondergaan, afhankelijk van waar uw letsel zich bevindt en hoeveel pijn u ervaart. Hier volgen enkele van de procedures, samen met de voor- en nadelen van elk:

Arthroscopie: De chirurg brengt een flexibele buis ter grootte van een pen, een arthroscoop genaamd, in uw gewricht in. Aan de arthroscoop is een fiberoptische videocamera bevestigd zodat hij in uw gewricht kan kijken. Door een paar kleine insnijdingen te maken, kan de arts ruwe plekken gladstrijken. Hij kan ook cysten, beschadigd kraakbeen of botfragmenten van binnenuit verwijderen.

Dit is een snelle operatie en heeft minder hersteltijd dan de andere. Studies tonen echter aan dat arthroscopische kniechirurgie slechts beperkt kan worden toegepast. De procedure lijkt alleen doeltreffend te zijn voor zeer specifieke letsels -- ze is bijvoorbeeld nuttig als uw knie blokkeert wanneer u probeert te sporten, maar is minder succesvol voor de behandeling van OA.

Volledige gewrichtsvervanging (arthroplastie): De chirurg neemt de zieke delen van uw botten weg en vervangt ze door een kunstgewricht met metalen of plastic onderdelen. Volledige gewrichtsvervanging vermindert uw pijn meestal drastisch en verbetert de levenskwaliteit. De kunstgewrichten verslijten echter na verloop van tijd en het is mogelijk dat u na ongeveer 20 jaar opnieuw een vervanging moet ondergaan.

Osteotomie: de chirurg snijdt bot weg bij een beschadigd gewricht of voegt een wig bot toe om uw been of arm weer in de juiste stand te brengen en de druk weg te nemen. Het is een moeilijke operatie en het lijkt niet zo effectief te zijn voor het verlichten van de pijn als gewrichtsvervangende chirurgie.

Gewrichtsfusie: De chirurg gebruikt pinnen, platen, schroeven of staven om twee of meer botten samen te voegen tot één doorlopend gewricht. Na verloop van tijd zullen de gewrichten samensmelten. Deze operatie duurt normaal gesproken een leven lang en zou uw pijn moeten verminderen. Maar de mobiliteit en flexibiliteit gaan erdoor verloren en andere gewrichten kunnen onder druk komen te staan. Dat kan ertoe leiden dat OA zich uitbreidt naar andere delen van uw lichaam.

Welke operatie u ook ondergaat, het is geen vervanging voor een gezond dieet, een gezond gewicht en lichaamsbeweging. U moet na de operatie nog steeds goed voor uzelf zorgen en u inzetten voor revalidatie.

Vragen die je jezelf moet stellen

Voordat u beslist of u een operatie voor OA wilt ondergaan, dient u zichzelf de volgende vragen te stellen:

  • Kunt u leven met de pijn die u ervaart?

  • Hebben uw pijn medicijnen bijwerkingen die moeilijk voor u zijn om mee om te gaan?

  • Is uw pijn het afgelopen jaar erger geworden?

  • Heeft u alle andere behandelingen geprobeerd?

  • Bent u gezond genoeg voor een operatie?

  • Bent u toegewijd aan het post-recovery proces van fysiotherapie en lichaamsbeweging?

  • Zal uw verzekering het vergoeden?

Hot