Extra gewicht zorgt voor onnodige belasting van uw gewrichten - en kan de ontwikkeling van artritis versnellen. arts vertelt u over de invloed van gewichtsverlies op gewrichtspijn.
12 jaar lang heeft Robin Lutchansky het grootste deel van haar tijd in een rolstoel doorgebracht. De pijn van haar ernstige artrose, voor het eerst gediagnosticeerd in haar vroege jaren '30, maakte het moeilijk om meer dan korte afstanden te lopen.
Toen, iets meer dan drie jaar geleden, vond Lutchansky haar weg naar een pijnbestrijdingskliniek die haar leerde hoe ze moest oefenen -- eerst leerde ze haar hoe ze weer moest lopen. In de volgende drie jaar verloor Lutchansky, nu 51, geleidelijk bijna 100 pond door caloriebeperking en lichaamsbeweging.
Ik deed het langzaam. Ik begon met het optillen van gewichten van 2 pond en ik liep elke dag in het zwembad, zegt ze.
Vandaag zit Lutchansky niet meer in een rolstoel en is ze terug aan het werk als pr-vertegenwoordiger voor een hoogtechnologisch bedrijf. Ze zegt dat haar dagelijkse pijn van een 8 of een 9 is teruggebracht naar een 1. Het is verbazingwekkend. Het is een nieuw leven. Ik had geen idee dat het mogelijk was.
Wat gewicht doet met je gewrichten
Als je overgewicht hebt, is een van de beste manieren om artrosepijn te verminderen, het kwijtraken van overtollige kilo's. Overgewicht verhoogt de belasting op uw gewrichten - uw knieën, uw heupen, uw enkels - bij elke stap die u zet.
Als we lopen, de trap op en af lopen, in of uit een stoel of auto stappen, belasten we de gewrichten met drie tot vijf keer ons lichaamsgewicht, en soms met meer, zegt Geoffrey Westrich, behandelend orthopedisch chirurg en directeur van Joint Replacement Research in het Hospital for Special Surgery in New York. Dus als je 50 pond te zwaar bent, belast je je knieën en heupen met zo'n 250 pond aan extra belasting.
Na verloop van tijd zorgt dat extra gewicht ervoor dat u veel vatbaarder bent voor het ontwikkelen van artritis en dat de artritis zich veel sneller ontwikkelt, wat leidt tot veel meer pijn als de artritis zich eenmaal heeft ontwikkeld.
Gelukkig werkt hetzelfde principe omgekeerd. Voor elke pond die mensen verliezen, verliezen ze gemiddeld 3 pond belasting op hun knie en 6 pond belasting op hun heup, zegt Westrich.
Kleine stapjes, grote veranderingen
Je hoeft geen 100 pond af te vallen, zoals Lutchansky, om een verschil te zien in je pijnniveau. C. Thomas Vangsness Jr., MD, hoogleraar orthopedische chirurgie en hoofd sportgeneeskunde aan de Keck School of Medicine van de Universiteit van Zuid-Californië, zegt dat de meeste van zijn artritispatiënten die afvallen, merken dat hun pijn afneemt na het verliezen van ongeveer 20 pond.
Jane Angelich, een 58-jarige zakenvrouw uit Californië, is 33 pond afgevallen met Weight Watchers.
Wat een verschil! zegt ze. Het begint al als ik 's morgens uit bed stap. Niet meer mank lopen en kreunen de eerste paar minuten. In plaats van uitvluchten te zoeken om op de bank te zitten in plaats van rond te lopen, loop ik nu het equivalent van een 5k zonder problemen en kan ik zelfs de volgende dag nog functioneren!
Afvallen kan de schade die artritis al aan uw gewrichten heeft toegebracht niet herstellen, maar naast het verminderen van uw pijn kan het ook helpen om de verdere progressie van de ziekte te vertragen. Uit een onderzoek bleek dat knieartrose bij mannen met overgewicht met 21,5% zou afnemen als ze genoeg gewicht verloren om alleen nog maar als overgewicht te worden gecategoriseerd; bij vrouwen zou de artritis met 31% afnemen.
De schade is al aangericht, en artritis is een progressief proces, zegt Westrich. Maar gewichtsverlies kan enorm helpen om de pijn te verlichten, een betere functie mogelijk te maken en de periode te verlengen voordat iemand een gewrichtsvervangende operatie nodig heeft.
En als je nog geen artritis hebt ontwikkeld maar je er wel zorgen over maakt, kan het verliezen van overgewicht je risico aanzienlijk verlagen. Onderzoek heeft aangetoond dat over een periode van 10 jaar, het verliezen van 10 pond uw risico op het ontwikkelen van artritis met meer dan 50% kan verminderen.
Het laten gebeuren
De beste manier om gewicht te verliezen, zal elke dokter je vertellen, is minder te eten, gezond te eten, en meer te bewegen. Maar terwijl iemand met artritis zijn eetgewoonten op vrijwel dezelfde manier kan veranderen als iemand zonder de ziekte, maakt het hebben van artritis lichaamsbeweging een beetje ingewikkelder.
Oefeningen met een grote impact, zoals hardlopen, joggen en aerobics, kunnen de gewrichten te veel belasten, dus artsen raden deze activiteiten af. Ze kunnen het artritisproces versnellen en letsel veroorzaken, zegt Westrich.
In plaats daarvan raadt Vangsness zijn patiënten aan een van de drie soorten oefeningen te doen die bijzonder geschikt zijn voor mensen met artritis:
-
Zwemmen
-
Fietsen (vooral op een ligfiets, die gemakkelijker is voor knieën en heupen dan een gewone fiets)
-
Elliptische trainers
Deze verhogen allemaal je hartslag zonder de knie te belasten, zegt hij. Het drijfvermogen van water helpt de pijn te verlichten tijdens oefeningen in het water. En trainen op een hometrainer of een elliptische trainer kan helpen om belangrijke spieren zoals de quadriceps te versterken. Als je quadriceps sterk zijn, kan dat het moment van hielcontact dempen wanneer je vooruit stapt tijdens het lopen, en ook de pijn verminderen.
Hij voegt eraan toe dat sommige van zijn extreem zwaarlijvige patiënten hun gewichtsverlies zijn begonnen met een gastric bypass of een maagbandoperatie. Ze beginnen de kilo's eraf te halen, en dit enorme gewichtsverlies vermindert echt hun pijn, zegt hij. Het is als een hele nieuwe knie. En nadat ze dat gewicht hebben verloren, kunnen ze sporten waar ze dat voorheen niet konden, hun spieren versterken en de pijn verder verminderen.
