Er is sprake van een navelstrengprolaps als de navelstreng vóór de baby uit de baarmoederhals en in de vagina glijdt. Leer vandaag meer over de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden van navelstrengprolaps.
Wat betekent dat?
De navelstreng is de levenslijn van je ongeboren baby. Deze buisachtige structuur verbindt je ongeboren baby met je placenta. Hij bevat bloedvaten die bloed, dat rijk is aan zuurstof en voedingsstoffen, naar de baby brengen. Het verwijdert ook afvalproducten van de baby.
Een navelstrengprolaps treedt op wanneer de navelstreng door de open baarmoederhals in de vagina valt voordat de baby in het geboortekanaal komt. Wanneer dit gebeurt, wordt de navelstreng samengedrukt tussen het lichaam van je baby en je bekkenbeenderen. Hierdoor vermindert de bloedtoevoer naar uw baby, wat leidt tot zuurstofverlies voor uw baby. Als dit gebeurt, moet uw baby onmiddellijk worden gehaald om risico's in verband met zuurstofgebrek te vermijden.
Prolaps van de navelstreng is ongewoon en komt voor bij ongeveer 1 op 1.000 geboorten. Het is gevaarlijk voor uw baby. Uit een studie van meer dan 307 gevallen van navelstrengprolaps bleek dat 7% van de baby's hierdoor overleed.
Er zijn verschillende zwangerschapscomplicaties die het risico op navelstrengprolaps kunnen verhogen.?
-
Als je zwanger bent van meer dan één baby (zoals een tweeling of een drieling).
-
Vroeggeboorte.
-
Een baby met een laag geboortegewicht.
-
Een stuitligging, waarbij de voeten of billen van je ongeboren baby naar het geboortekanaal zijn gericht. In een studie was 36.5% van de gevallen van navelstrengverzakking te wijten aan stuitligging.
-
Te veel vruchtwater, de vloeistof die de ongeboren baby omgeeft (polyhydramnios). Dit is meestal te zien op een echografie.
-
Wanneer je vliezen breken voor 37 weken, wat betekent dat de met vloeistof gevulde zak die je baby omringt, breekt voor het de bedoeling is (vroegtijdige ruptuur van de vliezen).
Andere risicofactoren zijn procedures zoals wanneer de arts de vruchtzak breekt (amniotomie), wanneer het inbrengen van een baarmoederhals rijpingsballon de ontsluiting van de baarmoederhals in gang zet, of tijdens foetale bloedafname, een procedure waarbij een kleine hoeveelheid bloed van je ongeboren baby wordt afgenomen om te controleren op geboorteafwijkingen.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Een verzakte navelstreng kan worden gediagnosticeerd tijdens een medisch onderzoek. U kunt de navelstreng in uw vagina voelen of uw arts kan de navelstreng voelen tijdens een vaginaal onderzoek.
Voor sommige vrouwen is het enige teken van een verzakte navelstreng dat de baby een ongewone hartslag heeft. Een ongewone hartslag bij uw ongeboren baby kan voorkomen in tot 67% van de gevallen van een verzakte navelstreng. Dit gebeurt omdat de navelstreng wordt uitgerekt en samengedrukt, waardoor de bloedstroom naar uw baby wordt vertraagd. Dit veroorzaakt plotselinge dalingen of veranderingen in de hartslag van uw baby.
Als u nog niet in het ziekenhuis bent wanneer dit gebeurt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten. Terwijl u op de ambulance wacht, kunt u te horen krijgen dat u op handen en knieën moet gaan zitten en voorover moet buigen om uw hoofd op de grond te laten rusten en uw bekken omhoog. Dit zal de druk op de navelstreng verminderen.
Hoe wordt het behandeld?
Als de navelstreng uit je vagina steekt, moet de bevalling zo snel mogelijk gebeuren. Deskundigen zeggen dat de tijd tussen de diagnose en de geboorte van de baby minder dan 30 minuten moet bedragen. Als de vrouw zich in de eerste of vroege tweede fase van de bevalling bevindt, wordt een keizersnede aanbevolen. Bij sommige vrouwen kan, afhankelijk van de omstandigheden, een vaginale bevalling sneller gaan.
Terwijl u op de operatie wacht, kunt u in een knie-op-hart-houding worden gelegd om de druk op de navelstreng te verlichten. De arts kan ook zijn hand of vingers in de vagina steken en voorzichtig het deel van de baby optillen dat de navelstreng samendrukt.
Als de bevalling waarschijnlijk nog even op zich zal laten wachten, kunnen de artsen uw blaas met een zoutoplossing vullen om de druk op de navelstreng te helpen verlichten.
Hoe langer de behandeling op zich laat wachten, hoe groter de kans op overlijden of hersenbeschadiging. Wanneer de navelstrengprolaps buiten het ziekenhuis gebeurt, is de kans op overlijden van de baby 18 keer groter dan wanneer het in een ziekenhuis gebeurt.
Navelstreng prolaps kan niet worden voorkomen. Het kan ook niet voorspeld worden. De navelstreng beweegt veel tijdens de zwangerschap, dus een echografie kan een navelstrengverzakking niet voorspellen. Het kan gebeuren bij vrouwen zonder risicofactoren. Maar als u een hoger risico loopt, kan uw arts u aanraden om u in het ziekenhuis op te laten nemen, zodat ze meteen actie kunnen ondernemen als u gaat bevallen.
