Bloedonderzoeken om artritis vast te stellen

Arts beschrijft de verschillende bloedtesten die gebruikt worden om artritis en andere ontstekingsziekten te diagnosticeren.

Uw arts zal verscheidene bloedonderzoeken gebruiken om u met reumatoïde artritis (RA) en andere ontstekingsvoorwaarden te helpen diagnostiseren.

Bloedonderzoeken zijn meestal snel. De dokter stuurt u naar een labo waar een werknemer een naald in één van uw aders steekt. Zij nemen, of "trekken", bloed in verscheidene reageerbuizen. Het onderzoek duurt een paar dagen en de arts belt u om de resultaten door te nemen. Veel voorkomende bloedonderzoeken voor reumatoïde artritis zijn onder andere:Reumatoïde factor (RF)

Wat het meet: Reumafactor is een groep eiwitten die uw lichaam aanmaakt wanneer uw immuunsysteem gezond weefsel aanvalt.

Wat normaal is: 0-20 u/mL (eenheden per milliliter bloed)

Wat hoog is: 20 u/mL of hoger

Wat het betekent: Ongeveer 70% tot 90% van de mensen met een hoge uitslag hebben RA. Maar mensen zonder RA kunnen ook reumafactor hebben. In het algemeen, als u RA heeft maar geen hoge RF, zal uw ziekte minder ernstig zijn. RF-niveaus kunnen hoog blijven, zelfs als u in remissie gaat.

Andere aandoeningen die u zou kunnen hebben zijn:

• Een langdurige infectie

• Bacteriële endocarditis

• Kanker

• Diabetes

• Lupus

• Dermatomyositis

• Infectieuze mononucleose

• Leukemie

• Sclerodermie

• Sj grens syndroom

Leer meer over de reumafactor test.Anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP)

Wat het meet: Eiwitten die uw lichaam aanmaakt wanneer er ontsteking is. U zult het waarschijnlijk samen met de RF test laten doen.

Wat normaal is: 20 u/mL of minder

Wat het betekent: Deze test is een manier om RA in een vroeg stadium te ontdekken. Het niveau is hoog bij mensen die RA hebben of op het punt staan het te krijgen. Een positieve test betekent dat er 97% kans is dat u RA heeft. Als u anti-CCP-antilichamen heeft, kan uw reumatoïde artritis ernstiger zijn.

Andere aandoeningen die u zou kunnen hebben: Geen enkele. Deze test wordt alleen gebruikt om RA op te sporen.Erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR)

Wat meet het: De snelheid waarmee uw rode bloedcellen binnen een uur samenklonteren en op de bodem van een glazen buisje vallen. Uw arts kan het een bezinkingssnelheid noemen.

Wat normaal is:

• Mannen jonger dan 50: 0-15 mm/h (millimeters per uur)

• Mannen ouder dan 50: 0-20 mm/h

• Vrouwen jonger dan 50: 0-20 mm/h

• Vrouwen ouder dan 50: 0-30 mm/h

Wat het betekent: Bij gezonde mensen is de ESR laag. Ontsteking maakt de cellen zwaarder, dus vallen ze sneller. Hogere niveaus komen vaak voor in combinatie met een actieve ziekte, maar niet precies.

Andere aandoeningen die u zou kunnen hebben: Een hoge ESR wijst niet op een bepaalde ziekte, maar is een algemeen teken van hoeveel ontsteking er in uw lichaam is. Het kan verband houden met ziekteactiviteit als u:

• Polymyalgia rheumatica

• Systemische vasculitis

• Temporale arteritis

Krijg meer informatie over de erythrocyte sedimentatie test.C-reactief proteïne (CRP)

Wat meet het: Een eiwit dat uw lever aanmaakt wanneer er een ontsteking is.

Wat normaal is: Over het algemeen minder dan 10 milligram per liter, maar de resultaten verschillen van persoon tot persoon en van lab tot lab.

Wat het betekent: CRP-niveaus gaan vaak omhoog voordat je symptomen hebt, dus deze test helpt artsen de ziekte vroegtijdig op te sporen. Een hoog CRP-niveau wijst op een aanzienlijke ontsteking of letsel in uw lichaam. Artsen gebruiken deze test ook nadat de diagnose is gesteld om de ziekteactiviteit te controleren en om te begrijpen hoe goed uw behandeling werkt.

Andere aandoeningen die u zou kunnen hebben:

• Auto-immuunziekte

• Hartaanval

• Infectie

Lees meer over de C-reactief proteïne test.Antinucleair antilichaam (ANA)Wat meet het: Deze reeks tests meet de aanwezigheid van bepaalde ongebruikelijke antilichamen in uw bloed.

Wat normaal is: Deze tests worden gemeten in titer, een verhouding voor het laagste mengsel van een oplossing en een stof waarbij een reactie optreedt. Een waarde van 1:40 verdunning (of 1 deel antilichamen op 40 delen oplossing) is negatief.

Als het ANA positief is, hebt u misschien een auto-immuunziekte, maar de test alleen is niet voldoende om een betrouwbare diagnose te stellen. Als de ANA negatief is, is het waarschijnlijk dat u er geen heeft.

Andere aandoeningen die u zou kunnen hebben: Het profiel helpt uw arts te zoeken naar ziekten zoals:

• Lupus

• Sclerodermie

• Sj Gren's syndroom

Leer meer over antinucleaire antilichaam testen.HLA-B27Wat het meet: Een eiwit op het oppervlak van witte bloedcellen

Het is geen abnormale bevinding: 8%-10% van de blanken kan het hebben, hoewel de meesten geen ziekte hebben.

Wat het betekent: HLA-B27 is een gen dat in verband staat met een groep aandoeningen (je zou het een genetische marker kunnen horen noemen) die bekend staan als spondyloartropathieën. Ze hebben betrekking op gewrichten en de plaatsen waar ligamenten en pezen aan uw botten hechten.

Andere aandoeningen die je zou kunnen hebben:

• Ankylosing spondylitis

• Juveniele artritis

• Psoriatische artritis

• Syndroom van Reiter (reactieve artritis)

• Rode bloedcellen, die zuurstof van je longen naar je lichaam brengen

• Witte bloedcellen, die infecties bestrijden

• Hematocriet, een meting van hoeveel rood bloed er in uw systeem zit

• Hemoglobine, een proteïne dat uw bloed helpt zuurstof te vervoeren

• Bloedplaatjes, die uw bloed helpen te stollen

Wat normaal is:

• Rode bloedcellen: 3,93 tot 5,69 miljoen per kubieke millimeter (miljoen/mm3)

• Witte bloedcellen: 4,5 tot 11,1 duizend per kubieke millimeter (duizend/mm3)

• Hematocriet:

  • Mannen: 36% tot 52%

  • Vrouwen: 34% tot 46%

• Hemoglobine:

  • Mannen: 13,2 tot 17,3 gram per deciliter (g/dL)

  • Vrouwen: 11,7 tot 16,1 g/dL

• Bloedplaatjes: 150 tot 450 duizend/mm3

Wat het betekent: Het helpt uw arts te bepalen of uw behandeling of de ziekte zelf andere problemen veroorzaakt, zoals bloedarmoede. Het controleert ook op bijwerkingen van sommige medicijnen.

Andere aandoeningen die u zou kunnen hebben:

• Bloedarmoede (verschillende soorten)

• Infecties

• Leukemie

Kom meer te weten over compleet bloedbeeld testen.Creatine kinase (CK)Wat meet het: Het niveau van het spiereenzym creatinefosfokinase (CPK)

Wat normaal is: De niveaus variëren per leeftijd, geslacht en ras. Uw arts zal u vertellen wat uw resultaten betekenen.

Wat het betekent: U zou een ontstekingsziekte van de spieren kunnen hebben. Hogere CPK-niveaus kunnen ook worden aangetoond na een trauma, injecties in een spier, spierziekte als gevolg van een onderactieve schildklier, en tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals cholesterolverlagende medicijnen die statines worden genoemd.

Andere aandoeningen die je zou kunnen hebben:

• Lupus

• Hartaanval

• Spierdystrofie

• Vroege zwangerschap

Wat normaal is:

• Serum CH50: 30-75 u/mL (eenheden per milliliter)

• Serum C3:

  • Mannen: 88-252 mg/dL (milligram per deciliter)

  • Vrouwen: 88-206 mg/dL

• Serum C4:

  • Mannen: 12-72 mg/dL

  • Vrouwen: 13-75 mg/dL

Wat het betekent: Lagere niveaus van alle drie de componenten kunnen wijzen op lupus en vasculitis, of ontstoken bloedvaten. Als u lupus met nierziekte heeft, kan uw arts u deze test blijven geven, omdat de niveaus stijgen en dalen naarmate de ziekteactiviteit toeneemt.

Andere aandoeningen die u kunt hebben:

• Infectie

• Nierziekte

• Leverziekte

Wat het betekent: Er zijn drie soorten cryoglobulinen:

• Type I komt vaker voor bij kanker.

• Type II wordt meestal gezien bij hepatitis C of virale infecties.

• Type III betekent eerder een auto-immuunziekte.

Wat normaal is: Een negatief resultaat. Er zijn geen cryoglobulinen in uw bloed.

Andere aandoeningen die je zou kunnen hebben:

• Hepatitis B en hepatitis C

• HIV

• Nierziekte

• Ziekte van Lyme

• Lupus

• Multiple myeloom

• Sj Gren's syndroom

Testen op andere autoimmuun condities

Antineutrophil cytoplasmic antilichamen (ANCA)

Wat meet het: Eiwitten die witte bloedcellen aanvallen

Wat normaal is: Een negatief resultaat (geen antilichamen in uw bloed), of een titer van minder dan 1:20

Wat betekent het: U heeft een vorm van vasculitis, of ontstoken bloedvaten. U kunt deze test ook krijgen nadat de diagnose is gesteld. Het helpt uw arts om te zien hoe uw ziekte zich ontwikkelt, hoewel het verband met de ziekteactiviteit niet perfect is.

Andere aandoeningen die u zou kunnen hebben:

• Granulomatosis met polyangiitis

• Microscopische polyangiitis

• Churg-Strauss syndroom