Behandelingen voor tandvleesproblemen variëren van medicatie tot chirurgie. Lees meer over de mogelijkheden.
De behandelingen variëren van niet-chirurgische therapieën die de groei van bacteriën onder controle houden tot operaties om het steunweefsel te herstellen.
Niet-chirurgische behandelingen voor tandvleesontsteking
Behandelingen voor tandvleesproblemen die geen chirurgische ingreep vereisen zijn onder andere:
-
Professionele tandreiniging.
Tijdens een gebruikelijke controle verwijdert uw tandarts of mondhygiënist tandplak en tandsteen (tandplak dat zich ophoopt en verhardt op het tandoppervlak en alleen kan worden verwijderd met een professionele reiniging) van boven en onder de tandvleesrand van alle tanden en kiezen. Als u tekenen van tandvleesontsteking vertoont, kan uw tandarts adviseren om uw gebit vaker dan twee keer per jaar professioneel te laten reinigen. Een gebitsreiniging is geen behandeling van een actieve tandvleesontsteking. Het is echter wel een belangrijke preventieve maatregel die u kan helpen de ontwikkeling ervan tegen te gaan.
-
Scaling and root planing.
Dit is een niet chirurgische ingreep waarbij tandplak en tandsteen van boven en onder de tandvleesrand wordt weggeschraapt (scaling) en ruwe plekken op de tandwortel worden glad gemaakt (planing). Door de ruwe plekken glad te maken worden bacteriën verwijderd en krijgt het tandvlees een schone ondergrond om zich weer aan de tanden te hechten. Schrapen en schaven van de wortels wordt gedaan als uw tandarts of parodontoloog vaststelt dat u tandplak en tandsteen (verharde tandplak, ook wel tandsteen genoemd) onder het tandvlees heeft dat verwijderd moet worden.
Chirurgische behandelingen voor tandvleesontsteking
Sommige behandelingen van tandvleesaandoeningen zijn chirurgisch. Enkele voorbeelden hiervan zijn:
-
Flap operatie/zak verkleining operatie.
Bij deze ingreep wordt het tandvlees naar achteren gelift en wordt de tandsteen verwijderd. In sommige gevallen worden onregelmatige oppervlakken van het beschadigde bot gladgestreken om gebieden waar ziekteveroorzakende bacteriën zich kunnen verbergen te beperken. Het tandvlees wordt vervolgens zo geplaatst dat het weefsel goed om de tand past. Deze methode verkleint de ruimte tussen het tandvlees en de tand, waardoor er minder ruimte is voor schadelijke bacteriën en de kans op ernstige gezondheidsproblemen als gevolg van tandvleesaandoeningen afneemt.
-
Bone grafts.
Bij deze procedure worden fragmenten van uw eigen bot, synthetisch bot of gedoneerd bot gebruikt om bot dat door tandvleesproblemen is vernietigd, te vervangen. De transplantaten dienen als platform voor de hergroei van bot, waardoor de stabiliteit van de tanden wordt hersteld. Nieuwe technologie, tissue engineering genaamd, stimuleert uw eigen lichaam om bot en weefsel in versneld tempo te regenereren.
-
Weke delen transplantaten.
Deze procedure verstevigt dun tandvlees of vult plaatsen op waar het tandvlees is teruggetrokken. Geënt weefsel, dat meestal uit het dak van de mond wordt gehaald, wordt op zijn plaats gehecht en voegt weefsel toe aan het getroffen gebied.
-
Begeleide weefselregeneratie.
Deze procedure wordt uitgevoerd wanneer het bot dat uw tanden ondersteunt is vernietigd, en stimuleert de groei van bot en tandvleesweefsel. In combinatie met een flapoperatie wordt een klein stukje gaasachtig weefsel tussen het bot en het tandvlees ingebracht. Hierdoor groeit het tandvlees niet in het gebied waar het bot hoort te zitten, zodat het bot en bindweefsel weer kunnen aangroeien om de tanden beter te ondersteunen.
-
Beenderchirurgie.
Maakt ondiepe kraters in het bot glad als gevolg van matig en gevorderd botverlies. Na de flapoperatie wordt het bot rond de tand opnieuw gevormd om de kraters te verkleinen. Dit maakt het moeilijker voor bacteriën om zich te verzamelen en te groeien.
Bij sommige patiënten is de niet-chirurgische procedure van scaling en rootplaning alles wat nodig is om tandvleesproblemen te behandelen. Chirurgie is nodig als het weefsel rond de tanden ongezond is en niet kan worden hersteld met niet-chirurgische opties.
Geneesmiddelen voor de behandeling van tandvleesaandoeningen
Antibiotica kunnen worden gebruikt in combinatie met chirurgie en andere therapieën, of alleen, om de bacteriën die geassocieerd worden met tandvleesaandoeningen te verminderen of tijdelijk te elimineren, of om de afbraak van de aanhechting van de tand aan het bot te onderdrukken.
Chloorhexidine (op de markt onder de receptplichtige merknamen Peridex, PerioChip, PerioGard en onder talrijke andere vrij verkrijgbare handelsnamen) is een antimicrobieel middel dat wordt gebruikt om tandplak en gingivitis in de mond of in parodontale pockets te bestrijden. Het geneesmiddel is verkrijgbaar als mondspoeling of als een met gelatine gevulde chip die na het schaven van de wortels in de pockets wordt geplaatst en het geneesmiddel in ongeveer 7 dagen langzaam afgeeft. Andere antibiotica, waaronder doxycycline, tetracycline, en minocycline?(Arestin) kunnen ook worden gebruikt om tandvleesaandoeningen te behandelen, zoals bepaald door uw tandarts.
Andere behandelingsmogelijkheden voor tandvleesproblemen zijn
Tandpasta. Sommige tandpasta's zonder recept die als antibacterieel zijn aangemerkt, bevatten fluoride en een antibioticum genaamd triclosan om tandplak en gingivitis te verminderen.
Lasers. Raadpleeg de Academy of Laser Dentistry voor informatie.
Zijn er speciale voorbereidingen nodig voor de behandeling van tandvleesontsteking?
Uw tandarts of parodontoloog kan de meeste procedures in zijn of haar praktijk uitvoeren. De tijd die nodig is om de procedure uit te voeren, de mate van ongemak en de tijd die nodig is om te genezen, verschilt van patiënt tot patiënt en is afhankelijk van het type en de omvang van de procedure en uw algemene gezondheidstoestand. Voor sommige behandelingen kan plaatselijke verdoving worden gegeven om het te behandelen gebied te verdoven. Indien nodig kan een medicijn worden gegeven om u te helpen ontspannen.
