Een nieuwe studie toont aan dat de Omicron-variant kroep kan veroorzaken bij jonge kinderen, waaronder ernstige gevallen die ziekenhuisopname en intensieve verzorging vereisen.
Omicron COVID veroorzaakt ernstige kroep bij jonge kinderen
VRIJDAG, 18 maart 2022 (HealthDay News) --De Omicron COVID-19-variant kan kroep veroorzaken bij jonge kinderen, waaronder ernstige gevallen die ziekenhuisopname en intensieve zorg vereisen, toont een nieuwe studie aan.
"Het relatief hoge percentage ziekenhuisopnames en het grote aantal medicatiedoses dat onze COVID-19-kroeppatiënten nodig hadden, suggereert dat COVID-19 mogelijk ernstigere kroep veroorzaakt in vergelijking met andere virussen," zei studie co-auteur Dr. Ryan Brewster, die in het gecombineerde kindergeneeskunde residency programma zit van Boston Children's Hospital en Boston Medical Center.
"Verder onderzoek is nodig om de beste behandelingsopties voor deze kinderen te bepalen, zei Brewster in een nieuwsbericht van het Boston Children's Hospital.
In de paper beschreven artsen de gevallen van 75 kinderen die tussen 1 maart 2020 en 15 januari 2022 naar de spoedeisende hulp van Boston Children's Hospital gingen met kroep en COVID-19.
Kroep is een veel voorkomende ademhalingsziekte bij baby's en jonge kinderen die optreedt wanneer verkoudheid en andere virale infecties ontsteking en zwelling veroorzaken rond de stembus, luchtpijp en bronchiale buizen. De ziekte wordt gekenmerkt door een kenmerkende blaffende hoest en soms hoge ademhalingsstoten (stridor genoemd). In ernstige gevallen kan de ademhaling gevaarlijk worden belemmerd.
De meeste kinderen in het onderzoek waren jonger dan 2 jaar, en 72% waren jongens. Behalve één kind met een verkoudheidsvirus, had geen enkel kind een andere virale infectie dan SARS-CoV-2.
Iets meer dan 80% van de gevallen deed zich voor nadat Omicron de dominante coronavirusvariant in de Verenigde Staten was geworden.
"Er was een zeer duidelijke afbakening vanaf het moment dat Omicron de dominante variant werd tot het moment dat we een toename van het aantal kroep-patiënten begonnen te zien," zei Brewster.
Geen van de kinderen overleed, maar negen (12%) werden opgenomen in het ziekenhuis en vier van die patiënten hadden intensieve zorg nodig.
Vóór COVID-19 werd minder dan 5% van de kinderen met kroep in het ziekenhuis opgenomen, en slechts 1-3% van de in het ziekenhuis opgenomen patiënten had intubatie nodig, aldus de studie.
Het steroïde dexamethason werd gegeven aan 97% van de kinderen in de studie, en aan 29% van degenen die op de spoedeisende hulp werden behandeld. Alle kinderen die in het ziekenhuis werden opgenomen, kregen racemische epinefrine via een vernevelaar, wat is voorbehouden aan matige of ernstige gevallen van kroep.
Vervolg
Kinderen die in het ziekenhuis werden opgenomen, hadden gemiddeld zes doses dexamethason en acht vernevelde epinefrinebehandelingen nodig om hun kroepsymptomen onder controle te krijgen -- meer dan gewoonlijk nodig is voor kroep die geen COVID is.
De bevindingen zijn onlangs gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrics .
Hoewel lichte kroep thuis kan worden behandeld met mist uit een luchtbevochtiger of stoom van een warme douche, moeten ouders volgens de auteurs van de studie medische hulp inroepen als een kind:
-
Regelmatig luidruchtig inademt en een blaffende hoest heeft in rust
-
Moeite met ademhalen
-
Heeft toegenomen vermoeidheid of slaperigheid
-
Heeft blauwe lippen of vingertoppen
-
Heeft een temperatuur hoger dan 100.4F gedurende meer dan drie dagen
-
Heeft symptomen van milde kroep die langer dan zeven dagen duren.
Hoewel veel virussen kroep kunnen veroorzaken, moeten ouders de mogelijkheid overwegen dat hun kind COVID-19 heeft en overwegen om hen en andere familieleden te laten testen, stelden de auteurs voor.
Meer informatie
Er is meer informatie over kroep te vinden bij de American Academy of Pediatrics.
