Veel mensen met multiple sclerose hebben last van een vorm van tremor, of oncontroleerbaar trillen. De arts geeft een overzicht van enkele veel voorkomende soorten tremor en hun oorzaken en behandelingen.
Een tremor is wanneer een lichaamsdeel beweegt of schudt en je het niet onder controle hebt. Veel mensen met multiple sclerose (MS) hebben een vorm van tremor die ze niet onder controle hebben, in verschillende delen van hun lichaam, zoals hun hoofd, armen, of benen.
Wat zijn de soorten tremor?
-
Opzettelijke trilling. Er is geen trilling als je in rust bent. Het begint wanneer u iets probeert vast te grijpen of uw hand of voet naar een precieze plaats probeert te bewegen. Dit is de meest voorkomende vorm van MS-tremor en veroorzaakt meestal de meeste problemen in het dagelijks leven.
-
Posturale tremoren. U trilt als u zit of staat, maar niet als u ligt.
-
Rustende tremor.
Je beweegt meer als je stil zit en minder als je beweegt. Dit komt vaker voor bij de ziekte van Parkinson dan bij MS.
-
Nystagmus. Dit type veroorzaakt schokkerige oogbewegingen.
Waarom veroorzaakt MS tremoren?
Deze ziekte beschadigt het beschermende omhulsel (myeline) dat de zenuwen in uw hersenen en ruggenmerg bedekt. Trillingen zijn het gevolg van beschadiging van een deel van de hersenen, de kleine hersenen (cerebellum). Dit regelt uw evenwicht en coördinatie en zorgt voor een vloeiende beweging wanneer u uw ledematen en ogen beweegt of spreekt.
Geneesmiddelen die MS tremoren behandelen
Deze problemen zijn één van de moeilijkste MS symptomen om te behandelen. Er zijn geen medicijnen die speciaal gemaakt zijn om tremoren bij MS te behandelen. Uw artsen kunnen u medicijnen voorschrijven voor een andere aandoening die zouden kunnen helpen, zoals:
-
Acetazolamide (Diamox), dat een vorm van glaucoom en hoogteziekte behandelt
-
Buspirone (Buspar) en clonazepam (Klonopin), dit zijn middelen tegen angst
-
Hydroxyzine (Atarax, Vistaril), een antihistaminicum
-
Isoniazid (INH), een geneesmiddel tegen tuberculose
-
Primidone (Mysoline), een medicijn tegen aanvallen
-
Propranolol (Inderal), voor de behandeling van hartproblemen, hoge bloeddruk en migraine
Niet-medicinale tremor behandelingen
-
Beugels: Deze kunnen je gewricht stilhouden en extra beweging stoppen. Een brace om je enkel of voet kan het makkelijker maken om te lopen. Ze kunnen ook helpen om je arm, hand of nek onder controle te houden.
-
Diepe hersenstimulatie: Deze experimentele benadering wordt meestal gebruikt voor mensen die tremoren hebben door de ziekte van Parkinsons. Een arts implanteert elektroden in uw hersenen. Draden verbinden ze met een apparaat in uw borstkas. Hiermee stuurt u uw hersenen signalen die het beven stoppen.
-
Medicinale cannabis: Er is weinig bewijs dat cannabis kan helpen bij tremoren, maar de onderzoeksresultaten zijn gemengd en omvatten meestal slechts kleine aantallen mensen.
-
Fysiotherapie: Deze kan u oefeningen laten zien die uw bewegingsbereik vergroten, uw houding en evenwicht verbeteren, en uw lichaam stabieler maken
-
Spraaktherapie: Als u tremoren in uw lippen, tong of kaak heeft, kan een gezondheidswerker met u samenwerken om uw spraak te vertragen, duidelijker te maken en het volume te regelen.
-
Ergotherapeut: Deze persoon zal u uitrusten met speciale hulpmiddelen die adaptieve of ondersteunende hulpmiddelen worden genoemd. Ze kunnen u helpen om dingen van bovenaf of van de vloer te pakken, een rits omhoog te trekken of een vork gemakkelijker vast te houden.
-
Gewichten: Het toevoegen van extra gewicht aan een lichaamsdeel kan helpen om het stil te houden. U kunt ook gewichten toevoegen aan veel gebruikte voorwerpen zoals vorken, potloden, pennen, eetgerei, wandelstokken en rollators.
Tremors and Depression
Trillingen kunnen moeilijk te hanteren zijn in sociale situaties. U kunt het gevoel hebben dat u alleen wilt zijn, maar dat kan u eenzaam en depressief maken. Een psycholoog of counselor kan u helpen manieren te vinden om u meer op uw gemak te voelen in het openbaar en te voorkomen dat de tremoren uw manier van leven veranderen.
