Een nieuwere vorm van behandeling voor MS richt zich op een andere vorm van witte bloedcellen, B-cellen genaamd. Als uw arts denkt dat B-celtherapie geschikt voor u is, kunt u het volgende verwachten.
B-cellen bevinden zich gewoonlijk niet in uw hersenen of ruggenmerg. Maar als u MS heeft, komen ze daar vaak terecht, waar ze schade kunnen aanrichten. B-cellen maken antilichamen die de myeline, die uw zenuwen beschermt, kunnen aanvallen. Ze activeren ook T-cellen die myeline aanvallen. Dat draagt bij aan de symptomen van MS.
Maar B-cel therapie helpt veranderen hoe B-cellen zich gedragen. Dat kan de MS-symptomen verlichten en de progressie van de aandoening vertragen.
Hoe wordt B-cel therapie gegeven?
Er zijn drie vormen van B-cel therapie die artsen voorschrijven aan mensen met MS.
Ocrelizumab (Ocrevus) is een medicijn dat zich hecht aan B-cellen en ze vernietigt. Dat helpt schade en symptomen van MS te voorkomen. Het is goedgekeurd door de FDA voor:
-
Klinisch geïsoleerd syndroom
-
Relapsing remitting MS
-
Secundair progressieve MS
-
Primair progressieve MS
U krijgt ocrelizumab via een infuus in uw ader in een dokterspraktijk of kliniek. Een behandeling duurt ongeveer 3 uur. U krijgt twee doses met een tussenpoos van 2 weken. Daarna krijgt u er elke 6 maanden een.
Uw arts kan u een corticosteroïde, een antihistaminicum of andere geneesmiddelen geven vóór uw injectie om eventuele reacties op de injectie, zoals jeuk of koorts, te voorkomen of te verminderen.
Ofatumumab (Kesimpta) is een door de mens gemaakt eiwit dat zich hecht aan bepaalde B-cellen en hen verzwakt zodat ze geen schade kunnen veroorzaken.
Ofatumumab is FDA goedgekeurd voor:
-
Klinisch geïsoleerd syndroom
-
Relapsing remitting MS
-
Secundair progressieve MS
Uw arts zal u leren hoe u uzelf thuis kunt injecteren met een injectiespuit. Daarna zal u of uw verzorger u de injectie geven. U injecteert wekelijks een dosis gedurende 3 weken, slaat een week over, en doet dan een injectie elke maand.
Een derde vorm van B-celtherapie, rituximab (Rituxan), is door de FDA niet goedgekeurd als MS-behandeling. Maar sommige artsen gebruiken het off-label om MS te behandelen. Uit verschillende klinische onderzoeken is gebleken dat rituximab u een terugval kan geven en de progressie van uw MS kan vertragen.
U krijgt de medicatie via een infuus in een dokterspraktijk. U krijgt twee doses met een tussenpoos van 2 weken. Dan, om de 6 maanden, krijgt u nog twee doses, 2 weken uit elkaar.
Bijwerkingen
B-cel therapie kan verschillende bijwerkingen veroorzaken. Sommige daarvan kunnen ernstig zijn. Hoewel de exacte bijwerkingen voor elk medicijn verschillen, zijn mogelijke problemen onder andere:
-
Infectie waar de naald in uw huid of elders in het lichaam is gegaan (zoals een infectie van de bovenste luchtwegen of urinewegen)
-
Allergische reacties op de medicatie
-
Hoofdpijn
-
Vermoeidheid
-
Lage bloeddruk
-
Anemie
-
Iets hoger risico op kanker
-
Een verzwakt immuunsysteem
Uw arts zal ervoor zorgen dat B-cel therapie goed voor u is. Als u bijvoorbeeld een actieve hepatitis B-infectie heeft, kan het zijn dat u bepaalde soorten B-celtherapie niet kunt krijgen totdat uw infectie onder controle is. Dat geldt ook als u zwanger bent of zwanger wilt worden.
Uw zorgteam zal uw gezondheid ook in de gaten houden terwijl u de medicatie neemt, om er zeker van te zijn dat het werkt en om u te helpen met bijwerkingen om te gaan.
