Ontdek welke geneesmiddelen kunnen helpen bij de behandeling van multiple sclerose (MS), ook al heeft de FDA ze daarvoor niet goedgekeurd.
Is dat een goed idee, vraagt u zich af? Het antwoord: Dat kan het zijn. Veel hangt af van hoe het medicijn werkt en of de voordelen opwegen tegen de risico's.
In de loop der jaren hebben artsen van alles voorgeschreven, van medicijnen tegen kanker tot medicijnen tegen acne, om te helpen bij MS. Dus je hebt een hoop opties.
Wanneer zou ik er één proberen?
Uw arts kan u voorstellen om off-label te gaan als goedgekeurde geneesmiddelen niet veilig voor u zijn. Misschien bent u allergisch voor bepaalde medicijnen of vindt u dat de bijwerkingen u te hard raken. Of misschien hebt u een andere aandoening waardoor u bepaalde medicijnen moet vermijden.
In andere gevallen hebt u misschien de standaardmedicijnen geprobeerd en vond u dat ze niet volstonden.
Wat zijn de risico's?
De FDA keurt medicijnen goed om specifieke aandoeningen te behandelen. Vervolgens krijgen artsen richtlijnen over wanneer ze deze medicijnen mogen gebruiken, hoeveel ze mogen geven, en op welke bijwerkingen ze moeten letten.
Als je een afwijkend etiket gebruikt, zit je in een grijs gebied. Een medicijn tegen kanker wordt niet getest op iemand met MS om te zien of het anders werkt of om na te gaan welke dosis het beste werkt. Er is dus een extra risico.
Dat gezegd hebbende, veel off-label geneesmiddelen voor MS hebben vaak op zijn minst enig onderzoek achter zich. Als uit onderzoek blijkt dat off-label-medicijnen voor MS werken, hebben ze meestal minder risico's.
Uw beste gok is om het zorgvuldig met uw arts te bespreken. Stel vragen als:
-
Welke studies tonen aan dat het medicijn werkt tegen MS?
-
Wat zijn de bijwerkingen en risico's voor iemand met MS?
-
Zijn er klinische trials waaraan ik kan deelnemen?
Hoe lang kan ik ze gebruiken?
Dit hangt af van een heleboel dingen zoals de dosis, andere aandoeningen die u heeft, en andere medicijnen die u neemt. Voor sommige medicijnen is er misschien niet genoeg onderzoek om het te weten. Er komen steeds nieuwe studies uit, dus raadpleeg uw arts.
Zal mijn verzekering dit vergoeden?
Niet altijd, dus het is best om dit op voorhand uit te zoeken. Uw verzekeringsmaatschappij kan het als experimenteel beschouwen en het niet vergoeden. In dat geval kunt u uw arts vragen om een brief te schrijven waarin staat welke MS-studies er met het geneesmiddel zijn gedaan.
Welke off-label geneesmiddelen behandelen MS?
Je hebt een heleboel keuzes. Sommige medicijnen die uw arts u kan voorstellen zijn:
Amantadine (Osmolex ER)
. Het wordt gebruikt voor de behandeling van griep en de ziekte van Parkinson, maar het kan ook helpen bij vermoeidheid door MS. Het heeft over het algemeen weinig bijwerkingen en lijkt veilig.
Azathioprine (Imuran)
. Artsen schrijven dit geneesmiddel al meer dan 40 jaar voor om MS te behandelen. Het kan het aantal terugvallen verminderen en voorkomen dat uw MS verergert. Als u het meer dan 10 jaar gebruikt of meer dan 600 gram inneemt tijdens uw leven, kan het uw risico op kanker verhogen.
Cyclofosfamide.
Artsen bevelen het soms aan voor progressieve vormen van MS, maar de resultaten zijn wisselend. Het kan uw ziekte vertragen en helpen bij de symptomen, maar het kan ook bijwerkingen hebben zoals misselijkheid en braken die voor sommige mensen moeilijk kunnen zijn.
Duloxetine (Cymbalta, Irenka).
Uw arts kan u dit middel voorstellen om pijn en depressie ten gevolge van MS te behandelen. Het lijkt over het algemeen veilig en zonder al te veel bijwerkingen.
Methotrexate
.
Het kan progressieve vormen van MS vertragen en problemen in je schouders, armen en handen uitstellen. Eén studie toonde aan dat het veilig was om minstens 3 tot 6 jaar te gebruiken.
Minocycline
.
Een antibioticum oorspronkelijk gebruikt voor acne, dit medicijn is er al 50 jaar. Het lijkt te helpen bij het vertragen van relapsing-remitting MS bij mensen die recent hun eerste symptomen hadden.
Mycophenolate mofetil (CellCept).
Dit geneesmiddel kan uw terugvallen verminderen en de ziekte vertragen. Het kan uw kansen op het krijgen van kanker of een infectie verhogen. Meer onderzoek is nodig om te zien of het veilig is om op lange termijn te nemen.
Pregabaline (Lyrica).
Dit is een andere optie voor de behandeling van pijn bij MS. Het lijkt veilig te zijn met weinig bijwerkingen.
Rituximab (Rituxan)
. Het kan relapsing-remitting MS vertragen en het aantal terugvallen verminderen. Voor de meeste mensen lijkt het geen grote problemen te veroorzaken.
Simvastatine (Zocor)
. Het wordt meestal gebruikt voor hoge cholesterol, maar het toont belofte in het vertragen van hersenkrimp door secundair progressieve MS. En het wordt beschouwd als veilig met weinig bijwerkingen.
