Multiple sclerose en de ziekte van Parkinson hebben veel gemeen. Leer meer over vergelijkbare symptomen, de oorzaken van beide ziekten en hoe ze worden behandeld.
Hoewel sommige symptomen van MS en Parkinson op elkaar lijken, zijn het verschillende ziekten. Je kunt ze wel allebei tegelijk hebben.
Hoe zijn ze hetzelfde?
MS en Parkinsons tasten beide het centrale zenuwstelsel aan, waaronder de hersenen en het ruggenmerg. Daarom kunnen ze beide invloed hebben op hoe je beweegt, slaapt, je voelt en praat.
Deze ziekten tasten allebei uw zenuwen aan. Bij MS kan het omhulsel, myeline genaamd, dat uw zenuwen omgeeft en beschermt, afbreken. Bij Parkinsons sterven de zenuwcellen in een deel van de hersenen langzaam af.
Beide ziekten kunnen beginnen met milde symptomen, maar deze worden na verloop van tijd erger.
Veel voorkomende symptomen van beide ziekten zijn:
-
Trillende vingers, handen, lippen, of ledematen
-
Onduidelijke spraak die voor anderen moeilijk te verstaan is
-
Gevoelloosheid of zwakke ledematen waardoor je wankel loopt
-
Verlies van spiercontrole die vaak eerst één kant van je lichaam beïnvloedt, en later beide
-
Spastische bewegingen van ledematen die moeilijk te controleren zijn
-
Verlies van controle over blaas of darmen
-
Slecht evenwicht
Depressie is een ander symptoom dat bij beide aandoeningen voorkomt.
Wat maakt hen verschillend?
MS en Parkinsons hebben verschillende oorzaken. Ze beginnen meestal ook op verschillende leeftijden.
MS komt vaak voor bij mensen tussen de 20 en 50 jaar, maar kinderen krijgen het ook. Parkinson begint meestal op de leeftijd van 60 jaar of ouder, maar sommige jongere volwassenen krijgen het ook.
MS is een auto-immuunziekte. Dat betekent dat het immuunsysteem van je lichaam om de een of andere reden op hol slaat. Het valt myeline aan en vernietigt het. Als myeline wordt afgebroken, raken uw zenuwen en zenuwvezels rafelig.
Bij Parkinsons beginnen bepaalde hersencellen af te sterven. Je hersenen maken steeds minder dopamine aan, een stof die je helpt je bewegingen te controleren. Naarmate uw niveaus dalen, verliest u meer van deze controle.
Sommige genen kunnen u een risico op Parkinson geven, vooral als u ouder wordt. Er is een kleine kans dat mensen die zijn blootgesteld aan giftige chemicaliën zoals pesticiden of onkruidverdelgers het ook kunnen krijgen.
Deze symptomen komen vaker voor als u MS heeft. Ze komen meestal niet voor bij Parkinson:
-
Duizeligheid of vertigo, waarbij je het gevoel hebt dat de kamer ronddraait en je je evenwicht verliest
-
Dubbel zicht, gedeeltelijk of volledig gezichtsverlies, of oogpijn
-
Pijn of tintelingen in enig deel van uw lichaam
-
Elektrische schok gevoel of scherpe pijn in uw nek wanneer u uw hoofd of borst op een bepaalde manier beweegt (uw arts zal dit Lhermittes teken noemen). Het kan overgaan naar uw ruggengraat, armen en benen.
-
Jeuk
-
Aanvallen
-
Gehoorverlies
-
Hoofdpijn
Parkinson kan een aantal symptomen hebben die mensen met MS normaal niet hebben:
-
Vertraagde beweging (uw arts zal het bradykinesie noemen)
-
Voeten slepen of schuifelen
-
Stijve, stijve spieren
-
Slechte houding
-
Verlies van controle over hoe je knippert, lacht, slikt, of met je armen zwaait als je loopt
-
Klein, krampachtig handschrift
Is er een verband
Sommige mensen hebben MS en Parkinsons.
Onderzoek suggereert dat de schade die MS aan je hersenen toebrengt, sommige mensen later Parkinsons kan doen ontwikkelen.
Als je MS hebt, zorgt je immuunsysteem voor voortdurende ontstekingen. Hierdoor kunnen laesies in je hersenen ontstaan die de ziekte van Parkinsons veroorzaken. Als zich op bepaalde plaatsen in de hersenen laesies vormen, kunnen deze de aanmaak van dopamine beïnvloeden.
Hoe verschillen de behandelingen?
MS-behandelingen kunnen de symptomen tijdens een aanval verlichten of de effecten van de ziekte op uw lichaam vertragen.
Steroïden zoals prednison kalmeren de ontsteking die uw zenuwen beschadigt.
Plasma-uitwisseling is een andere therapie als steroïden niet werken. Uw arts zal een machine gebruiken om het plasma uit uw bloed te halen. Het plasma wordt gemengd met een eiwitoplossing en terug in uw lichaam gebracht.
Sommige mensen met beide ziekten die ontstekingsremmende medicijnen zoals steroïden nemen, zien hun Parkinson-symptomen verbeteren.
Ziekte-modificerende behandelingen vertragen de zenuwschade en invaliditeit van MS. Deze omvatten:
-
Alemtuzumab (Lemtrada)
-
Cladribine (Mavenclad)
-
Dimethyl fumaraat (Tecfidera)
-
Diroximel fumarate (Vumerity)
-
Fingolimod (Gilenya)
-
Glatirameer acetaat (Copaxone)
-
Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
-
Interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
-
Mitoxantrone (Novantrone)
-
Monomethylfumaraat (Bafiertam)
-
Natalizumab (Tysabri)
-
Ocrelizumab (Ocrevus)
-
Ofatumumab (Kesimpta)
-
Peginterferon beta-1a (Plegridy)
-
Ponesimod (Ponvory)
-
Siponimod (Mayzent)
-
Teriflunomide (Aubagio)
Medicijnen om Parkinsons te behandelen verhogen uw dopamine niveau of bieden een vervanger. Zij kunnen Parkinson symptomen zoals tremoren verlichten. Na verloop van tijd kunnen ze minder effectief worden.
Medicijnen die gebruikt worden om Parkinson te behandelen zijn onder andere:
-
Amantadine, dat de symptomen op korte termijn verlicht. U kunt het ook innemen met carbidopa-levodopa.
-
Anticholinerge geneesmiddelen om tremoren onder controle te helpen houden
-
Carbidopa-levodopa (Sinemet), of een infuus van beide geneesmiddelen, Duopa genaamd, om het dopaminegehalte te verhogen
-
Istradefylline (Nourianz) om perioden van stijfheid en trage beweging te verminderen
-
COMT-remmers zoals entacapone (Comtan), ongentys (Opicapone)?of tolcapone (Tasmar), om medicijnen die het dopamineniveau verhogen beter te laten werken
-
Dopamine agonisten: pramipexole (Mirapex, Mirapex ER), ropinirole (Requip, Requip XL), en rotigotine (Neupro) om de werking van dopamine in uw hersenen na te bootsen. Uw arts kan u ook een kortwerkende versie geven voor snelle verlichting van de symptomen, genaamd apomorfine (Apokyn).
-
MAO-B-remmers: rasagiline (Azilect), safinamide (Xadago) en selegiline (Eldepryl, Zelapar) om het dopaminegehalte onder controle te houden.
Diepe hersenstimulatie is een andere behandeling voor Parkinsons. Een dokter plaatst elektroden in uw hersenen. Zij zenden elektrische pulsen uit die de symptomen in uw lichaam verlichten.
