Wat zijn comorbide aandoeningen bij MS?

Als u MS heeft, is de kans groter dat u ook bepaalde andere medische aandoeningen heeft. Ontdek wat deze zijn en wat u eraan kunt doen.

Aandoeningen die u kunt hebben samen met MS

Multiple sclerose (MS) is een langdurige ziekte die uw centrale zenuwstelsel aantast. Als u deze ziekte heeft, is de kans groter dat u ook bepaalde andere medische aandoeningen heeft, waaronder depressie, hoge bloeddruk en longaandoeningen. Artsen noemen dit "comorbiditeit".

Soms kunnen deze comorbiditeiten de diagnose MS vertragen. Sommige kunnen ervoor zorgen dat uw MS sneller voortschrijdt. En ze kunnen het omgaan met uw MS ingewikkelder maken.

U hebt meer kans op sommige van deze aandoeningen vanwege de effecten van MS op uw centrale zenuwstelsel. Wetenschappers weten niet zeker waarom andere meer kans hebben als u MS heeft. Sommige houden verband met gezondheidsgewoonten die u kunt veranderen, zoals roken, slechte voeding en te weinig lichaamsbeweging.

Vertel uw arts altijd over alle symptomen die u heeft. En praat met hem of haar voordat u grote veranderingen in uw levensstijl aanbrengt.

Depressie en angst

Depressie en angst behoren tot de meest voorkomende morbiditeiten van MS. Depressie treft bijna 24% van de MS-patiënten en angst bijna 22%.

Redenen hiervoor zijn onder meer:

• De schade die MS toebrengt aan je zenuwstelsel en immuunsysteem kan je gedrag en emoties beïnvloeden.

• De emotionele effecten van het omgaan met een langdurige ziekte kan depressie of angst opwekken.

• Depressie is een bijwerking van sommige MS-medicijnen.

• Vermoeidheid door MS kan uw emotionele gezondheid beïnvloeden.

Om deze effecten te helpen voorkomen, moet u zich aan uw MS-behandelprogramma houden. Als u zich een paar weken angstig of neerslachtig voelt, praat dan met uw arts over een behandeling om uw geestelijke gezondheid te beheersen. Lichaamsbeweging kan ook helpen uw stemming te verbeteren.

Hoge bloeddruk

Uit een recent onderzoek is gebleken dat hoge bloeddruk (hypertensie) 25% vaker voorkomt bij mensen met MS dan bij anderen. 17% tot 30% van de MS-patiënten heeft er last van.

Gebrek aan lichamelijke activiteit is een van de belangrijkste oorzaken van hoge bloeddruk. En uit onderzoek is gebleken dat mensen met MS ongeveer 7,5 uur per dag zitten. Als hypertensie niet wordt behandeld, kan dit leiden tot gezondheidsproblemen zoals hartaandoeningen, een hartaanval of een beroerte.

Gezondere gewoonten kunnen u helpen uw hoge bloeddruk onder controle te houden. Verminder om te beginnen het zoutgehalte in uw voeding en voeg meer fruit en groenten toe. Maak tijd voor dagelijkse lichaamsbeweging, en beperk alcohol.

Vervolg

Hoog cholesterolgehalte

Wanneer u een hoog cholesterolgehalte heeft (ook wel hyperlipidemie genoemd), bevat uw bloed te veel vet. Dit kan leiden tot vernauwde of verstopte slagaders. Bij mensen met MS wordt een hoog cholesterolgehalte in verband gebracht met hersenletsel en een snellere progressie van de ziekte. Het kan ook uw vermoeidheid verergeren.

Vraag uw arts naar medicijnen en veranderingen in levensstijl om de aandoening onder controle te krijgen. Enkele stappen die u kunt nemen:

• Stoppen met roken (of op zijn minst minderen).

• Doe regelmatig aan lichaamsbeweging.

• Vraag uw arts naar de beste manieren om gewicht te verliezen.

• Eet fruit, groenten, volle granen, en magere eiwitten.

• Vermijd of beperk rood vlees en voedsel met veel toegevoegde suiker of zout.

Longziekte

Ongeveer 10% van de mensen met MS heeft ook een chronische longziekte, waaronder astma en chronische obstructieve longziekte (COPD).

Zelfs als u geen longaandoening hebt, kunt u ademhalingsproblemen hebben die verband houden met MS. Net zoals de aandoening de spieren in uw benen en armen kan verzwakken, kan het ook de borst- en buikspieren aantasten die u helpen adem te halen.

Als u moeite hebt met ademhalen, moet u dit aan uw arts vertellen. Deze kan u behandelingen tegen longaandoeningen voorschrijven en u ademhalingstechnieken en -oefeningen aanraden om uw longen gezond te houden. Als u rookt, kan uw arts u helpen met het vinden van manieren om te stoppen.

Maagdarm problemen

Veel mensen met MS hebben problemen met hun maag-darmstelsel, zoals constipatie, problemen met het regelen van de stoelgang en gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). Dat komt omdat je centrale zenuwstelsel helpt je spijsvertering te controleren.

Andere veel voorkomende problemen zijn:

• Misselijkheid

• Diarree

• Brandend maagzuur

• Moeite met slikken

• Indigestie (dyspepsie)

Praat met uw arts over de beste manier om uw maag-darm problemen onder controle te krijgen. Veranderingen in levensstijl kunnen helpen bij sommige van deze problemen:

• Eet meer vezels (uit fruit, groenten, en volle granen) om constipatie tegen te gaan.

• Eet kleinere maaltijden om brandend maagzuur te voorkomen.

• Neem meer lichaamsbeweging.

• Neem diarree medicijnen zonder recept.

• Neem maagzuurremmers tegen zure reflux.

Problemen met het gezichtsvermogen

Problemen met het gezichtsvermogen zijn

behoren vaak tot de eerste symptomen van MS, en zijn het gevolg van de effecten op uw zenuwen. Maar MS-gerelateerde oogproblemen leiden zelden tot blijvende blindheid.

Enkele van de meest voorkomende aandoeningen die verband houden met MS zijn:

• Optische neuritis, wanneer uw oogzenuw ontstoken raakt. Het kan pijn, wazig zicht, en verlies van kleurenvisie veroorzaken. Het treft vaak slechts één oog. Het zicht keert meestal na enige tijd terug.

• Nystagmus, een onwillekeurige beweging van je oog van links naar rechts of op en neer. Het wordt ook wel "dansende ogen" genoemd. Er zijn niet veel behandelingen voor deze aandoening. Het kan komen en gaan, of een lange tijd aanhouden.

• Dubbel zicht, wanneer u twee beelden naast of over elkaar ziet. Dit gebeurt wanneer de zenuw die verantwoordelijk is voor uw oogbewegingen ontstoken raakt. Het kan een signaal zijn dat uw MS teruggekeerd is.

Medicijnen kunnen helpen bij problemen met het gezichtsvermogen van MS. Vertel het uw arts als u veranderingen in uw gezichtsvermogen opmerkt.

Continued

Andere auto-immuunziekten

Multiple sclerose wordt beschouwd als een auto-immuunziekte. Dat is een ziekte waarbij je immuunsysteem ten onrechte de weefsels van je eigen lichaam aanvalt.

Als je MS hebt, is de kans groter dat je ook een andere auto-immuunziekte hebt. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 30% van de MS-patiënten een andere ziekte ontwikkelt. De meest voorkomende zijn:

• Schildklier ziekte

• Inflammatoire darmziekte (IBD)

• Astma

• Diabetes type 2

• Psoriasis

Vraag uw arts naar behandelingen en veranderingen in levensstijl die u kunnen helpen deze aandoeningen onder controle te houden.

Osteoporose

U heeft osteoporose wanneer uw botten aan dichtheid, of massa, verliezen en gemakkelijker breken. Sommige mensen met MS lopen een hoger risico op osteoporose omdat ze minder botversterkende beweging krijgen. Dit is vooral het geval als u een rolstoel gebruikt. Sommige MS-medicijnen, zoals corticosteroïden, kunnen de botdichtheid ook verlagen.

Vraag uw arts naar screenings van de botdichtheid, calciumsupplementen, lichaamsbeweging en medicijnen om uw botten gezond te houden.

Vasculaire en Cerebrovasculaire Ziekten

Vasculair

ziekten tasten uw vasculaire systeem aan, het netwerk van bloedvaten in uw lichaam. Zij omvatten hartkwalen en aderverkalking (atherosclerose).

Ischemische hartziekte.

Als je MS hebt, suggereren studies dat je een hoger risico hebt op het ontwikkelen van een vasculaire aandoening zoals ischemische hartziekte. Dat is een aandoening waarbij vernauwde slagaders de stroom van bloed en zuurstof naar uw hartspieren verminderen.

We moeten meer onderzoek doen naar vaatziekten en MS. Maar als u MS heeft, is het vooral belangrijk om de risicofactoren voor vaatziekten te vermijden door gezonde levensstijlkeuzes te maken.

Cerebrovasculaire aandoeningen.

Dit zijn ziekten, zoals beroertes en aneurysma's, die specifiek de bloedstroom naar uw hersenen aantasten. Sommige onderzoeken hebben MS in verband gebracht met een hoger risico op cerebrovasculaire aandoeningen.

Wetenschappers zijn er nog niet zeker van wat het verband zou kunnen zijn. Maar een ongezond dieet, te veel alcohol en sigaretten roken kunnen uw kans op een beroerte vergroten. Praat met uw arts over veranderingen in uw levensstijl die u kunt aanbrengen om uw risico op cerebrovasculaire aandoeningen te verkleinen.

Problemen met de blaas en de nieren (renale)

Meer dan de helft van de mensen met MS heeft blaasproblemen. Het kan zijn dat u vaak moet plassen of dat u uw blaas niet onder controle kunt houden.

Dit gebeurt wanneer MS de zenuwen aantast die delen van uw urinewegstelsel aansturen. Het kan leiden tot frequente infecties van de urinewegen of nierstenen. Ook kan het na verloop van tijd de gezondheid van uw nieren aantasten.

Uw arts kan u medicijnen en andere behandelingen voorschrijven om u te helpen bij problemen met de urinewegen. U kunt het ook proberen:

• Beperking van vloeistoffen 's nachts (maar zorg ervoor dat u overdag voldoende drinkt)

• Oefeningen om je bekkenbodem te versterken

• Blaastraining, waarbij u probeert de tijd tussen twee toiletbezoeken geleidelijk te verlengen