Hoe weet je of een hevige hoofdpijn een migraine is of een beroerte? De dokter legt de subtiele verschillen uit die je leven kunnen redden.
Als je ook maar de geringste kans op een beroerte hebt, bel dan meteen 112. Vroegtijdige behandeling kan de schade aan uw hersenen beperken en mogelijk uw leven redden.
Als u ouder bent dan 40 en nog nooit migraine hebt gehad, ga er dan van uit dat uw pijn iets ernstigers is. Mensen die migraine krijgen, hebben dat meestal het grootste deel van hun leven. Het komt zelden voor dat je de eerste symptomen krijgt als je ouder bent.
Als je migraine krijgt en je aura-symptomen of hoofdpijn lijken anders dan anders, laat je dan onderzoeken. De meeste mensen met migraine hebben elke keer dezelfde symptomen.
Wat is een beroerte?
Tijdens een beroerte, wordt de bloedtoevoer naar een deel van je hersenen afgesneden. Cellen daar krijgen niet genoeg zuurstof en beginnen af te sterven.
Er kunnen twee oorzaken zijn. Ofwel raakt een bloedvat verstopt, bijvoorbeeld door een bloedklonter, ofwel scheurt of barst een bloedvat en ontstaat er een bloeding in of rond de hersenen.
Een plotselinge zware hoofdpijn kan een teken zijn van een beroerte. Andere veel voorkomende symptomen zijn:
-
Gevoelloosheid of zwakte, vooral aan één kant van uw lichaam
-
Moeite met spreken of met het verstaan van anderen
-
Problemen met zien in één of beide ogen
-
Plotselinge duizeligheid of verlies van evenwicht of coördinatie
-
Verwarring
Het soort beroerte dat vaak wordt verward met migraine heet een transient ischemic attack, of TIA. Het wordt ook wel een "mini-beroerte" genoemd omdat de bloedtoevoer naar de hersenen slechts voor korte tijd wordt afgesneden. De symptomen zijn minder ernstig dan bij een gewone beroerte en kunnen minder dan een uur duren.
Wat is een migraine?
Migraine is een ziekte die terugkerende aanvallen van hoofdpijn veroorzaakt, samen met andere symptomen zoals erge hoofdpijn die vaak gepaard gaat met misselijkheid, braken, en gevoeligheid voor licht, geluid, reuk of aanraking. De pijn kan bonzen of pulseren, en je voelt het meestal aan één kant van je hoofd rond je oog of je slaap.
Een migraine met aura is het soort dat verward kan worden met een beroerte. Een aura beïnvloedt uw zintuigen en treedt meestal op vóór de hoofdpijn. U kunt lichtflitsen, zigzaglijnen of blinde vlekken zien, of u kunt tintelingen of gevoelloosheid in uw armen, benen of gezicht voelen. U kunt last hebben van suizende oren of moeite met spreken. Soms hebt u wel deze symptomen, maar geen hoofdpijn. Dat gebeurt vaker naarmate u ouder wordt.
Hoe kan je het verschil zien?
Het kan moeilijk zijn om het verschil te zien tussen een migraine met aura en een TIA. Hier is waar je op moet letten:
-
Bij een beroerte treden de symptomen meestal plotseling op. Bij migraine treden ze geleidelijk op; de hoofdpijn begint meestal klein en wordt pijnlijker.
-
Bij een beroerte is de kans groter dat u de zogenaamde "negatieve" symptomen krijgt, zoals verlies van het gezichtsvermogen in een oog of het gevoel in een van uw handen of voeten. Bij migraine is de kans groter dat de symptomen "positief" zijn. Dat betekent extra sensaties, zoals flitsen in je zicht of tintelingen in je huid.
-
Als je jong bent, is de kans groter dat het migraine is. Als je ouder bent, is de kans op een beroerte groter, vooral als je nog nooit migraine hebt gehad of als je een hoge bloeddruk of een onregelmatige hartslag hebt.
Wat is de verbinding?
Artsen weten niet precies hoe migraine en beroertes met elkaar in verband staan. Ze weten wel dat mensen die migraine krijgen met aura ongeveer twee keer zoveel kans hebben op een beroerte als mensen die helemaal geen migraine krijgen. Het risico wordt nog veel groter als je ook nog een jonge vrouw bent die rookt en anticonceptiepillen slikt.
Migraine zonder aura lijkt geen invloed te hebben op de kans op een beroerte. Maar ze kunnen je wel meer kans geven op andere hartgerelateerde problemen.
Eén theorie over het verband heeft te maken met schade aan de cellen die de bloedvaten bekleden. Uit onderzoek is gebleken dat migraine een ontsteking in de slagaders kan veroorzaken. Dat kan ze stijf maken en ervoor zorgen dat je bloed makkelijker stolt. Beide verhogen de kans op een beroerte.
Het is mogelijk dat je een beroerte krijgt terwijl je migraine hebt, maar dat betekent niet dat de migraine de beroerte heeft veroorzaakt. Een beroerte kan migraineverschijnselen uitlokken, inclusief de aura.
Bepaalde medicijnen tegen migraine, waaronder ergotalkaloïden en triptanen, kunnen de slagaders vernauwen. Als je een beroerte hebt gehad, moet je die niet innemen.
In het algemeen geldt dat medicijnen en veranderingen in levensstijl (zoals stoppen met roken) die het risico op een beroerte verlagen, ook kunnen voorkomen dat u migraine krijgt.
