Overmatig gebruik van migraine-medicijnen

Wat je moet weten over overmatig gebruik van migrainemedicijnen, de mogelijke risico's en hoe je het kunt voorkomen.

Het werkt meestal het beste om iets in te nemen zodra u tekenen van migraine opmerkt. Dit is OK om te doen voor de occasionele migraine. Maar wat u misschien niet weet, is dat het innemen van te veel pijnstillende medicijnen om migraine tegen te gaan, averechts kan werken.

Veelvuldig of overmatig gebruik van deze medicijnen kan juist het tegenovergestelde doen van wat je wilt. Het kan zelfs meer hoofdpijn veroorzaken. Als u dan bij de volgende hoofdpijn weer pijnstillers neemt, ontstaat er een soort vicieuze cirkel. Uw migraine kan door de behandeling even weggaan en dan weer terugkomen als het medicijn uitgewerkt is.

Artsen hebben hier zelfs een naam voor. Het heet rebound hoofdpijn of hoofdpijn door medicijngebruik (MOH). Hoewel deze vorm van hoofdpijn voor artsen soms moeilijk meteen te herkennen is, blijkt het een van de meest voorkomende chronische hoofdpijnaandoeningen te zijn.

Welke medicijnen veroorzaken overmatig gebruik van medicatie hoofdpijn?

Het korte antwoord is veel. Maar vergeet niet dat je misschien een aantal migraine medicijnen hebt die je verondersteld wordt elke dag te nemen. Het doel van die medicijnen is om te voorkomen dat je migraine krijgt. U moet deze medicijnen innemen zoals voorgeschreven, wat kan betekenen elke dag. Preventieve migraine medicijnen veroorzaken geen rebound hoofdpijn. Ze zijn bedoeld om regelmatig te worden ingenomen.

Aan de andere kant moet je niet elke dag of regelmatig medicijnen tegen migraine innemen, welk medicijn het ook is. Dat komt omdat elk soort medicijn dat u slikt om uw migraine te verlichten, kan leiden tot meer hoofdpijn en andere problemen. Hieronder vallen vrij verkrijgbare pijnstillers en elk ander pijnstillend medicijn dat uw arts u zou kunnen voorschrijven, waaronder:

• Butalbital

• CGRP-antagonisten

• Dihydroergotamine

• Lasmiditan

• Opioïden

• Triptanen

• Ubrogepant

Als uw arts één van deze geneesmiddelen aan u heeft aanbevolen of voorgeschreven, vraag dan hoe vaak u deze mag innemen. Vraag wat u moet doen als u merkt dat u het te vaak nodig heeft of als het niet werkt.

Tekenen van overmatig gebruik van medicijnen tegen migraine

Zelfs als je niet elke dag een van deze medicijnen neemt, kan het teveel zijn. Hoe weet je dat? U zou kunnen merken dat u vaker hoofdpijn krijgt of dat uw migraine erger wordt. U kunt merken dat het medicijn niet meer zo goed helpt als vroeger of dat u er meer van moet nemen om zelfs maar tijdelijk verlichting te voelen.

Als u 's avonds ibuprofen neemt tegen hoofdpijn en elke ochtend wakker wordt met hoofdpijn, of het gevoel hebt dat de pijn elke keer terugkomt als het medicijn uitgewerkt is, zijn dit tekenen dat u MOH zou kunnen hebben. Het is een goed idee om op te schrijven hoe vaak je hoofdpijn hebt. Houd bij wanneer u een pijnstiller neemt om er vanaf te komen.

Als algemene regel geldt dat u niet vaker dan twee keer per week een pijnstiller hoeft te nemen om van een migraine af te komen. Als u merkt dat u het vaker nodig hebt, praat dan met uw arts. Misschien heb je een chronische migraineaandoening die beter onder controle kan worden gehouden met preventieve behandelingen. Chronische migraine wordt gedefinieerd als 15 keer of vaker per maand migraine hebben gedurende ten minste 3 maanden -- dat is gemiddeld om de dag een migraineaanval. Medicijnen die butalbital of opioïden bevatten, maken het waarschijnlijker dat iemand met incidentele of episodische migraine (0-14 migrainedagen per maand) chronische migraine ontwikkelt (meer dan 15 migrainedagen per maand).

Risico's van overmatig gebruik van migraine medicatie

Naast het risico op meer hoofdpijn, brengen medicijnen die u gebruikt om migrainepijn te verlichten ook andere risico's met zich mee. De specifieke risico's van het regelmatig innemen van een van deze medicijnen hangt af van welk medicijn het is.

Zo kunnen pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn, zoals ibuprofen, maagproblemen veroorzaken, waaronder misselijkheid, diarree, een opgeblazen gevoel, pijn en andere problemen. Acetaminophen kan uw lever beschadigen. Opioïden en butalbital kunnen beide leiden tot verslaving. Het is echt geen goed idee om medicijnen te nemen die een van deze stoffen bevatten om uw migraine te behandelen.

Vraag uw arts of apotheker naar de risico's of bijwerkingen van de medicijnen die u gebruikt om van migraine af te komen.

Wat te doen als u te veel medicijnen tegen migraine neemt?

Ten eerste is het een goed idee om een goede administratie bij te houden van je hoofdpijn en de medicijnen die je neemt. Dit maakt het makkelijker voor u en uw arts om te weten of u pijnstillers neemt meer dan je zou moeten zijn.

Als u bang bent dat u te veel medicijnen gebruikt, neem dan meteen contact op met uw arts. Uw arts kan u helpen uitzoeken of er een probleem is en een plan maken om te stoppen.

De beste manier om te stoppen kan afhangen van het soort medicijn dat u gebruikt. Met sommige medicijnen kunt u plotseling of in één keer stoppen. Met andere medicijnen kunt u misschien beter langzamer stoppen.

Vergeet niet dat u zich een tijdje slechter kunt voelen als u stopt met de pijnstillers. Vooral als u opioïden of geneesmiddelen met butalbital gebruikt, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen, waaronder:

• Zweten

• Shaking

• Misselijkheid en braken

• Diarree

• Pijnen

• Anxiety

• Irriteerbaarheid

• loopneus

Zorg ervoor dat u uw arts alle vragen stelt die u heeft over hoe u kunt stoppen met het overmatig gebruik van uw medicijnen. Vraag hem om advies over hoe u dit veilig kunt doen en over andere manieren waarop u uw hoofdpijn kunt beheersen terwijl uw lichaam zich aanpast.

Voorkomen van overmatig gebruik van medicijnen tegen migraine

Het is het beste om overmatig gebruik van medicijnen vanaf het begin te voorkomen. Om overmatig medicijngebruik of rebound hoofdpijn te voorkomen voordat deze begint, kunt u de volgende stappen volgen:

• Gebruik niet meer dan 2 of 3 keer per week (of 10 dagen per maand) pijnstillers.

• Als je merkt dat je 4 dagen of meer per maand hoofdpijn hebt, laat het je dokter weten. Misschien moet u medicijnen gaan nemen om migraine te voorkomen.

• Neem geen medicijnen die tot verslaving kunnen leiden. Dit omvat geneesmiddelen die opioïden of butalbital bevatten.

Het kan ook helpen om te leren wat uw migraine triggert. Dan kunt u stappen ondernemen om uw veelvoorkomende triggers te vermijden, zodat u niet zo vaak het gevoel hebt dat u pijnstillers nodig hebt. Veel voorkomende migrainetriggers zijn onder meer:

• Niet genoeg water drinken

• Niet vaak genoeg eten

• Niet genoeg of onregelmatig slapen

• Stress

• Cafeïne

• Alcohol

• Veranderingen in het weer

• Licht

• Sterke geuren, zoals chemicaliën of parfum

Als u merkt dat u bij de drogist flessen met pijnstillers koopt of uw voorgeschreven pijnstiller veel inneemt, wacht dan niet. Neem contact op met uw arts om te zien hoe u de hoeveelheid medicijnen die u inneemt kunt verminderen en uw migrainepijn ook beter onder controle kunt krijgen.