Migraine en clusterhoofdpijn lijken misschien hetzelfde, maar er zijn enkele verschillen. Leer hoe u de twee van elkaar kunt onderscheiden.
Deze twee neurologische aandoeningen hebben een aantal dingen gemeen. Ze veroorzaken allebei invaliderende hoofdpijn waardoor je je een beetje ziek kunt voelen. En ze hebben dezelfde triggers, zoals stress, slaapgebrek en weersveranderingen. Maar er zijn ook enkele belangrijke verschillen.
Het is mogelijk om zowel migraine als clusterhoofdpijn te hebben, maar de behandeling hangt af van welke van de twee de pijn veroorzaakt. Uw arts kan u helpen erachter te komen wat er aan de hand is. Hier zijn wat vragen die hij of zij kan stellen.
Hoe lang duurt je hoofdpijn?
De lengte van de tijd is een grote aanwijzing.
Een clusterhoofdpijn is kort, maar komt snel en sterk opzetten. Het wordt soms omschreven als explosief. De pijn kan binnen 10 tot 15 minuten een hoogtepunt bereiken en binnen 15 minuten tot 2 uur weer verdwijnen. Het kan langer duren, maar dat is ongewoon.
Migraine bouwt zich meestal langzaam op en duurt lang. Als het niet wordt behandeld, kan het tot 72 uur aanhouden. De symptomen kunnen het dagelijks leven beïnvloeden, maar migraine wordt als minder intens beschouwd dan clusterhoofdpijn.
Wanneer en hoe vaak krijg je hoofdpijn?
Clusterhoofdpijn komt weken of maanden lang elke dag rond dezelfde tijd voor, meestal in de lente of herfst. Tijdens een cluster kun je om de dag hoofdpijn hebben of tot wel acht op een dag. Sommige kunnen u 's nachts wakker maken. Maar daarna kunt u weken of jaren pijnvrije periodes hebben.
Migrainepijn kan gedurende de dag op en neer gaan. Maar het komt zelden voor dat u meer dan één hoofdpijn per dag heeft. En in tegenstelling tot clusterhoofdpijn komt migraine vaker overdag voor en lijkt het geen seizoenspatroon te volgen.
Welk deel van je hoofd doet pijn?
Een clusterhoofdpijn is unilateraal. Dat betekent dat het slechts één kant van je hoofd treft. Je kan het gevoel hebben dat het vlak achter je oog zit of aan de kant van je voorhoofd. De pijn kan bij een volgende aanval van kant wisselen, maar tijdens een episode zal hij niet overgaan.
Eenzijdige hoofdpijn komt ook vaak voor bij migraine. Maar je kunt ook hoofdpijn hebben achter je oog, bij je slaap, aan beide kanten, of aan de voor- of achterkant van je hoofd.
Hoe voel je je tijdens je hoofdpijn?
Clusterhoofdpijn en migraine hebben een aantal van dezelfde symptomen. Dat is één van de redenen waarom ze gemakkelijk door elkaar gehaald kunnen worden. Maar er zijn enkele factoren die ze uit elkaar houden.
Clusterhoofdpijn geeft je vaak een gevoel van rusteloosheid. U kunt zich beter voelen als u rondloopt. Je gezicht of voorhoofd kan ook gaan zweten.
Een clusterhoofdpijn veroorzaakt ook continue pijn. En u zult meestal symptomen hebben aan dezelfde kant als uw hoofdpijn. Dat kan zijn:
-
Waterig of rood oog
-
Verstopte neus
-
Lopend neusgat
-
Opgeblazen ooglid
-
Droopy oog
Migraine hoofdpijn geeft je meestal de drang om te gaan liggen en te rusten. In feite kan de pijn erger worden als u actief bent.
Een migraine kan een constante pijn veroorzaken, maar meestal bonst het. Het kan voelen alsof uw hartslag pulseert in uw hoofd. Andere symptomen zijn:
-
Misselijkheid
-
Overgeven
-
Gevoeligheid voor licht of geluid
-
Visuele, spraak, of zintuiglijke veranderingen (aura)
Hoe behandel je migraine vs. clusterhoofdpijn
Maak een notitie van wat je doet als je hoofdpijn krijgt. Je kunt een aanval misschien voorkomen als je weet wat de oorzaak is. Bepaalde factoren kunnen zowel migraine als clusterhoofdpijn uitlokken. Deze zijn onder andere:
-
Mentale stress
-
Veranderingen in je slaap routine
-
Te veel alcohol
-
Fel licht
-
Reizen naar grote hoogtes
Uw dokter zal waarschijnlijk elke aandoening op een andere manier benaderen. Het kan zijn dat je therapie nodig hebt om enkele aanvallen te verlichten. Dat heet acute of reddingsbehandeling.
Als u vaak hoofdpijn heeft, kan het zijn dat u medicijnen nodig heeft om de ernst van de aanvallen te verminderen of hoe vaak u ze in de toekomst zult hebben. Dat heet een preventieve of profylactische behandeling.
Behandeling voor migraine kan bestaan uit:
Medicijnen zonder recept. Pijnstillers zoals acetaminophen en ibuprofen, of andere niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), kunnen helpen bij lichte pijn.
Injectables en neussprays. Deze medicijnen richten zich op hersenchemicaliën en bloedvaten die migrainepijn en symptomen zoals misselijkheid veroorzaken. U kunt ze alleen op recept van uw arts krijgen. Ze werken het best als u ze bij het begin van de aanval inneemt.
Preventieve medicijnen. Dit is iets wat je arts kan voorstellen als je meer dan vier migraineaanvallen per maand hebt. Het kan zijn dat je orale medicijnen of injecties nodig hebt.
De behandeling van clusterhoofdpijn kan een bezoek aan het ziekenhuis inhouden. Deze hoofdpijn is niet levensbedreigend, maar de pijn kan zo erg zijn dat u meteen hulp nodig hebt.
U kunt een of meer van de volgende behandelingen nodig hebben:
Zuurstof met hoge doorstroming. Dit is meestal het eerste wat uw arts zal proberen, vooral als u meer dan één clusterhoofdpijn per dag krijgt. Een gezondheidsdeskundige zal u 15 of 20 minuten lang lucht laten inademen via een gezichtsmasker. Soms kunt u ook zuurstof krijgen om thuis te gebruiken.
Sumatriptan shots. Dit geneesmiddel gaat direct onder uw huid. Vergeleken met een pil werkt een injectie sneller tegen de bloedvaten en de pijn die bij clusterhoofdpijn horen.
Intranasale lidocaïne. Als zuurstof en triptanen niet werken, kan uw arts dit verdovende middel in uw neus spuiten.
Preventieve medicijnen. Het kan nodig zijn dat u korte tijd prednison, een steroïde, slikt. Dit kan de ontsteking en zwelling verminderen die tot hoofdpijn leiden. Uw arts kan u andere geneesmiddelen geven die de bloedvaten ontspannen of die bepaalde chemische stoffen in de hersenen beïnvloeden. Meestal verapamil lithium of topiramaat.
Er wordt voortdurend onderzoek gedaan naar de beste behandeling van clusterhoofdpijn. Dat omvat ook bepaalde vormen van zenuwstimulatie. Misschien heb je in de toekomst meer keus.
Vertel uw arts over uw hoofdpijn en alle symptomen die ermee gepaard gaan. Behandeling zal u helpen u beter te voelen, ongeacht wat de oorzaak van uw hoofdpijn is. Werk samen met uw arts of een neuroloog om uit te zoeken wat het beste voor u is.
