Behandelmogelijkheden voor chronische migraine kunnen verwarrend zijn. Lees meer over hoe u de juiste behandeling voor chronische migraine vindt.
Er is geen genezing voor chronische migraine, en er is niet één behandeling die voor iedereen werkt. U kunt verschillende medicijnen proberen voordat u een medicijn of een dosering vindt die goed voor u is. Of het kan zijn dat een medicijn een tijdje werkt, maar daarna minder goed werkt. Het kan zijn dat u meer dan één medicijn tegelijk moet gebruiken.
Uw levensstijl en dagelijkse gewoonten spelen een grote rol bij migraine. Het is dus ook belangrijk dat u dingen vermijdt die hoofdpijn kunnen veroorzaken of verergeren, en dat u gewoonten aanneemt die uw algemene gezondheid verbeteren.
Als u een andere lichamelijke of geestelijke aandoening heeft, zoals veel mensen met migraine hebben, maakt dat uw behandeling nog ingewikkelder. ?
Uw Behandelplan voor Migraine
Migraine verschilt sterk van persoon tot persoon. Samen met uw arts stelt u een individueel behandelplan op om uw migraine onder controle te krijgen. Bij het opstellen van dit plan zal uw arts rekening houden met:
-
Hoe vaak u hoofdpijn heeft
-
Hoe erg ze zijn
-
Hoe erg ze je leven verstoren
-
Welke symptomen u heeft
-
Hoe u heeft gereageerd op eerdere behandelingen
-
Uw levensstijl en voorkeuren
Ze zullen ook kijken of u andere aandoeningen heeft. Sommige medicijnen tegen migraine worden bijvoorbeeld niet aanbevolen voor mensen met hart- of nieraandoeningen. Sommige medicijnen zijn niet goed als u zwanger bent, borstvoeding geeft of zwanger wilt worden. En uw arts moet ervoor zorgen dat uw migraine medicijnen geen wisselwerking hebben met medicijnen die u gebruikt voor andere gezondheidsproblemen.
Voor mensen met chronische migraine is de behandeling vaak gericht op preventie. Preventieve medicijnen verminderen het aantal hoofdpijnen dat u krijgt en de ernst ervan. U kunt ze innemen in de vorm van een dagelijkse pil of in een injectie. Ze omvatten:
-
Anti-seizure medicijnen
-
Antidepressiva
-
Bloeddruk medicijnen
-
Monoklonale antilichamen
-
Botox injecties
U zult waarschijnlijk ook een of meer medicijnen nemen om een aanval in een vroeg stadium te stoppen of om de symptomen te verlichten als er eenmaal een begint. Maar om terugkerende hoofdpijn te voorkomen, mag u deze niet meer dan 10 dagen per maand gebruiken. Afhankelijk van het type neemt u ze in de vorm van een pil of via een neusspray, injectie of infuus. Ze omvatten:
-
Analgetica, dit zijn pijnstillers die variëren van vrij verkrijgbare medicijnen tot voorgeschreven medicijnen
-
Migraine-specifieke medicijnen genaamd triptanen
-
Ergotalkaloïden, gebruikt wanneer pijnstillers en triptanen niet effectief zijn
-
Nieuwere soorten geneesmiddelen genaamd ditans en gepants (artsen kunnen ook sommige gepants gebruiken om hoofdpijn te voorkomen)
Het vinden van een behandeling die werkt
Het kan even duren voordat je je medicatie goed hebt. En het is belangrijk om te begrijpen dat een succesvolle behandeling waarschijnlijk niet betekent dat u nooit meer migraine zult hebben. Maar je zou wel minder migrainedagen, minder pijn en kortere episodes moeten hebben.
Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met een lage dosis preventieve medicijnen en die zo nodig verhogen. Dat kan betekenen dat u het meer dan één keer per dag moet innemen. Om ervoor te zorgen dat het medicijn zo goed mogelijk werkt, moet u de instructies van uw arts nauwkeurig opvolgen. Als dat u niet uitkomt, moet u dat uw arts laten weten.
Waarschijnlijk moet u een preventief medicijn minstens een paar maanden gebruiken voordat het begint te werken. En het kan zijn dat u het 6-12 maanden moet blijven gebruiken voordat het volledig werkzaam is.
Laat het uw arts weten als u bijwerkingen opmerkt. Stop niet plotseling met het innemen van uw medicatie, anders kunt u last krijgen van terugkomende hoofdpijn of andere problemen. Uw arts kan u helpen met afbouwen.
Als u last krijgt van terugkomende hoofdpijn door overmatig gebruik van rescue medicatie, moet u misschien afkicken met hulp van uw arts.
Niet-drugs strategieën
Hoewel bijna iedereen met chronische migraine baat heeft bij medicatie, helpen gezonde leefgewoonten ook migraineaanvallen te voorkomen. Het is niet altijd makkelijk, maar probeer:
-
te eten, te slapen en op te staan volgens een vast schema
-
Verlies gewicht als je dat nodig hebt
-
Doe regelmatig aan lichaamsbeweging
-
Beheers uw stress
-
Drink voldoende vloeistoffen
-
Vermijd te veel cafeïne
Het bijhouden van een migrainedagboek kan het voor u en uw arts makkelijker maken om vast te stellen welke dingen uw migraine veroorzaken of verergeren.
Als u een depressie, angststoornis of slaapstoornis heeft, kan behandeling van deze aandoeningen ook helpen bij migraine.
Therapieën zoals cognitieve gedragstherapie (CGT) en biofeedback kunnen ook werken om migraine te voorkomen. De FDA heeft ook op recept verkrijgbare zenuwstimulatie-apparaten goedgekeurd die bij sommige mensen de migrainepijn verlichten.
Wat als de behandeling niet werkt?
Als geen van deze dingen helpt, kan je dokter voorstellen:
-
Zenuw blokkades. Uw arts injecteert een langwerkende pijnstiller en ontstekingsremmer aan de basis van uw schedel. Dit voorkomt dat pijnsignalen zich naar boven in uw hoofd verplaatsen. Het kan u helpen pijnvrij te blijven voor een dag tot enkele maanden.
-
Trigger point injecties. Triggerpoints zijn pijnlijke gebieden in uw spieren die pijnsignalen naar uw hoofd en nek kunnen leiden. Bij deze behandeling injecteert uw arts een plaatselijk verdovingsmiddel in de spier. Dit verlicht de pijn in de spier en voorkomt dat pijnsignalen uw hoofd en nek bereiken.
Ga naar een migrainespecialist als u dat nog niet heeft gedaan. Als niets lijkt te werken, kan het zijn dat u een teambenadering voor behandeling nodig heeft. Uw arts kan u doorverwijzen naar een behandelingscentrum waar u kunt werken met een team van specialisten dat kan bestaan uit:
-
Neurologen
-
Geestelijk gezondheidswerkers
-
Fysiotherapeuten
-
Maatschappelijk werkers
