Migraine met aura: soorten, symptomen, oorzaken en behandeling

U weet dat er migraine op komst is omdat u zich vreemd voelt. Leer meer over de oorzaak van deze symptomen en de hoofdpijn, en wat u eraan kunt doen.

Migraine met aura is een ernstige vorm van hoofdpijn die gepaard gaat met duizeligheid, oorsuizingen, zigzaglijnen in het gezichtsveld of gevoeligheid voor licht.

Ongeveer een kwart van alle migraines gaat gepaard met aura's. Maar het kan zijn dat je er niet bij elke migraine een hebt. Sommige kinderen en oudere volwassenen kunnen wel een aura krijgen, maar geen pijn.

Hoewel ze veel pijn kunnen doen en u een "raar" gevoel kunnen geven, zijn deze hoofdpijnen niet levensbedreigend. Er zijn dingen die u kunt doen en medicijnen en apparaten die de symptomen kunnen behandelen en migraine met aura kunnen voorkomen.

Wat is aura?

"Aura" is de term voor elk van de zintuiglijke veranderingen die plaatsvinden vóór een migrainehoofdpijn. Ze kunnen uw zicht, gehoor of spraakvermogen aantasten. U kunt ook spierzwakte of tintelingen hebben.

Soorten migraine met aura

Aura kan voorkomen bij vier soorten migraine:

• Migraine met aura (met of zonder hoofdpijn). Dit wordt ook wel klassieke migraine genoemd.

• Migraine met hersenstam aura. Dit is wanneer de aura begint in de basis van uw hersenen (hersenstam) of aan beide kanten van uw hersenen.

• Hemiplegische migraine. Bij dit zeldzame type veroorzaakt de aura zwakte aan één kant van uw lichaam (hemiplegie).

• Retinale migraine. U heeft zichtveranderingen in één oog voordat de migraine begint.

Migraine met Aura Symptomen

Prodroom symptomen

Ongeveer een derde van de mensen krijgt 24 tot 48 uur voor de migraine waarschuwingssignalen. Dit wordt het prodroom of de fase vóór de hoofdpijn genoemd. U kunt:

• hunkeren naar bepaald voedsel

• Hyper of chagrijnig gevoel

• Moe zijn en meer geeuwen

• Je stijf voelen, vooral in je nek

• U moet vaker plassen

• Verstopt raken? Of diarree hebben?

Zintuiglijke symptomen

De aura begint meestal over een periode van 5 tot 20 minuten en duurt minder dan een uur. Het kan invloed hebben op elk van uw zintuigen. Symptomen zijn onder meer:

• Blinde vlekken (scotomas)

• Zichtverlies?in een deel van één of beide ogen

• Het zien van zigzag patronen (versterkings spectra)

• Het zien van knipperende lichten (scintilla)

• Dingen zien, horen, of ruiken die er niet echt zijn (hallucinaties)

• Prikkelingen, tintelingen, of gevoelloosheid (paresthesie)

• Moeite met woorden vinden of spreken (afasie)

Sommige symptomen kunnen voortduren tot in de hoofdpijnfase.

Andere symptomen

Migrainepijn kan gestaag of bonkend zijn. U voelt de pijn meestal aan de voorkant of zijkant van uw hoofd, rond uw ogen. Volwassenen hebben vaker pijn aan slechts één kant. De hoofdpijn kan een uur tot 3 dagen aanhouden.

Naast pijn, kunnen de symptomen zijn:

• maagklachten of overgeven

• Opvliegers?en rillingen

• Verstopte of loopneus

• Duizeligheid of draaien (vertigo)

• Pijnlijke nek of kaak

• Gevoeligheid voor licht, geluiden, geuren, aanraking of beweging

• Verwarring

• Spierzwakte

Migraine met Aura Oorzaken

Wetenschappers weten niet zeker wat migraine veroorzaakt, maar verschillende chemische stoffen in de hersenen spelen waarschijnlijk een rol.

Volgens deze theorie verspreidt een golf van zenuwcelactiviteit zich over je hersenen en triggert de nervus trigeminus. Dit veroorzaakt het vrijkomen van een verscheidenheid aan neurotransmitters, waardoor de grootte van bloedvaten verandert, meer neurotransmitters vrijkomen en uiteindelijk een ontstekingsproces en pijn wordt veroorzaakt.?

Deskundigen denken dat de aura ontstaat doordat deze elektrische golf over het deel van uw hersenen beweegt dat de signalen van uw zintuigen verwerkt.

Migraine komt vaak in families voor. Het begint vaak in de kindertijd en wordt erger tijdens de adolescentie. Hoewel meer jongens dan meisjes migraine hebben, hebben meer volwassen vrouwen dan mannen het. Na verloop van tijd zul je er minder hebben, en na je 50e komen ze minder vaak voor.

Migraine met Aura Diagnose

Uw arts zal u een lichamelijk onderzoek geven en uw spieren, reflexen, spraak en zintuigen controleren om de zenuwen in uw hoofd te testen. Ze zullen ook vragen stellen over uw gezondheid geschiedenis, zoals:

• Hebben andere familieleden migraine of andere vormen van hoofdpijn?

• Welke medicijnen neemt u, inclusief anticonceptie pillen of bloeddruk medicijnen?

• Begint uw hoofdpijn na hard werken, hoesten, of niezen?

Bloedonderzoek en beeldvorming, zoals röntgenfoto's, CT scans, of MRI's, kunnen helpen andere oorzaken uit te sluiten, zoals een infectie of bloeding.

Migraine met Aura Behandeling

Wanneer je migraine met aura hebt, blijf dan in een rustige, donkere kamer. Probeer koude kompressen aan te brengen of druk uit te oefenen op de pijnlijke plekken.

Pijnstillers zoals acetaminophen of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals aspirine, ibuprofen, of naproxen kunnen helpen. Uw arts kan grotere doses NSAID's voorschrijven. (Niemand onder de 19 jaar mag aspirine nemen.)

Receptplichtige geneesmiddelen genaamd triptanen of ditanen - zoals almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), lasmiditan (Reyvow), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt) en sumatriptan (Imitrex) - kunnen helpen. Ergots (Cafergot, Migergot) kunnen ook migraine pijn behandelen.

Andere medicijnen kunnen gerelateerde symptomen zoals misselijkheid en overgeven verlichten.

Sommige apparaten zijn ontworpen om migraine te kortsluiten door uw hersenen op een bepaalde manier aan te zetten.

SpringTMS en eNeura sTMS gebruiken een techniek die transcraniële magnetische stimulatie (TMS) heet. Het apparaatje wordt ongeveer een minuut op de achterkant van uw hoofd geplaatst om een puls van magnetische energie af te geven.

Een nervus vagus stimulator genaamd gammaCore, wanneer geplaatst over de nervus vagus in uw nek, geeft milde elektrische stimulatie om de pijn te verlichten.

U heeft een recept nodig voor een van deze apparaten.

Migraine met Aura Preventie

Als andere behandelingen niet werken en u 4 of meer migrainedagen per maand heeft, kan uw arts u preventieve medicijnen voorstellen. Deze neemt u regelmatig in om de migraine minder sterk te maken of minder vaak te laten optreden. Dit zijn onder andere medicijnen tegen aanvallen, bloeddrukverlagers (zoals bètablokkers en calciumkanaalblokkers), en sommige antidepressiva. Een nieuwe klasse preventieve medicijnen genaamd CGRP-remmers kan ook helpen.

Uw arts kan u ook een apparaat voorschrijven, Cefaly, dat een methode gebruikt genaamd transcutane supraorbitale zenuwstimulatie. U draagt het als een hoofdband op uw voorhoofd en zet het dagelijks aan gedurende 20 minuten om migraine te voorkomen.

Vermijd je triggers. Veel voorkomende zijn:

<...>

Bepaald voedsel

Een hoofdpijndagboek kan u en uw arts helpen erachter te komen wat de oorzaak van uw hoofdpijn kan zijn. Noteer de datum en het tijdstip van de migraine, het voedsel dat u heeft gegeten, wat u aan het doen was en de medicijnen die u heeft ingenomen voordat de hoofdpijn begon. Het kan enkele weken duren voordat u een patroon opmerkt.