Dit zijn de medicijnen en hulpmiddelen die uw migraine hoofdpijn kunnen behandelen.
In het algemeen geldt dat als u af en toe hoofdpijn hebt en slechts enkele daarvan migraine zijn, u deze vroegtijdig wilt behandelen met medicijnen die de aanval snel stoppen.
Als u voortdurend hoofdpijn heeft en het gaat om ernstige migraine, dan kan uw behandelplan anders zijn. Het doel: Kies wat werkt, gebruik het als eerste, en gebruik het snel.
Dit is wat artsen acute behandeling noemen: Iets tegen hoofdpijn nemen op het moment dat je pijn voelt of een symptoom hebt zoals een aura - dingen zien of horen voordat de hoofdpijn begint.
Soorten Acute Behandeling
Uw arts kan u één van de volgende behandelingen aanraden:
NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs). Veel artsen adviseren deze als de beste behandeling voor milde tot matige migraine. Enkele voorbeelden zijn:
-
Aspirine
-
Ibuprofen?
-
Diclofenac (Cambia, Zipsor, Zorvolex)
-
Naproxen? (Aleve, Naprosyn)
Sommige medicijnen zijn vrij verkrijgbaar, maar voor andere moet u een recept hebben. Praat met uw arts voordat u vrij verkrijgbare medicijnen gebruikt als u andere medicijnen of supplementen gebruikt, of als u medische problemen heeft.
Triptanen of ditanen: deze medicijnen op recept helpen de pijn te blokkeren en werken op de zenuwen en bloedvaten die bij migraine betrokken zijn. Ze zijn ook een snelwerkende optie voor ernstige migraine. Als u triptanen neemt en niet genoeg verlichting krijgt, kunt u NSAID's met hen nemen. Je zou kunnen nemen:
-
Almotriptan (Axert)
-
Eletriptan (Relpax)
-
Frovatriptan (Frova)
-
Lasmiditan (Reyvow)
-
Naratriptan (Amerge, Naramig)
-
Rizatriptan (Maxalt)
-
Sumatriptan (Imitrex, Onzetra Xsail, Sumavel DosePro, Tosymra,?Zembrace)
-
Zolmitriptan (Zomig)
Als uw migraineverschijnselen braken inhouden, kunt u uw triptanen het beste innemen in de vorm van een injectie of neusspray, omdat ze niet door uw spijsverteringsstelsel hoeven te worden opgenomen.
Triptanen en ditanen werken het beste als u ze binnen 2 uur na het begin van de pijn inneemt. Omdat deze medicijnen invloed hebben op uw bloedvaten, zijn ze geen goede optie als u een ongecontroleerde hoge bloeddruk of hartziekte heeft, zwanger bent of een beroerte heeft gehad. En artsen schrijven ze niet voor bij migraine met hersenstaminaura (de oude naam is basilaire migraine) of hemiplegische migraine. We hebben meer studies nodig om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn voor mensen met dit soort hoofdpijn.
Als u geen triptanen kunt nemen omdat u risicofactoren hebt zoals hartaandoeningen, kan uw arts lasmiditan (Reyvow) proberen. Dit nieuwe medicijn geeft verlichting zonder uw bloedvaten aan te tasten. Maar het kan duizeligheid, slaperigheid, vermoeidheid en misselijkheid veroorzaken. En u mag tot 8 uur na elke dosis niet rijden.
Ergots? (dihydroergotamine, of DHE). In tegenstelling tot triptanen kan dit medicijn ook werken als u het niet binnen 2 uur na het begin van de hoofdpijn inneemt. U kunt het innemen in de vorm van een neusspray, een injectie of via een infuus als u last heeft van langdurige of moeilijk te behandelen migraine. U mag het niet innemen als u zwanger bent, omdat het aangeboren afwijkingen kan veroorzaken. Net als triptanen moet u DHE ook niet innemen als u een ongecontroleerde hoge bloeddruk, hartaandoeningen of andere medische problemen heeft.
CGRP-antagonisten. CGRP (calcitonine gen-gerelateerd peptide) is een molecuul dat betrokken is bij het veroorzaken van migraine pijn. CGRP-antagonisten zijn een nieuwe klasse geneesmiddelen die de effecten van CGRP blokkeren. Ze omvatten: atogepant (Qulipta), rimegepant (Nurtec ODT) en ubrogepant (Ubrelvy).
5-HT receptor agonisten. Deze medicijnen binden zich aan receptoren op uw trigeminus zenuw genaamd 5-HT1F. Dit remt de pijn zodat u zich beter voelt.
Combinatie medicijnen. Acetaminophen, aspirine en cafeïne, gecombineerd in één pil, is voor veel mensen een veilige optie. U hebt er geen recept voor nodig.
Studies tonen aan dat cafeïne pijnstillers beter laat werken en uw lichaam kan helpen andere medicijnen op te nemen. Maar het heeft ook nadelen. Als u gewend raakt aan cafeïne, kunt u hoofdpijn krijgen als u het mist. Dat kan een nieuwe hoofdpijn waarschijnlijker maken.
Corticosteroïden: mensen met moeilijk te behandelen hoofdpijn, hoofdpijn die steeds terugkomt of een ernstige vorm van migraine die 'status migrainosus' wordt genoemd, kunnen verlichting krijgen door het steroïd prednison te nemen.
Antimisselijkheidsmedicijnen: deze medicijnen kunnen u helpen uw pijnmedicatie te absorberen.
Neuromodulatie: Deze behandelingen sturen signalen naar uw hersenen en zenuwstelsel met behulp van elektrische of magnetische golven of warmte om de hersenactiviteit te kalmeren. Ze kunnen een goede optie zijn als traditionele medicatie niet voor u werkt. Sommige zijn draagbaar, andere worden chirurgisch geïmplanteerd.
Neem je medicatie verstandig in
U wilt uw medicatie niet te vaak innemen, omdat het kan stoppen met werken of meer intense en meer frequente "medicatie overgebruik hoofdpijn" kan veroorzaken. Als u vaak hoofdpijn hebt, vraag dan aan uw arts of u een medicijn nodig hebt om hoofdpijn te voorkomen.
Wat uw situatie ook is, u zult waarschijnlijk beginnen met de kleinste dosis die uw pijn verlicht. Dit zou mogelijke bijwerkingen moeten verminderen.
