Netvliesmigraine is een zeer specifieke vorm van migraine die slechts in één oog visuele stoornissen veroorzaakt. Lees meer over de symptomen en waarom u misschien meteen uw arts moet bellen.
De term verwijst niet naar alle migraine met visuele symptomen, zoals aura's. Het is ook iets anders dan oculaire migraine en migraine met aura, ook al worden deze termen soms door elkaar gebruikt.
Oculaire migraine betekent over het algemeen elke hoofdpijn die tijdelijke veranderingen in het gezichtsvermogen veroorzaakt. Migraine met aura veroorzaakt veranderingen van het gezichtsvermogen in beide ogen. Netvliesmigraine beschrijft een meer specifieke aandoening: het is monoculair, wat betekent dat het slechts één oog treft.
We weten niet hoeveel mensen getroffen zijn door netvliesmigraine, maar deskundigen denken dat niet iedereen die het heeft het meldt. Als u aan bepaalde medische aandoeningen lijdt, is de kans groter dat u netvliesmigraine krijgt. Deze omvatten lupus, atherosclerose, en sikkelcelziekte.
Symptomen van netvliesmigraine kunnen zijn:
Het zien van flikkerende lichtjes, ook wel scintillaties genoemd
Gebieden van verminderd zicht, ook wel scotoma genoemd
Tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen, of blindheid
Een van de bovenstaande verschijnselen komt herhaaldelijk voor
Als u deze symptomen hebt, kunt u ze testen door één oog tegelijk te sluiten. Als u bijvoorbeeld bij netvliesmigraine uw linkeroog sluit en door uw rechteroog kijkt, ziet u misschien flikkerende lichtjes. Maar als u uw rechteroog sluit en door uw linker kijkt, kan uw zicht normaal zijn. Of omgekeerd.
Uit een onderzoek uit 2004 bleek dat bij ongeveer de helft van de proefpersonen met netvliesmigraine het gezichtsvermogen in één oog volledig was weggevallen, en 20% zei dat hun zicht wazig was, maar niet weg.
Het hoofdpijngedeelte van de migraine begint binnen een uur na de visuele symptomen. Maar sommige mensen hebben geen hoofdpijn met de visuele symptomen.
Als u symptomen in beide ogen ziet, heeft u geen netvliesmigraine. Het is belangrijk om hier zeker van te zijn, zodat je verder kunt gaan met de juiste behandeling.
Diagnose
Er is geen test die de diagnose netvliesmigraine kan stellen. Uw arts zal kijken naar uw medische geschiedenis en ook naar uw familiaire medische geschiedenis, aangezien de helft van de mensen met deze aandoening een familiegeschiedenis van migraine heeft. Uw arts zal u ook een lichamelijk onderzoek geven, vragen stellen over uw symptomen en proberen andere oorzaken uit te sluiten.
Andere aandoeningen kunnen tijdelijk gezichtsverlies veroorzaken, zoals amaurosis fugax, of voorbijgaand gezichtsverlies (TVL). Dit is tijdelijke blindheid als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer naar het netvlies. Dit wordt ook wel een beroerte van het oog genoemd.
Als u gezichtsverlies heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of oogarts. Meestal houdt verlies van het gezichtsvermogen aan slechts één oog geen verband met migraine. Het kan een symptoom zijn van een ernstiger probleem, zoals een beroerte die op het punt staat te gebeuren. Als u het niet behandelt, kan het tijdelijke verlies van het gezichtsvermogen door netvliesmigraine permanent worden.
Behandeling
Als bij u netvliesmigraine wordt vastgesteld, vraag uw arts dan naar de juiste behandeling voor u. Er is geen eenduidig behandelingsprogramma, omdat het per persoon verschilt.
Als u niet vaak netvliesmigraine heeft, kan uw arts u aanraden om NSAID's te nemen, zoals aspirine en ibuprofen, wanneer u een aanval heeft. Uw arts kan u ook aanraden:
Medicatie tegen misselijkheid
Calcium kanaal blokkers, die de bloeddruk verlagen
Anti-epileptica, die epileptische aanvallen voorkomen
Tricyclische antidepressiva, die de chemische samenstelling van uw hersenen veranderen
Artsen gebruiken meestal geen traditionele migrainebehandelingen zoals triptanen en ergotaminen voor mensen met netvliesmigraine. Triptanen zijn bijvoorbeeld niet veilig als je risico loopt op een beroerte, wat het geval kan zijn bij mensen die tijdelijk blind zijn aan één oog.
Preventie
Als u netvliesmigraine heeft, kunt u proberen weg te blijven van bepaalde triggers, zoals:
Emotionele stress
Hoge bloeddruk
Anticonceptiepillen
Roken
Uitdroging
Op grotere hoogte zijn
Lage bloedsuikerspiegel
Hyperthermie
