Hormonen kunnen hoofdpijn en migraine uitlokken bij vrouwen. Ontdek wat u eraan kunt doen.
Ze houden verband met veranderingen in de hormoonspiegels vlak voor de menstruatie begint. Je oestrogeen- en progesteronspiegel dalen vlak voor de menstruatie begint. Dan is de kans op migraine het grootst.
Al in 1966 merkten onderzoekers op dat migraine erger kan zijn voor vrouwen die anticonceptiepillen slikken, vooral die met hoge doses oestrogeen. De meeste vormen werken op deze manier: Je neemt pillen die de twee hormonen mengen gedurende 3 weken. In de week dat je ongesteld moet worden, neem je misschien placebopillen of helemaal geen pil. Die plotselinge daling van oestrogeen kan ook leiden tot migraine. Praat met je arts over pillen met alleen lage hoeveelheden oestrogeen of progesteron. Die veroorzaken minder bijwerkingen.
Hormoonvervangingstherapie, een soort medicatie die veel vrouwen tijdens de menopauze gebruiken om de hormoonspiegels onder controle te houden, kan ook migraine uitlokken.
Behandeling
Een vrij verkrijgbaar niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) zoals ibuprofen of naproxen kan voldoende zijn om een menstruatiemigraine te stoppen. Uw arts kan sterkere NSAID's voorschrijven. Veel van deze middelen behandelen zowel migraine als menstruatiekrampen.
Geneesmiddelen genaamd triptanen, die migraine en clusterhoofdpijn behandelen, kunnen ook menstruatiemigraine behandelen. Ze beïnvloeden de afgifte van bepaalde chemische stoffen in de hersenen en blokkeren de pijnbanen in je hersenen.
Je neemt ze meestal een paar dagen voordat je menstruatie begint en houdt ze ongeveer een week aan. Sommige vrouwen moeten zowel een triptan als een NSAID nemen.
Een andere mogelijke optie is een neuromodulatie-apparaat dat je op je hoofd, nek of arm legt als de hoofdpijn begint. Deze kunnen vaak verlichting brengen bij migraine pijn.
Preventie
Sommige anticonceptiemiddelen, zoals pillen, pleisters of vaginale ringen, kunnen helpen het aantal menstruatiemigraineaanvallen of de hevigheid ervan te verminderen. Het kan zijn dat u verschillende soorten met verschillende combinaties en doses hormonen moet proberen om uit te vinden wat voor u werkt. Of uw arts kan u voorstellen om anticonceptie te gebruiken zonder een menstruatiepauze in te lassen.
Maar als u migraine met aura heeft, kunt u beter geen hormonale anticonceptie gebruiken, omdat de kans op een beroerte dan groter is. Zelfs als je geen aura hebt, kan het zijn dat je arts je geen anticonceptiemiddel wil voorschrijven als je ouder bent dan 35 en rookt, een hoge bloeddruk of cholesterol hebt, meer dan een beetje te zwaar bent, of diabetes hebt.
Naproxen (Aleve, Naprosyn) en de triptanen die het vaakst worden gebruikt om menstruatiemigraine te behandelen, kunnen ook helpen deze te voorkomen. Als u niet reageert op andere behandelingen en u 4 of meer migrainedagen per maand heeft, kan uw arts u preventieve medicijnen voorstellen. Deze kunt u regelmatig innemen om minder hoofdpijn te hebben of de hoofdpijn minder hevig te maken. Dit kunnen medicijnen tegen aanvallen zijn, bloeddrukverlagers (zoals bètablokkers en calciumkanaalblokkers), en sommige antidepressiva.
CGRP-remmers zijn een nieuwe klasse van preventieve medicijnen die uw arts kan aanbevelen als andere medicijnen niet helpen. Niet-medicamenteuze opties zijn onder meer magnesiumsupplementen en zelfs acupunctuur.
Neem contact op met uw arts voordat u supplementen gebruikt, want ze zijn niet gereguleerd zoals voorgeschreven medicijnen en kunnen ingrediënten bevatten die niet veilig zijn.
Vier apparaten kunnen helpen migraine te voorkomen. Een klein hoofdbandapparaat genaamd Cefaly helpt bij sommige mensen migraine te voorkomen. Het zendt elektrische impulsen via het voorhoofd om een zenuw te stimuleren die in verband wordt gebracht met migraine.
SpringTMS is een kleine magneet die op de achterkant van het hoofd kan worden geplaatst wanneer een migraine begint. Pulsjes in een fractie van een seconde onderbreken de elektrische activiteit die migraine veroorzaakt. Dit kan een migraine beëindigen of voorkomen.
GammaCore is een handheld apparaatje dat aan de zijkant van de nek wordt geplaatst, boven de plek waar je je pols kunt voelen. Het zendt milde elektrische impulsen uit om de migrainepijn te stoppen. Maar het is niet bedoeld om migraine te voorkomen.
Nerivo is een apparaat voor elektrische neuromodulatie (REN) op afstand dat wordt bestuurd via een app op een smartphone. Het wordt gedragen als een band om de bovenarm en zendt zwakke elektrische impulsen uit om te voorkomen dat migrainepijn ontstaat.
Tijdens de zwangerschap
Deze door hormonen veroorzaakte migraine verdwijnt vaak als je zwanger bent. Tijdens je eerste trimester kun je nog hoofdpijn krijgen, maar daarna houdt het meestal op. Andere [1] vrouwen kunnen voor het eerst migraine krijgen tijdens de zwangerschap.
Hoewel de meeste hoofdpijnen tijdens de zwangerschap onschuldig zijn, kunnen sommige tekenen zijn van ernstigere problemen zoals zwangerschapsvergiftiging.
Bel uw arts:
-
Voordat u medicijnen tegen hoofdpijn inneemt
-
Als uw hoofdpijn verergert of niet verdwijnt nadat u acetaminophen heeft ingenomen
-
Als de hoofdpijn plotseling of explosief optreedt, of als u ook koorts en een stijve nek heeft
-
Als u symptomen heeft van zwangerschapsvergiftiging in uw tweede of derde trimester, zoals veranderingen in het gezichtsvermogen, zwelling, of pijn in de rechter bovenbuik
Menopausale Migraine
Bij veel vrouwen wordt de migraine beter zodra de menstruatie is gestopt.
Als u oestrogeenvervangingstherapie gebruikt en uw migraine wordt erger, kan uw arts de dosis verlagen, het in een andere vorm voorschrijven, of u vertellen dat u er helemaal mee moet stoppen.
Een oestrogeenpleister kan de hormoonspiegels stabieler houden dan de pilvorm van het hormoon, zodat u minder kans hebt op erge migraine.?