Als je PTSS hebt, kan het voelen alsof je je leven nooit meer terugkrijgt. Maar het kan worden behandeld. Therapie en medicijnen kunnen heel goed werken en zijn vaak beter samen.
Mensen met PTSS kunnen last hebben van slapeloosheid, flashbacks, een laag zelfbeeld, en veel pijnlijke of onaangename emoties. U kunt de gebeurtenis voortdurend herbeleven -- of uw herinnering eraan helemaal verliezen.
Wanneer je PTSS hebt, kan het voelen alsof je je leven nooit meer terugkrijgt. Maar het kan behandeld worden. Korte- en langetermijnpsychotherapie en medicatie kunnen heel goed werken. Vaak zijn de twee soorten behandeling samen effectiever.
Therapie
PTSD therapie heeft drie hoofddoelen:
-
Verbeteren van uw symptomen
-
Leert u vaardigheden om er mee om te gaan
-
Herstel uw gevoel van eigenwaarde
De meeste PTSS-therapieën vallen onder de noemer cognitieve gedragstherapie (CGT). Het idee is om de gedachtepatronen die je leven verstoren te veranderen. Dit kan gebeuren door over uw trauma te praten of door u te concentreren op waar uw angsten vandaan komen.
Afhankelijk van uw situatie kan groeps- of gezinstherapie een goede keuze voor u zijn in plaats van individuele sessies.
Cognitieve verwerkingstherapie
CPT is een 12 weken durende kuur, met wekelijkse sessies van 60-90 minuten.
In het begin praat u met uw therapeut over de traumatische gebeurtenis en hoe uw gedachten daarover uw leven hebben beïnvloed. Daarna schrijft u in detail over wat er is gebeurd. Dit proces helpt u om te onderzoeken hoe u over uw trauma denkt en om nieuwe manieren te vinden om ermee te leven.
Bijvoorbeeld, misschien heb je jezelf ergens de schuld van gegeven. Uw therapeut zal u helpen rekening te houden met alle dingen die buiten uw macht lagen, zodat u verder kunt gaan, begrijpende en accepterende dat het diep van binnen niet uw schuld was, ondanks dingen die u wel of niet hebt gedaan.
Langdurige Blootstellingstherapie
Als je dingen vermijdt die je herinneren aan de traumatische gebeurtenis, zal PE je helpen ze te confronteren. De behandeling bestaat uit acht tot 15 sessies van elk 90 minuten.
In het begin van de behandeling zal uw therapeut u ademhalingstechnieken leren om uw angst te verminderen als u denkt aan wat er is gebeurd. Later maakt u een lijst van de dingen die u hebt vermeden en leert u hoe u ze een voor een onder ogen kunt zien. In een andere sessie vertelt u de traumatische ervaring aan uw therapeut, waarna u naar huis gaat en naar een opname van uzelf luistert.
Door dit na verloop van tijd als "huiswerk" te doen, kunnen uw symptomen verminderen.
Eye Movement Desensitization and Reprocessing
Met EMDR hoef je je therapeut misschien niet te vertellen over je ervaring. In plaats daarvan concentreer je je erop terwijl je kijkt of luistert naar iets wat zij doen -- misschien een hand bewegen, een licht laten knipperen, of een geluid maken.
Het doel is om in staat te zijn om aan iets positiefs te denken terwijl je je trauma herinnert. Het duurt ongeveer 3 maanden van wekelijkse sessies.
Stress Inenting Training
SIT is een vorm van CGT. Je kunt het alleen doen of in een groep. Je hoeft niet in detail te treden over wat er gebeurd is. De nadruk ligt meer op het veranderen van hoe je omgaat met de stress van de gebeurtenis.
Je leert misschien massage- en ademhalingstechnieken en andere manieren om negatieve gedachten te stoppen door je geest en lichaam te ontspannen. Na ongeveer 3 maanden zou je de vaardigheden moeten hebben om de toegevoegde stress uit je leven te verwijderen.
Medicijnen
De hersenen van mensen met PTSS verwerken "bedreigingen" anders, gedeeltelijk omdat de balans van chemische stoffen, neurotransmitters genaamd, uit balans is. Ze hebben een gemakkelijk getriggerde "vecht of vlucht" reactie, dat is wat je springerig en ongerust maakt. Als u voortdurend probeert die reactie uit te schakelen, kunt u zich emotioneel koud en verwijderd gaan voelen.
Medicijnen helpen je te stoppen met denken aan en reageren op wat er gebeurd is, inclusief nachtmerries en flashbacks. Ze kunnen u ook helpen om positiever tegen het leven aan te kijken en u weer "normaal" te voelen.
Verschillende soorten medicijnen beïnvloeden de chemie in uw hersenen die verband houdt met angst en bezorgdheid. Artsen beginnen meestal met medicijnen die inwerken op de neurotransmitters serotonine of noradrenaline (SSRI's en SNRI's), waaronder:
-
Fluoxetine (Prozac)
-
Paroxetine (Paxil)
-
Sertraline (Zoloft)
-
Venlafaxine (Effexor)
De FDA heeft alleen paroxetine en sertraline goedgekeurd voor de behandeling van PTSS.
Omdat mensen verschillend reageren op medicatie, en niet iedereen dezelfde PTSS heeft, kan uw arts ook andere medicijnen "off label" voorschrijven. (Dat betekent dat de fabrikant de FDA niet gevraagd heeft om studies van het medicijn te beoordelen die aantonen dat het specifiek voor PTSS effectief is). Deze kunnen zijn:
-
Antidepressiva
-
Monoamine oxidase remmers (MAO-remmers)
-
Antipsychotica of antipsychotica van de tweede generatie (SGA's)
-
Bètablokkers
-
Benzodiazepines
Het is OK om een medicijn off-label te gebruiken als uw arts denkt dat er een reden voor is.
Medicijnen kunnen u helpen bij specifieke symptomen of gerelateerde problemen, zoals prazosine (Minipress) voor slapeloosheid en nachtmerries.
Welke medicatie of combinatie van medicatie voor u het beste werkt, hangt gedeeltelijk af van de problemen die u ondervindt, hoe de bijwerkingen zijn en of u ook angst, depressie, bipolaire stoornis of middelenmisbruikproblemen hebt.
Het kost tijd om de dosering van sommige medicijnen goed te krijgen. Bij bepaalde medicijnen kan het nodig zijn dat u regelmatig onderzoeken moet ondergaan, bijvoorbeeld om te kijken hoe uw lever werkt, of dat u uw arts moet raadplegen in verband met mogelijke bijwerkingen.
Medicijnen zullen waarschijnlijk niet van uw symptomen afkomen, maar ze kunnen ze wel minder intens en beter beheersbaar maken.
