Het Capgras-syndroom is een zeldzame aandoening waarbij iemand gelooft dat zijn dierbaren zijn vervangen door bedriegers. Lees meer over deze aandoening.
Het Capgras syndroom, of Capgras waan, is vernoemd naar de arts die er bijna 100 jaar geleden een patiënt mee behandelde. Je hoort het ook wel eens het bedriegersyndroom noemen. Maar deze aandoening is anders dan het vaker voorkomende imposter syndroom waar je misschien wel eens van gehoord hebt.
Wie krijgt het
Omdat het Capgras syndroom zeldzaam is, is het moeilijk te bestuderen. Het meeste van wat we weten komt van dokters rapporten van individuele patiënten. (Deze worden vaak case reports genoemd.) Sommige onderzoeken tonen aan dat het vaker voorkomt bij mensen met neurodegeneratieve aandoeningen zoals dementie: Tot 16% van de mensen met Lewy body dementie of Alzheimers hebben ook het Capgras syndroom.
Het komt ook vaker voor bij mensen met andere hersenaandoeningen, zoals Parkinson of epilepsie, bij mensen die een beroerte of traumatisch hersenletsel hebben gehad, of mensen met schizofrenie of bipolaire stoornis. Eén onderzoeksschatting is dat mensen met schizofrenie en dementie 81% van alle gevallen uitmaken.
Een studie over het Capgras syndroom gebruikte een gezondheidsdatabase van 250.000 mensen in het Verenigd Koninkrijk. Het vond slechts 84 gevallen in die grote pool. Een rode draad was dat veel mensen met het Capgras syndroom ook andere soorten waanvoorstellingen hadden.
Mensen met de aandoening hadden ook de neiging van middelbare leeftijd te zijn, hadden andere geestelijke gezondheidsproblemen in het verleden en waren twee keer zo vaak vrouw.
Oorzaken en Risicofactoren
Er zijn twee systemen aan het werk in je hersenen wanneer je een bekend gezicht ziet. Het centrale zenuwstelsel scant de kenmerken van het gezicht. Het verlengde zenuwstelsel geeft emotionele informatie door over dat gezicht. Artsen weten nog steeds niet precies hoe het Capgras syndroom zich ontwikkelt, maar denken dat een verbroken verbinding tussen deze twee systemen normale gezichtsherkenning verhindert.
Veel mensen met het Capgras syndroom hebben een of meer laesies, of gebieden van schade in de hersenen. Deze laesies hoeven niet op de exacte delen van de hersenen te zitten die verantwoordelijk zijn voor herkenning. Ze kunnen gewoon op gebieden zitten die ermee verbonden zijn.
Er zijn veel verschillende risicofactoren voor het Capgras syndroom, waaronder het hebben van dementie of Parkinsons. Sommige mensen ontwikkelen het na gebruik van grote hoeveelheden recreatieve drugs of alcohol. Anderen hebben gezondheidsproblemen gehad, zoals een lage schildklier, een andere stofwisselingsziekte, of een tekort aan voedingsstoffen, zoals een tekort aan vitamine B12.
Symptomen
Het meest opvallende symptoom is de overtuiging dat de geliefde personen bedriegers zijn. Geen enkele redenering kan hen van gedachten doen veranderen.
Soms gaat de waan over verder afgelegen mensen, huisdieren of zelfs voorwerpen. Wanen kunnen komen en gaan, vooral bij mensen met dementie. Er kunnen ook symptomen zijn van een onderliggende ziekte, zoals Alzheimer of een hersenletsel.
Vroeger dacht men dat het Capgras-syndroom mensen gewelddadig maakte, maar deskundigen weten nu dat dit zeldzaam is en eerder het gevolg is van een andere aandoening.
Diagnose
Om een diagnose te stellen, zullen artsen een lichamelijk en geestelijk onderzoek doen. Ze kunnen mentale vaardigheidstesten laten doen om te controleren op dementie of andere aandoeningen, en beeldvormingstesten van de hersenen zoals MRI of EEG die kijken naar letsels of andere veranderingen in de hersenen. Praten met familieleden of verzorgers is belangrijk om te weten te komen wanneer de waanideeën begonnen en om andere details te weten te komen.
Behandeling
De juiste behandeling hangt af van de situatie van de persoon. Het kan beginnen met het behandelen van een lichamelijke of geestelijke aandoening die het Capgras syndroom zou kunnen veroorzaken. Hoewel de aandoening moeilijk te behandelen kan zijn, kunnen een goede behandeling en goede communicatie leiden tot betere resultaten.
Sommige medicijnen tegen dementie, zoals donepezil (Aricept), galantamine (Razadyne), of rivastigmine (Exelon), kunnen de symptomen verminderen. Antipsychotica zoals aripiprazol (Abilify), olanzapine (Zyprexa) en pimozide (Orap) kunnen waanideeën en onrust verminderen. Antidepressiva, SSRI's genaamd, hebben in sommige gevallen geholpen.
Sommige deskundigen raden aan eerst therapie te volgen om de patiënt en zijn naasten te helpen de ziekte onder controle te krijgen. Bij habilitatie therapie proberen naasten zich in de patiënt te verplaatsen om beter te begrijpen wat deze voelt. Validatietherapie geeft de patiënt een gevoel van veiligheid als hij bang is dat de bedrieger er is om hem pijn te doen. Familietherapie kan ook helpen. Proberen iemand die het Capgras syndroom heeft ervan te overtuigen dat hij zich vergist, werkt niet en kan meer verdriet veroorzaken voor iedereen.
Geliefden moeten altijd proberen om medeleven te tonen. Vergeet niet dat de aandoening de oorzaak is van het valse geloof. U kunt proberen om hen af te leiden met een favoriete activiteit. Een kalmerende stem en zachte aanraking zullen je steun tonen en hen helpen om te gaan met hun realiteit.
Capgras Syndroom vs. Imposter Syndroom
Sommige deskundigen verwijzen naar het Capgras syndroom als het imposter syndroom. Dit is anders dan het meer gebruikelijke imposter syndroom dat verwijst naar wanneer iemand niet gelooft dat hij zo capabel is als hij is.
Het Capgras-syndroom kan het imposter-syndroom worden genoemd omdat mensen met de aandoening geloven dat bedriegers hun dierbaren hebben vervangen. Dit symptoom van Capgras is een werkelijke waanvoorstelling, terwijl het andere imposter syndroom verwijst naar een interne overtuiging over zichzelf.
