Leer meer van de experts van Dokter over acne, inclusief de oorzaken en de behandeling.
Kan wat ik eet acne puistjes veroorzaken?
In het algemeen, nee. De primaire oorzaak van de meeste gevallen van acne is de schommeling van hormonen. Hormonen stimuleren de olieklieren om meer talg te produceren, wat de poriën kan verstoppen. Bacteriën kunnen dan in de poriën groeien, waardoor ze ontstoken raken en uitbreken.
Dat gebeurt in tijden van grote hormonale veranderingen, zoals tijdens de menstruatiecyclus, en in de tienerjaren, ongeacht wat je eet. Dus wat je oma je ook verteld heeft, van te veel chips eten krijg je geen puistjes.
Maar er zijn aanwijzingen dat bepaalde diëten een effect kunnen hebben op acne, zegt Macrene Alexiades-Armenakas, MD, PhD, een assistent klinisch professor in de dermatologie aan de Yale School of Medicine. Studies, zoals een studie gepubliceerd in het Journal of the American Academy of Dermatology, hebben gesuggereerd dat een hoge consumptie van zuivelproducten het risico op acne verhoogt door de hormonen in melk, kaas en yoghurt. Latere studies hebben deze theorie echter niet gestaafd.
Andere studies naar de relatie tussen acne en voeding hebben aangetoond dat een dieet met een hoge glycemische index, zoals wit brood, wafels en andere koolhydraten, acne verergert.
Moet ik stoppen met het dragen van make-up als ik acne heb?
Je hoeft niet helemaal te stoppen met het dragen van make-up, maar je zou kunnen proberen om van merk te veranderen of een ander type te gebruiken. Als je last hebt van puistjes aan de zijkanten van je slapen, kunnen haarcrèmes of gels je acne verergeren, zegt Alexiades-Armenakas. Zoek naar cosmetica en toiletartikelen met het label niet-comedogeen, wat betekent dat ze de poriën niet verstoppen.
Betekent acne dat ik mijn gezicht niet schoon genoeg houd?
Niet noodzakelijk. Te hard schrobben kan de acne verergeren, en het gebruik van alcoholhoudende middelen kan de huid uitdrogen. Acne wordt getriggerd door hormonen, en hoewel een milde, regelmatige reiniging met zeep en warm water soms kan helpen bij milde puistjes, is er voor acne van grotere omvang meer nodig dan alleen een goede hygiëne.
Waarom komt acne het vaakst voor bij tieners?
De belangrijkste oorzaak van acne zijn fluctuerende hormonen -- specifiek het mannelijk hormoon testosteron. (Wanneer tieners in de puberteit komen, beginnen hun hormonen te schommelen -- en vaak ook acne.
Waarom hebben sommige volwassenen acne?
Hoewel de hormonale schommelingen die acne veroorzaken het meest voorkomen tijdens de tienerjaren, kunnen ze ook volwassenen treffen. Vrouwen kunnen tijdens hun menstruatiecyclus, zwangerschap en menopauze hormonale schommelingen ervaren die leiden tot acne-uitbraken.
Acne kan ook een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen, zoals anti-epileptica en steroïden. Sommige mensen kunnen ook een genetische aanleg voor acne hebben. Uit een studie bleek dat 50% van de volwassenen met acne een ouder, broer of kind had met acne.
Welke acne behandelingen zijn het beste voor mij?
Dat hangt van veel factoren af: je leeftijd, of je man of vrouw bent, hoe ernstig je acne is, en hoe lang je het al hebt, onder andere. Er zijn verschillende opties beschikbaar.
Voor milde tot matige acne beginnen veel dermatologen met een combinatie van een topische crème of gel met een retinoïde of benzoylperoxide en een topisch antibioticum. Voor acne met meer ontstekingen kan een oraal antibioticum worden toegevoegd. Voor ernstiger gevallen van acne kunnen vrouwen anticonceptiepillen krijgen of het geneesmiddel spironolacton, een waterpil die ook de mannelijke hormonen blokkeert. Zij kunnen ook de onlangs goedgekeurde topische behandeling clascoterone (Winlevi) voorschrijven, die veel lijkt op spironolacton, maar dan in de vorm van een zalf.
Ernstige gevallen van acne kunnen worden behandeld met het geneesmiddel isotretinoïne, dat zeer effectief is. De bijwerkingen en bloedafwijkingen moeten echter maandelijks worden gecontroleerd en er is registratie bij de FDA nodig om een recept te krijgen. Er zijn ook verschillende soorten licht- of fotodynamische therapieën beschikbaar.
Wanneer moet ik naar een dermatoloog voor een acnebehandeling?
Als vrij verkrijgbare behandelingen, zoals een plaatselijk retinoïde of producten die benzoylperoxide of salicylzuur bevatten, samen met een milde reiniging, niet werken voor jou (geef ze een kans -- het kan 4-12 weken duren voordat acne verbetert), kan een dermatoloog je misschien helpen. Ernstige acne vereist een agressieve behandeling om littekenvorming te voorkomen.
Zal mijn acne ooit weggaan?
Meestal gaat acne aan het eind van de puberteit vanzelf over, maar sommige mensen kampen op volwassen leeftijd nog steeds met acne. Bijna alle acne kan echter met succes worden behandeld. Het is een kwestie van de juiste behandeling voor jou te vinden.
