Hooikoorts (Allergische Rhinitis): Oorzaken van seizoensgebonden allergieën

Leer meer van de dokter over hooikoorts, zowel seizoensgebonden als het hele jaar door.

?

Hooikoorts is een allergische reactie op bepaalde dingen. Veel voorkomende triggers zijn pollen, ragweed, en katten.

Er zijn twee soorten hooikoorts: seizoensgebonden hooikoorts, die alleen voorkomt in de tijd van het jaar waarin bepaalde planten bestuiven, en meerjarige hooikoorts, die het hele jaar door voorkomt.

Typisch, als u aan hooikoorts in de lente lijdt, bent u waarschijnlijk allergisch voor boomstuifmeel. In de zomer kunnen graspollen en onkruidstuifmeel je allergische reactie veroorzaken. In de herfst kan je last hebben van pollen van ragweed, en schimmelsporen veroorzaken vooral problemen van eind maart tot november, maar kunnen het hele jaar door aanwezig zijn.

Mensen met het hele jaar door (blijvende) hooikoorts zijn meestal allergisch voor een of meer allergenen die binnenshuis voorkomen. Dit zijn onder andere huisstofmijt, veren en dierlijke huidschilfers (de kleine huidschilfers die dieren zoals katten en honden samen met hun vacht afwerpen), die allemaal kunnen voorkomen in kussens en beddengoed, zware gordijnen, stoffering en vloerbedekking. Een ander veel voorkomend allergeen, schimmel, wordt meestal aangetroffen in vochtige ruimtes zoals badkamers en kelders.

Wat veroorzaakt hooikoorts?

Als je hooikoorts (allergische rhinitis) hebt, komt dat omdat je immuunsysteem onschadelijke ingeademde pollen of andere allergenen ziet als gevaarlijke stoffen die het lichaam binnendringen. Je immuunsysteem overreageert en overspoelt je bloedbaan met chemische stoffen zoals histamine en leukotriënen, die de slijmlaag van je neusholten, sinussen en oogleden ontsteken en ook andere symptomen van hooikoorts in gang zetten, zoals:

  • Verstopte of loopneus

  • Niezen

  • Hoest

  • Jeukende, tranende ogen

  • Jeukende mond, keel, of oren

  • Postnasale infusie

  • Donkere kringen onder de ogen

Al deze symptomen zijn bedoeld om je lichaam te beschermen, hetzij door het allergeen op te sluiten en te verdrijven, hetzij door het opzwellen van lichaamsdelen, zoals de neusgaten, zodat het allergeen niet kan binnendringen. Als gevolg van congestie in de aderen in de bekleding van je sinussen, kunnen donkere kringen, algemeen bekend als allergische glinsteringen, onder je ogen verschijnen. Als je een permanente allergische rinitis hebt, kunnen ze het hele jaar door aanwezig zijn. De zwelling van uw nasale membranen kan ook de afvoeropeningen van de sinus afsluiten, waardoor sinusitis ontstaat. Rinitis kan ook gepaard gaan met neuspoliepen - kleine, niet-kankerachtige gezwellen; neusbloedingen kunnen ook optreden tijdens hooikoortsaanvallen.

Hooikoorts is vaak een erfelijke eigenschap (genetisch bepaald). De meeste mensen met hooikoorts hebben een ouder of broertje of zusje die ook allergieën heeft. Mensen met astma of eczeem (allergische dermatitis) hebben meer kans dan anderen om hooikoorts te ontwikkelen; en ongeveer een derde van de mensen met allergische rinitis heeft ook minstens lichte, intermitterende, allergische astma.

Wanneer hulp halen

Ga naar een dokter als:

  • Uw allergiesymptomen de kwaliteit van uw leven beïnvloeden.

  • Je hooikoorts gaat niet weg.

  • Over-the-counter (OTC) medicijnen helpen niet of hebben vervelende bijwerkingen.

  • U heeft andere problemen, zoals astma, chronische sinus infecties, of poliepen in uw neus.

Veel mensen proberen te leven zonder hooikoorts te behandelen, maar behandeling kan helpen uw symptomen te verlichten. Vroegtijdig hulp zoeken voor je symptomen kan je op het juiste spoor zetten om je allergieën te verbeteren.

Doe je huiswerk

Voordat je naar de dokter gaat, moet je bedenken wanneer en waar je symptomen opduiken. Bijvoorbeeld:

  • Boom pollens verschijnen typisch in de vroege lente.

  • Grassen geven stuifmeel af in de late lente en zomer.

  • Ragweed maakt stuifmeel in de herfst.

  • Binnenhuis allergieën kunnen erger worden in de winter.

  • Schimmels binnen en buiten, samen met huidschilfers van huisdieren, kunnen het hele jaar door symptomen veroorzaken.

Als je symptomen na ongeveer een week verdwijnen, kan het zijn dat je verkouden bent en geen allergie hebt.

Medicijnen

Het kan verschillende pogingen vergen om je symptomen te verlichten. Ten eerste, moet u zoveel mogelijk wegblijven van triggers. Ten tweede moet u de geneesmiddelen die uw arts voorstelt of voorschrijft volgens de voorschriften innemen. Dan zullen ze beter werken.

Corticosteroïde neussprays. Deze kunt u langdurig gebruiken om symptomen als jeuk, een loopneus en verstopping te behandelen. Ze geven meestal binnen 12 uur na de eerste dosis al verlichting. Ze omvatten budesonide, fluticason en mometason.

Antihistaminica. Dit zijn pillen, neussprays en oogdruppels die het beste werken tegen hooikoortssymptomen zoals een loopneus, niezen, en jeukende ogen en huid. Mogelijkheden zijn cetirizine, fexofenadine, en loratadine. Deze zijn vaak te verkiezen boven oudere producten (uw arts kan ze antihistaminica van de eerste generatie noemen), die meestal slaperigheid veroorzaken.

Decongestiva. Deze helpen de zwelling in uw neus te verminderen, waardoor uw neus verstopt raakt. Gebruik neusdruppels en neussprays niet langer dan 5 dagen. Uw neus raakt eraan gewend, en de verstopping komt terug. Uw arts kan dit rebound zwelling noemen.

Cromolyn natrium. Gebruik deze neusspray meerdere malen per dag om de afgifte van histamines te stoppen. Het werkt het beste als u ermee begint voordat de symptomen optreden.

Leukotrieen modifier. Dit geneesmiddel belemmert leukotriënen, chemische stoffen in uw immuunsysteem die ervoor zorgen dat uw lichaam extra slijm aanmaakt. Een leukotrieen-remmer zoals montelukast kan helpen wanneer allergiesymptomen gepaard gaan met milde astma.

Nasale ipratropium. Deze neusspray op recept helpt een extra loopneus te stoppen, maar doet niet veel tegen symptomen als congestie of niezen. Neem het niet als bij u glaucoom of een vergrote prostaatklier is vastgesteld.

Immunotherapie

Deze behandeling is erop gericht uw lichaam minder reactief te maken. Het werkt niet voor elk allergeen. Het lijkt het meest te helpen bij veel voorkomende omgevingstriggers.

De eerste stap is uit te vinden waarvoor u allergisch bent. Uw arts zal dit doen met een huidpriktest of door kleine doses van het allergeen onder uw huid te injecteren.

Als je reageert, ben je allergisch voor die stof. Daarna krijgt u injecties met kleine doses van de stoffen waarvoor u allergisch bent -- meestal een voor een. Uw arts zal de dosis langzaam opvoeren tot u de grootste hoeveelheid hebt die u kunt verdragen. U moet uw arts regelmatig bezoeken, vaak wekelijks, maar liefst 2 tot 5 jaar lang.

In 2014 heeft de FDA sublinguale immunotherapie goedgekeurd voor de behandeling van gras- en ragweepollen. Het werkt door dagelijks een tablet of vloeistof onder de tong te plaatsen. Het is best om met deze therapie verscheidene maanden te beginnen alvorens het allergieseizoen begint.

Blijf uit de buurt van triggers

Je kunt je allergiesymptomen verlichten door je blootstelling aan triggers te vermijden of te verminderen. Voor seizoensgebonden allergieën, moet je:

  • Blijf zo veel mogelijk binnen tijdens de piek van pollen en winderige dagen. Ragweed is het hoogst in de ochtend. Boom en gras pollen pieken in de vroege avond.

  • Sluit ramen en gebruik uw airconditioner.

  • Draag een bril of zonnebril om pollen uit je ogen te houden.

  • Draag een masker als je buiten werkt.

Voor meerjarige allergieën voor dieren en ongedierte binnenshuis:

  • Gebruik huisstofmijtwerende hoezen voor kussens en matrassen.

  • Was uw lakens en dekens vaak in warm water.

  • Houd de vochtigheidsgraad in uw huis laag met ontvochtigers en airconditioning.

  • Was je handen nadat je dieren hebt aangeraakt.

  • Houd uw huisdier uit uw slaapkamer terwijl u slaapt.

  • Vervang tapijten door hardhout, tegels, of linoleum vloeren.

  • Gebruik een HEPA filter op uw HVAC systeem en uw stofzuiger.

Zoutoplossing spoelingen. Deze kunnen een verstopte neus verlichten en allergenen en extra slijm uit uw neus spoelen. U kunt een voorgemengde oplossing gebruiken in een knijpfles of een neti pot. Gebruik gedistilleerd, steriel of gekookt water als u besluit het zoutmengsel zelf te maken. Gebruik gezuiverd water om het flesje of de neti pot na elk gebruik te spoelen en te steriliseren. Laat ze aan de lucht drogen.

Kruidenremedies? Er zijn aanwijzingen dat een heester genaamd butterbur kan helpen bij hooikoorts symptomen. De ruwe plant kan giftig zijn. Kies een product met het label PA-vrij. Andere kruidenremedies zijn capsicum, honing, vitamine C en visolie, maar er is meer onderzoek nodig om te weten hoe goed ze werken. Sommige mensen gebruiken acupunctuur om hooikoorts te behandelen.

Hoewel er geen genezing voor hooikoorts bestaat, kunt u, als u met uw arts samenwerkt, zich aan uw behandelingsplan houdt en de triggers voor uw seizoensgebonden en meerjarige allergieën vermijdt, uw symptomen beheersen voordat ze u beheersen.

Hot