Arts legt uit wat de symptomen, behandeling en oorzaken van huid picking stoornis (excoriation), een aandoening waarbij mensen herhaaldelijk proberen te plukken aan korsten, littekens, en andere gebieden van de huid.
In dat geval kan het pulken aan de huid - bijvoorbeeld het pulken aan een korst of aan de huid rond de nagels - zo frequent en intens worden dat het bloedingen, zweren en littekens veroorzaakt.
Sommige mensen met deze aandoening krabben herhaaldelijk om te proberen te verwijderen wat zij zien als een soort onvolkomenheid in hun huid.
Wat zijn de tekenen van een huidpikstoornis?
Het is moeilijk om precies te zeggen wanneer huidpikken verandert van een milde, nerveuze gewoonte in een ernstig probleem dat behandeld moet worden. Het kan helpen om de volgende vragen te stellen:
-
Neemt het plukken aan je huid veel tijd in beslag gedurende de dag?
-
Heb je zichtbare littekens van het plukken van je huid?
-
Voel je je boos als je denkt aan hoeveel je aan je huid plukt?
-
Staat het plukken aan je huid je sociale of professionele leven in de weg? Vermijd je bijvoorbeeld het strand of de sportschool omdat mensen je littekens zouden kunnen zien? Of ben je veel tijd kwijt met het bedekken van pijnlijke plekken voor je werk of sociale evenementen?
Hoe Ontwikkelt Huid Picking Disorder?
Huidpikkerij komt voor bij zowel kinderen als volwassenen. Het kan op bijna elke leeftijd beginnen.
Huidpikkerij ontwikkelt zich vaak op een van de volgende twee manieren:
Na een soort huiduitslag, huidinfectie, of kleine verwonding.
Het kan zijn dat je aan de korst of uitslag pulkt, waardoor de huid meer letsel oploopt en de wond niet kan genezen. Meer jeuk leidt tot meer plukken en meer korstjes, en zo gaat de cyclus door.
Tijdens een periode van stress
. Je kan in het wilde weg pulken aan een korstje of de huid rond je nagels en merken dat de herhaalde actie helpt om de stress te verlichten. Het wordt dan een gewoonte.
Huidplukken wordt beschouwd als een vorm van repetitief zelfverzorgingsgedrag dat "lichaamsgericht repeterend gedrag" (Body-Focused Repetitive Behavior, BFRB) wordt genoemd. Andere soorten BFRB's omvatten trekken aan of plukken aan haar of nagels waardoor het lichaam wordt beschadigd.
Het is geclassificeerd in de DSM-V (een compendium van psychiatrische diagnoses) als een soort obsessieve compulsieve stoornis, vanwege de dwangmatige drang om repeterend gedrag uit te voeren.
Behandeling
De huidpikstoornis wordt behandeld met therapie en medicijnen.
Er zijn twee belangrijke soorten therapie voor huidpikken:
Gewoonte omkeringstraining
. De therapeut helpt u de situaties, spanningen en andere factoren te identificeren die het huidpikken veroorzaken. Vervolgens zal uw therapeut u helpen om andere dingen te doen in plaats van huidpikken, zoals het knijpen in een rubberen bal. Dit zal helpen de stress te verlichten en uw handen bezig te houden.
Stimulus controle.
Deze therapie houdt in dat je veranderingen in je omgeving aanbrengt om het pulken aan je huid tegen te gaan. Je kunt bijvoorbeeld proberen handschoenen of pleisters te dragen om te voorkomen dat je de huid voelt en de drang krijgt om te plukken. Of u kunt spiegels bedekken als het zien van gezichtsvlekken of puistjes het pikgedrag stimuleert.
Sommige psychiatrische medicijnen worden af en toe gebruikt om het pikken aan de huid te behandelen, maar geen van deze medicijnen is door de FDA goedgekeurd of heeft een goede reputatie voor dit doel. SSRI's (selectieve serotonine heropname remmers) zoals Prozac zijn de best onderzochte klasse van medicijnen voor het pikken van de huid.
Vroege studies zijn ook begonnen met het onderzoeken van de mogelijke waarde van sommige anti-epileptica, zoals Lamictal (lamotrigine) en sommige supplementen zoals N-acetylcysteïne. Er zijn zelfs studies geweest naar naltrexon, een opioïde blokkerend medicijn.
Als je denkt dat je een huidplukstoornis hebt, kan het moeilijk zijn om een arts te vinden die ervaring heeft met dit soort problemen. Het Trichotillomanie Leercentrum houdt een lijst bij van professionals die zijn opgeleid in therapie voor BFRB's. Als er niemand op de lijst bij u in de buurt staat, kunt u ook op zoek gaan naar een therapeut die obsessief-compulsieve stoornissen behandelt. Zij zijn vaak opgeleid in vergelijkbare soorten behandeling.
Het is ook een goed idee om uw huisarts of een dermatoloog te raadplegen over eventuele huidlaesies, wonden of littekens veroorzaakt door het herhaaldelijk plukken.
