Menopauze en richtlijnen voor mammogrammen, voordelen en borstkankerrisico

Arts bekijkt het belang van mammogram screening op borstkanker tijdens en na de menopauze.

Een mammografie is een screeningstest voor borstkanker waarbij gebruik wordt gemaakt van speciale röntgenbeelden om abnormale groei of veranderingen in het borstweefsel op te sporen.

?

Met behulp van een digitaal röntgenapparaat dat speciaal voor borstweefsel is gemaakt, comprimeert een technoloog de borst en maakt hij foto's vanuit ten minste twee verschillende hoeken, waardoor een reeks beelden voor elk van uw borsten wordt gemaakt. Deze reeks beelden wordt een mammogram genoemd. Borstweefsel ziet er wit en ondoorzichtig uit en vetweefsel ziet er donkerder en doorschijnend uit. Veel centra doen ook aan 3-D mammografie. Dit is vergelijkbaar met een gewone mammografie, maar er worden veel meer foto's van de borst genomen onder verschillende hoeken om een 3-D beeld te produceren dat de radioloog kan controleren.

?

De mammografie wordt gebruikt om te kijken naar knobbels of andere bevindingen die te klein zijn om te voelen tijdens een lichamelijk onderzoek. Een mammografie kan uw arts ook helpen bij het bepalen van de volgende stap als er een knobbeltje, gezwel of verandering in uw borst wordt gevonden.

Waarom heb ik een mammografie nodig?

Het risico op borstkanker neemt toe met de leeftijd. Daarom is het zeer belangrijk voor alle vrouwen in de menopauze om regelmatig een mammografie te laten maken.

Mammografie is uw beste verdediging tegen borstkanker omdat het de ziekte in een vroeg stadium kan opsporen, voordat het gevoeld kan worden tijdens een borstonderzoek. Onderzoek heeft aangetoond dat mammografie de overlevingskansen van borstkanker kan vergroten.

Hoe vaak moet een vrouw in de menopauze een mammografie laten maken?

Er is onenigheid tussen borstkanker experts over wanneer je je eerste mammografie moet laten maken.De American Cancer Society beveelt aan dat vrouwen in de leeftijd van 40 tot 44 jaar kunnen kiezen of ze jaarlijks een mammografie laten maken als ze dat willen. Vrouwen in de leeftijd van 45 tot 54 jaar zouden elk jaar een mammografie moeten laten maken en vrouwen van 55 jaar en ouder zouden elke 1 tot 2 jaar een mammografie moeten laten maken. De U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) beveelt echter elke twee jaar een mammografie aan voor vrouwen tussen de 50 en 74 jaar. De task force beveelt helemaal geen screening aan na de leeftijd van 74 jaar. Zij zeggen dat het beginnen met screening voor de leeftijd van 50 een individuele beslissing moet zijn, gebaseerd op uw persoonlijke behoeften en risico's.Of u een mammografie nodig heeft is een persoonlijke beslissing tussen u en uw arts. Als u ouder bent dan 40, bespreek dan met uw arts wanneer u moet beginnen met mammografisch onderzoek. Sommige artsen raden aan om eerder dan 40 jaar te beginnen. Deze beslissing hangt af van uw individuele risicofactoren.

Hoe moet ik me voorbereiden op een mammografie?

Informeer uw arts of de technoloog die de test uitvoert vóór uw mammografie indien u zwanger bent of denkt zwanger te zijn.

?

U hoeft uw dieet niet te veranderen. Neem uw geneesmiddelen zoals gewoonlijk.

?

Draag geen lichaamspoeder, crème, deodorant of lotion onder uw armen of op uw borst de dag van de test. Deze stoffen kunnen interfereren met de röntgenstralen.

?

U wordt gevraagd alle kleding boven uw middel uit te trekken en u krijgt een ziekenhuisjasje aan. U kunt een tweedelige outfit dragen de dag van het onderzoek.

?

U zal gevraagd worden om alle juwelen af te doen.

Wat gebeurt er tijdens een mammografie?

Geregistreerde technologen die gecertificeerd zijn in mammografie zullen uw mammografie uitvoeren.

?

U wordt gevraagd om voor een röntgenapparaat te gaan staan. Een technoloog zal uw borst op een röntgenplaat plaatsen. Een doorzichtige plastic paddle zal uw borst voorzichtig samendrukken tot deze strak staat. Het samendrukken is nodig om een zo duidelijk mogelijk beeld te krijgen met zo min mogelijk straling. Uw medewerking gedurende deze paar seconden is belangrijk om een duidelijk beeld te krijgen. Als u vindt dat de druk op uw borst te groot is, vertel dit dan aan de technoloog.

?

Als u enig ongemak voelt door deze druk, zal dit slechts enkele seconden duren terwijl de röntgenfoto wordt gemaakt. Om het ongemak tijdens de compressie tot een minimum te beperken, kunt u overwegen uw afspraak zeven tot tien dagen na het begin van uw menstruatie te plannen, wanneer uw borsten waarschijnlijk het minst gevoelig zijn.

?

De borst wordt in verschillende posities gefotografeerd om de radioloog in staat te stellen al het borstweefsel goed in beeld te brengen. Bij een routine borstonderzoek worden van elke borst twee foto's gemaakt. Het onderzoek duurt ongeveer 5-10 minuten.

?

De röntgenfoto's worden onderzocht door een radioloog, die gespecialiseerd is in het interpreteren van beeldvormende onderzoeken. Na bestudering van de beelden kan de radioloog de technoloog vragen om aanvullende beelden of een echografie van de borst te maken voor een nauwkeuriger diagnose. Dit is vaak slechts een routineonderzoek.

Wat gebeurt er na een mammografie?

Als u na de mammografie enig ongemak voelt, vraag uw arts dan of u aspirine of ibuprofen mag nemen om dit te verlichten. Over het algemeen kunt u uw gewone activiteiten onmiddellijk hervatten.

De resultaten van uw mammografie zullen aan uw arts worden doorgegeven, die met u zal bespreken wat de testresultaten zouden kunnen betekenen en welke verdere onderzoeken worden aanbevolen.

Als u de uitslag niet binnen twee weken hebt ontvangen, ga er dan niet van uit dat de uitslag normaal is. Neem contact op met uw arts en de mammografie-instelling om bevestiging van de resultaten te krijgen.

Volgens de American Cancer Society leiden slechts twee tot vier van elke 1000 mammografieën tot de diagnose kanker. Bij ongeveer 10% van de vrouwen is aanvullende beeldvorming nodig, zoals een aanvullend onderzoek of een echografie. Schrik niet als dit bij u gebeurt. Slechts 8% tot 10% van deze vrouwen zal een borstbiopsie (een monster van het borstweefsel wordt genomen om te beoordelen op onregelmatigheden) nodig hebben, en 80% van deze biopsies zal geen bewijs van kanker laten zien. Deze kansen kunnen verbeteren met een meer wijdverbreid gebruik van driedimensionale mammografie.

Zijn er naast mammografieën nog andere onderzoeken naar borstkanker?

Dit is een ander gebied waar de experts het niet over eens zijn. De USPSTF raadt zelf borstonderzoek af. De American Cancer Society (ACS) stelt echter dat vrouwen vertrouwd moeten zijn met hoe hun borsten er normaal uitzien en aanvoelen en veranderingen onmiddellijk aan een arts moeten melden. Het American Congress of Obstetricians and Gynecologists stelt dat vrouwen in de leeftijd van 20 en 30 jaar ten minste elke drie jaar een klinisch borstonderzoek bij hun arts moeten ondergaan, en jaarlijks na de leeftijd van 45 jaar. De USPSTF vindt niet dat er voldoende bewijs is om een aanbeveling te doen over klinisch borstonderzoek bij vrouwen van 40 jaar of ouder.

?

?

Hot