arts bekijkt medische procedures en operaties die de menopauze kunnen vervroegen.
De natuurlijke menopauze is het definitieve einde van de menstruatie dat niet het gevolg is van een medische behandeling. Voor vrouwen in de natuurlijke menopauze wordt het proces beschreven in drie fasen: de perimenopauze (premenopauze), de menopauze en de postmenopauze.
Niet alle vrouwen ondergaan echter een natuurlijke menopauze. Sommige vrouwen ervaren een geïnduceerde menopauze als gevolg van een operatie of medische behandelingen, zoals chemotherapie en bekkenbestralingstherapie.
Wat is chirurgische menopauze?
Chirurgische menopauze treedt op wanneer bij premenopauzale vrouwen de eierstokken operatief worden verwijderd in een procedure die bilaterale oophorectomie wordt genoemd. Dit veroorzaakt een abrupte menopauze, waarbij vrouwen vaak ernstiger menopauzesymptomen ervaren dan wanneer ze op natuurlijke wijze in de menopauze zouden komen.
Waarom zou iemand een bilaterale oophorectomie ondergaan?
In de meeste gevallen wordt bilaterale oophorectomie uitgevoerd vanwege kanker, waaronder baarmoederhalskanker, endometriumkanker (kanker van de baarmoeder) en eierstokkanker. Soms wordt het echter ook gedaan om niet-kankerachtige aandoeningen te behandelen, zoals baarmoederfibromen, endometriose, of infecties.
Bij welke operaties wordt een bilaterale oophorectomie uitgevoerd?
Hysterectomie (de chirurgische verwijdering van de baarmoeder) kan soms, maar niet altijd, een bilaterale oophorectomie omvatten. Hysterectomie waarbij de eierstokken niet worden verwijderd, leidt meestal niet tot de menopauze. Hoewel de menstruatie stopt zodra de baarmoeder is verwijderd, blijven de eierstokken waarschijnlijk nog wel functioneren.
Andere operaties waarbij beide eierstokken verwijderd kunnen worden zijn:
-
Abdominale resectie.
Dit is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om dikke darm- en endeldarmkanker te behandelen. Bij deze operatie worden meestal het onderste deel van de dikke darm en het rectum verwijderd, maar ook de baarmoeder en de eierstokken en de achterwand van de vagina kunnen gedeeltelijk of volledig worden weggenomen.
-
Totale bekken exenteratie.
Deze ingreep wordt meestal alleen uitgevoerd bij baarmoederhalskanker die ondanks behandeling met chirurgie en bestraling terugkomt. Hierbij worden de meeste bekkenorganen verwijderd, waaronder de baarmoeder, de baarmoederhals, de eierstokken, de eileiders, de vagina, de blaas, de urinebuis en een deel van het rectum.
Welke Medische Behandelingen Kunnen Menopauze Veroorzaken?
Medische behandelingen zoals chemotherapie en bestraling van het bekken kunnen de menopauze veroorzaken door beschadiging van de eierstokken. Echter, niet alle premenopauzale vrouwen die deze procedures ondergaan, zullen een geïnduceerde menopauze ervaren. Bovendien, zelfs als de eierstokken beschadigd zijn, is de schade niet altijd blijvend.
