Hormoontherapie, HRT & Menopauze: Vragen over oestrogeen

Hormoontherapie kan de symptomen van de menopauze verlichten, zoals opvliegers, nachtelijk zweten, slapeloosheid, stemmingswisselingen en vaginale droogheid. Maar ze zijn niet geschikt voor iedereen. Lees meer van de dokter.

De term "hormoonvervangingstherapie" of HRT, verwijst naar de hormonen oestrogeen en/of progesteron die regelmatig worden ingenomen om de hormoonspiegels van een vrouw in de menopauze te stabiliseren en te verhogen. Het is goed om alle opties te kennen die beschikbaar zijn, van pillen tot pleisters, crèmes en vaginale ringen. Uw arts kan ze uitleggen.

2. Waarom hebben sommige vrouwen hormoonvervangingstherapie nodig tijdens de menopauze?

Hormoontherapie helpt vrouwen bij wie de menopauzale symptomen - opvliegers, nachtelijk zweten, slapeloosheid, stemmingswisselingen, vaginale droogheid - ernstig zijn en de kwaliteit van hun leven beïnvloeden.

Voor sommige vrouwen duren deze symptomen nog jaren of decennia nadat ze gestopt zijn met menstrueren - tot in de zogenaamde postmenopauze.

3. Wat kan ik nog doen om de symptomen van de menopauze te verlichten?

Er zijn veel dingen die je kan doen om opvliegers, nachtelijk zweten, slapeloosheid, vaginale droogheid en libidoverlies tegen te gaan. ?

  • Kleed je in laagjes, zodat je je kleren kan uittrekken wanneer nodig.

  • Vermijd heet en gekruid eten en drinken.

  • Gebruik katoenen lakens, en draag kleren die je huid laten ademen.

  • Houd een regelmatig slaapschema aan.

  • Beperk cafeïne en alcohol.

  • Eet een gezond dieet.

  • Gebruik ontspanningstechnieken zoals yoga.

  • Rook niet.

  • Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.

  • Blijf actief om depressie te voorkomen en zoek sociale steun bij vrouwen zoals jij.

Glijmiddelen kunnen vaginale droogheid aanzienlijk verlichten en het seksuele gevoel verhogen.

Uw arts kan u meer informatie geven over deze technieken en andere behandelingsmogelijkheden. Het gebruik van selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's, een vorm van antidepressiva) is steeds gebruikelijker geworden bij vrouwen die geen goede kandidaten zijn voor hormoontherapie of liever geen hormonen gebruiken. Paroxetine (Brisdelle) is de enige niet-hormonale therapie die specifiek door de FDA is goedgekeurd voor opvliegers, maar er is ook enige verlichting gevonden met gabapentine (Neurontin).

4. Helpen alternatieve geneeswijzen (zoals soja en black cohosh) bij overgangsverschijnselen?

Studies naar natuurlijke behandelingen voor menopauzesymptomen hebben gemengde resultaten opgeleverd. Sommige studies hebben aangetoond dat soja helpt bij opvliegers en nachtelijk zweten, maar dat het gevaarlijk kan zijn voor vrouwen die risico lopen op hormoon-gerelateerde kanker van de borst, eierstokken en baarmoeder. Zwarte cohosh kan sommige vrouwen helpen bij opvliegers, nachtelijk zweten, stemmingswisselingen en slapeloosheid - maar ook hier is het onderzoek gemengd, en sommige rapporten hebben zwarte cohosh in verband gebracht met leverproblemen.

Andere natuurlijke remedies zijn chasteberry, rode klaver, dong quai, kava, en teunisbloemolie. Uw arts kan u helpen beslissen of een alternatieve behandeling voor u geschikt is.

5. Is het tijd voor mij om hormoon therapie te proberen?

Verschillende dingen spelen een rol bij de vraag of hormoonvervangingstherapie de beste optie is voor jou. Uw leeftijd is daar één van. Uw arts zal ook willen overwegen of u een hysterectomie hebt ondergaan en of u bepaalde gezondheidsrisico's loopt, zoals een familiale of persoonlijke voorgeschiedenis van borstkanker of stollingsstoornissen.

6. Wat zijn de risico's van hormoontherapie?

Hormoontherapie is niet vrij van risico's. Bij sommige vrouwen kan hormoontherapie het risico op borstkanker, beroerte en bloedstolsels verhogen. Het is belangrijk om de risico's tegen de voordelen af te wegen door met uw arts te praten.

7. Wat zijn de voordelen van hormoontherapie?

Het oestrogeen in hormoontherapie kan de symptomen van de menopauze, zoals opvliegers en vaginale droogheid, aanzienlijk verlichten. Het kan ook het risico van een vrouw op darmkanker en maculaire degeneratie (gezichtsverlies dat optreedt met de leeftijd) verlagen, en de sterkte van de botten helpen beschermen.

8. Hoe lang zal ik hormoonvervangingstherapie moeten nemen?

De meeste vrouwen nemen hormoontherapie voor de kortst mogelijke tijd -- en in de laagste dosis. Er zijn aanwijzingen dat ernstige gezondheidsrisico's zoals bloedstolsels, borstkanker en beroerte toenemen na 5 jaar gebruik. Als u een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis hebt van deze en andere gezondheidsrisico's, zal dit uw beslissing over hormoonvervangingstherapie beïnvloeden.

9. Zullen opvliegers en andere menopauzale symptomen terugkeren als ik stop met hormoontherapie?

Uw symptomen kunnen lichtjes terugkeren wanneer u stopt met hormonen, maar ze zullen waarschijnlijk afnemen over verschillende maanden tot een jaar. Uw arts kan u helpen met deze symptomen om te gaan. Voor sommigen kunnen ze levenslang zijn.

10. Zijn er andere dingen die ik kan doen om mezelf tegen osteoporose te beschermen?

Artsen weten al lang dat oestrogeentherapie osteoporose helpt voorkomen (maar hormonen moeten niet alleen gegeven worden om osteoporose te voorkomen of te behandelen). Er zijn vele andere manieren om de gezondheid van uw botten te beschermen. Regelmatige gewichtdragende lichaamsbeweging en een dieet met veel calcium en vitamine D versterken de botten. Er zijn tegenwoordig ook veel botopbouwende medicijnen beschikbaar voor vrouwen. Uw arts kan u helpen beslissen wat voor u de beste strategie is om uw botten gezond te houden.

Hot