Meer mannen dan ooit kiezen voor liposuctie. Artsen waarschuwen geen wonderen te verwachten.
Wat te doen als je een buikje hebt?
Het verliezen van de love handles
Door Bob Calandra Medisch beoordeeld door Charlotte E. Grayson Mathis, MD Van de dokter Archief
12 maart 2001 -- De meeste mannen houden van grote borsten. Maar niet als het hun borsten zijn.
?
Vraag maar aan Sam. De werktuigbouwkundig ingenieur uit Indianapolis heeft zich het grootste deel van zijn leven geschaamd voor zijn grote borsten. Als volwassene deed hij zelden zijn shirt uit op het strand of bij zwembadfeestjes.
?
"Ik voelde me echt geremd," zegt Sam, 56 jaar oud, die vroeg om zijn achternaam niet te gebruiken. "Ik vond dat het me ervan weerhield om zonder shirt op het strand te gaan en dat soort dingen. Ik speel veel golf, en ik was ook niet gek op hoe ik eruit zag in T-shirts. Het zat me duidelijk dwars."
?
Pas toen Sam de prachtige resultaten zag van de liposuctie van een vriendin, besloot hij het ook eens te proberen. Hij is blij met zijn nieuwe look.
?
"De enige woorden die ik kan gebruiken om mijn gedachten uit te drukken is dat ik extatisch ben," zegt Sam, die 1 meter 80 is en 160 pond weegt. "Ik denk dat het waarschijnlijk een van de grootste dingen is die de nieuwe technologie ons heeft gebracht."
?
Meer en meer mannen wenden zich tot liposuctie om hen te helpen het lichaam van hun jeugd opnieuw vorm te geven, te herstructureren en te heroveren. Het zijn vaak dezelfde mannen die een paar jaar geleden nog zouden hebben gelachen om het idee dat ze ooit cosmetische chirurgie zouden overwegen. Maar volgens de American Academy of Cosmetic Surgery is liposuctie de op één na populairste vorm van cosmetische chirurgie bij mannen. (De populairste ingreep voor mannen is haartransplantatie.)
?
"Ik heb gemerkt dat de laatste vijf jaar meer mannen liposuctie aanvragen", zegt Robert Jackson, MD, FAC, verkozen voorzitter van de American Academy of Cosmetic Surgeons en de arts die Sam opereerde.
?
Veel van Jackson's patiënten komen bij hem na jaren tevergeefs geprobeerd te hebben om onhoudbare vetbulten weg te trainen. Mannen houden vet vast in drie gebieden: de buik, het middenrif (love handles), en de borsten. Een man met een bolle buik die 1000 crunches per dag doet, heeft een wasbord buikspieren om voor te sterven. Maar niemand zal het six-pack zien omdat de drilbuik het nog steeds bedekt. De enige manier om die buikspieren te zien is misschien liposuctie. Maar misschien ook niet.
?
Mannen hebben ook de neiging om vet op te slaan in hun buikholte dat te diep zit voor liposuctie, zegt Jackson. Of ze de resultaten kunnen krijgen die ze willen, hangt af van waar het vet zit. Het is dus belangrijk dat mannen die liposuctie overwegen, vooraf met hun chirurg overleggen om een realistische inschatting te krijgen van wat er gedaan kan worden, aldus de academie.
?
"Elke man moet worden geëvalueerd vanwege genetische invloeden op hoe mannen hun vet verdelen," zegt Jackson, die liposuctie heeft ondergaan. "Ik vertel mijn mannelijke patiënten dat ik niets kan doen aan het vet in hun buik. Ze moeten dat vet kwijtraken door te diëten" en te bewegen.
?
Als een gebied eenmaal liposuctie heeft ondergaan en de vetcellen zijn verwijderd, zal het gebied zijn nieuwe contour behouden, zegt hij. "Je zult niet aankomen in dat gebied," zegt Jackson. "Maar als ze te veel eten, kunnen mannen toch aankomen in de buik."
?
Bij een liposuctie-operatie wordt een incisie gemaakt en wordt een lange buis onder de huid geplaatst om hardnekkige vetzakken weg te zuigen. Een nieuwe methode, power-assisted liposuctie genaamd, maakt gebruik van een mechanische canule om vet te verwijderen door middel van een snelle heen-en-weer beweging. De power-assist methode, die onlangs op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Dermatology in Washington D.C. werd onthuld, veroorzaakt naar verluidt minder bloeduitstortingen op de huid, waardoor de genezingstijd korter wordt.
?
Jackson gebruikt de zogenaamde tumescent techniek, die gebruik maakt van lage doses drugs om vet los te maken en bloedingen te verminderen. "Het is de gouden standaard," zegt hij. "Iemand die niet de opzwellende techniek gebruikt, zou ik waarschijnlijk niet bezoeken.
?
Alvorens te beslissen over een operatie, stelt Jackson voor dat mannen hun artsen een aantal vragen stellen:
?
-
Een van de belangrijkste dingen die je wilt weten zijn de technieken die de chirurgen gebruiken, hoe lang ze al liposuctiechirurgie doen, en hoeveel procedures ze hebben uitgevoerd. "Je moet er zeker van zijn dat de persoon die de operatie uitvoert dit al lang doet," zegt hij. "Het ervaringsniveau van de chirurg is belangrijker dan al het andere."
-
Vraag om voor en na foto's van andere mannen te zien om hun resultaten te zien. "Het kan geen kwaad om de arts te vragen om een aantal van zijn patiënten jou te laten bellen," zegt Jackson.
-
Vraag of het vet dat je wilt laten verwijderen er ook af zal gaan, en wat voor resultaat je mag verwachten. Wees realistisch, en verwacht geen wonderen, zegt Jackson.
-
Zoek uit wat je kunt verwachten na de operatie. "Je zult je voelen alsof je heel hard hebt gesport,' zegt Jackson. "Je bent niet ziek, je hebt pijn."
?
Jackson wil dat zijn patiënten drie tot vier dagen na de operatie thuisblijven van het werk. Hij verwacht ook dat ze een kledingstuk dragen dat het operatiegebied de eerste week 24 uur per dag comprimeert, de tweede week 18 uur per dag en de derde week 12 uur per dag. "Het is net een bindmiddel," zegt hij. "Je draagt het onder je kleren als een strakke band."
?
Sam ging vier dagen na zijn operatie weer aan het werk. Hij had genoeg ongemak om pijnmedicatie nodig te hebben. Hij stopte met de medicijnen tijdens de tweede week, stopte met het dragen van de wrap na de vierde week, en verloor alles behalve een beetje zwelling tijdens de vijfde week.
?
"Je moet voorzichtig zijn en niet overdrijven," zegt Sam, die te horen kreeg dat zijn huid zes maanden tot een jaar gevoelig zou zijn. "Als ze je huid over een groot gebied van je lichaam scheiden, zul je wat ongemak hebben. Maar het is zeker beheersbaar."
?
Sam zegt dat het 13 weken zal duren voor hij de resultaten van zijn operatie volledig kan zien. Maar dat lijkt niet zo lang vergeleken met wat volgens hem een leven lang schaamte was.
?
"Ik voel me echt bevrijd, en ik ben opgewonden om de zomer te zien komen en naar het strand te gaan," zegt hij. "Mijn resultaten waren zo goed dat ik tegen iedereen die het zich kan veroorloven zou zeggen: stel het niet uit. Want elke dag erna zal het leuker voor je zijn."
?
Bob Calandra is een freelance schrijver wiens werk is verschenen in verschillende tijdschriften, waaronder People en Life. Hij woont in Glenside, Pa.