Leer meer over het verband tussen een laag testosterongehalte en onvruchtbaarheid en ontdek hoe testosteronvervangingstherapie een laag aantal zaadcellen als een van de bijwerkingen kan hebben.
Als u een laag T-gehalte heeft, kan het zijn dat uw geslachtsdrift stagneert. Het kan ook bijdragen tot erectiestoornissen, hoewel er ook andere oorzaken van ED zijn.
Testosteronvervangingstherapie (TRT) kan uw testosteronniveaus weer op peil brengen en uw geslachtsdrift herstellen.
Maar als je kinderen wilt krijgen, is er een nadeel aan TRT dat je moet weten. Het geeft je je seksleven terug, maar het kan ook je vermogen om kinderen te verwekken verminderen zolang je het gebruikt.
"Testosteronvervangingstherapie heeft een grote invloed op het voortplantingspotentieel van een man," zegt uroloog Michael Eisenberg, MD. Hij is directeur van mannelijke voortplantingsgeneeskunde en chirurgie in het Stanford Hospital and Clinics in Palo Alto, Californië.
"In feite", zegt Eisenberg, "is het bestudeerd als een methode voor geboortebeperking, omdat 90% van de mannen hun aantal zaadcellen tot nul kunnen laten dalen als ze testosteron gebruiken. Door het verhogen van testosteron, ga je de vruchtbaarheid niet verhogen."
Testosteron en Vruchtbaarheid
Testosteron speelt een belangrijke rol bij het aanmaken van sperma.
Eisenberg beschrijft de relatie tussen testosteron en spermaproductie als onderdeel van een "feedback loop." Dit is hoe het systeem werkt.
Je hersenen maken speciale hormonen aan, die gonadotropin-releasing hormones (GnRH) worden genoemd. Deze hormonen geven de testikels het signaal om meer testosteron aan te maken, wat essentieel is voor een gezond aantal zaadcellen.
Wanneer u een testosteronvervangingstherapie ondergaat, wordt testosteron in de bloedbaan gebracht door middel van pleisters, gels of andere behandelingsmethoden.
Je hersenen interpreteren deze stijging van de testosteronspiegel als een teken dat je nu genoeg testosteron hebt. Dus stoppen ze met het sturen van signalen naar de testikels om meer testosteron aan te maken. Maar als je testikels niet meer testosteron aanmaken, daalt je spermaproductie.
Een laag aantal zaadcellen maakt het moeilijker om een kind te verwekken.
"Als je enig voortplantingsdoel hebt, moet je geen TRT gebruiken," zegt Eisenberg.
Endocrinoloog Spyros Mezitis, MD, PhD, is het daarmee eens. "Je wilt de eigen testosteronproductie van de patiënt verhogen om een geschikt spermamonster voor zwangerschap te krijgen," zegt Mezitis, die praktiseert in het Lenox Hill Hospital in New York City. "Wanneer testosteron van buitenaf komt, onderdrukt het de productie van sperma door het lichaam."
Het stimuleren van vruchtbaarheid wanneer het testosteron niveau laag is
Als je een laag testosterongehalte hebt, is één manier om het aantal zaadcellen te verbeteren, het injecteren van gonadotropine. Dit stimuleert de productie van sperma. Het kan worden overwogen als een manier om de vruchtbaarheid van mannen te verhogen wanneer zij en hun partner problemen hebben om een kind te verwekken.
Mezitis zegt dat het gebruikelijk is om het aantal zaadcellen van een man te controleren als een stel moeite heeft zwanger te worden. Als het aantal zaadcellen laag is, is de volgende stap het meten van zijn testosteron.
"Als het onder normaal is, kunnen we dan het signaal inspuiten om meer testosteron te produceren," zegt Mezitis over gonadotropine-injecties. "Dit wordt uitsluitend gedaan om de vruchtbaarheid te bevorderen."
Op dit punt adviseert Mezitis mannen om een specialist op te zoeken.
"Als je een laag testosterongehalte hebt en vruchtbaarheid wenst, moet je samenwerken met een voortplantingsendocrinoloog," zegt hij.
Je moet ook zorgen voor een levensstijl van regelmatige lichaamsbeweging en een gezond dieet als je een kind wilt verwekken. Mannen met overgewicht en obesitas hebben vaak lagere testosteronniveaus, omdat overtollig buikvet testosteron omzet in oestrogeen, een ander hormoon. Het kwijtraken van die extra kilo's zal waarschijnlijk een positief effect hebben op je vruchtbaarheid.
"Afvallen kan testosteron zeker verhogen," zegt Eisenberg. "Het is een zeer goede strategie. Het is moeilijk om af te vallen, maar voor mannen die erg gemotiveerd zijn, is het een goede plek om te beginnen."
