Ontsteking van de testikel (Orchitis)

Lees meer van arts over de oorzaken, symptomen en behandeling van orchitis, ontsteking van een of beide testikels die meestal wordt veroorzaakt door een infectie.

Orchitis is een ontsteking van één of beide testikels van een man, meestal als gevolg van een infectie.

Orchitis kan het gevolg zijn van de verspreiding van bacteriën via uw bloed van ergens anders in uw lichaam. Het kan ook een progressie zijn van epididymitis, een infectie van de buis die het sperma uit uw testikels transporteert. Dit wordt epididymo-orchitis genoemd.

Orchitis Symptomen

De meeste gevallen van orchitis zijn acuut, wat betekent dat je plotselinge, hevige pijn hebt in een of beide testikels die zich kan uitbreiden naar je lies (het gebied waar je bovenbenen samenkomen met je onderbuik). U kunt ook last hebben van:

<...>

Testikels die er gevoelig, gezwollen, rood of paars uitzien.

Bij epididymo-orchitis zijn de symptomen gelijkaardig en kunnen ze snel (acuut) of traag (chronisch) beginnen.

• Orchitis veroorzaakt een gebied van pijn en zwelling in de testikel gedurende één tot meerdere dagen.

• Later, verspreidt de infectie zich naar de gehele testikel.

• U kunt ook afscheiding uit uw penis hebben en pijn of een branderig gevoel voor of na het plassen.

Wanneer medische zorg?

De meeste gevallen van orchitis veroorzaakt door bacteriën moeten onmiddellijk behandeld worden. Als u roodheid, zwelling, pijn of ontsteking van het scrotum of de testikel opmerkt, bel dan onmiddellijk uw arts. Dit kunnen ook symptomen zijn van een ernstige aandoening die testiculaire torsie wordt genoemd, wanneer een van uw testikels is gedraaid.

Ga naar de spoedeisende hulp als u niet snel met uw arts kunt praten of hem kunt zien, of als de symptomen zelfs met behandeling erger worden.

Orchitis Oorzaken

Bacteriën en virussen kunnen orchitis veroorzaken.

• Bacteriën die vaak orchitis veroorzaken zijn onder andere Escherichia coli, Staphylococcus, en Streptococcus. U kunt ook een prostaatontsteking hebben samen met een orchitis. Epididymitis (ontsteking van de buis aan de achterkant van de testikel) kan ook leiden tot orchitis.

• Bacteriën die seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) veroorzaken, zoals gonorroe, chlamydia en syfilis, kunnen een orchitis veroorzaken bij seksueel actieve mannen, meestal in de leeftijd van 19 tot 35 jaar. U loopt mogelijk een risico als u veel seksuele partners hebt, als u risicovol seksueel gedrag vertoont, zoals onbeschermde seks, als uw partner een SOA heeft gehad of als u een voorgeschiedenis van SOA's hebt.

• Het virus dat de bof veroorzaakt kan ook orchitis veroorzaken. Het meest voorkomend bij jonge jongens (maar zeldzaam bij degenen jonger dan 10), begint orchitis 4 tot 6 dagen na het begin van de bof. Een derde van de jongens met de bof krijgt orchitis en daarna een aandoening die testiculaire atrofie (krimpen van de testikels) wordt genoemd. Daarom is het belangrijk dat alle kinderen, vooral jongens, worden ingeënt tegen de bof.

• U kunt risico lopen op niet-seksueel overdraagbare orchitis als u niet goed bent ingeënt tegen de bof, als u urineweginfecties krijgt, als u ouder bent dan 45 jaar, of als u vaak een katheter in uw blaas krijgt.

Orchitis Diagnose

Uw dokter kan een reeks testen doen, waaronder:

• Een echografie van de ontstoken testikel (of beide testikels) om uit te zoeken of u orchitis of testiculaire torsie heeft

• Een rectaal onderzoek om uw prostaat te controleren op infectie.

• Een urinetest om te kijken naar SOA's en andere bacteriën die verantwoordelijk zouden kunnen zijn voor de infectie

• Bloedonderzoek naar HIV en syfilis

Orchitis Behandeling

Medische behandeling voor orchitis

De meeste gevallen van orchitis -- en epididymo-orchitis -- hebben antibiotica nodig om de infectie te genezen en verspreiding ervan te voorkomen.

• De meeste mannen kunnen thuis worden behandeld met antibiotica gedurende ten minste 10 dagen. Als je prostaat betrokken is, zal je waarschijnlijk een langere medicijnkuur nodig hebben.

• Indien u hoge koorts, misselijkheid of braken heeft, of indien u erg ziek bent, kan het nodig zijn dat u opgenomen wordt in een ziekenhuis om antibiotica rechtstreeks in een ader (IV) te krijgen.

• De bof orchitis zal verdwijnen in 1 tot 3 weken. Behandel je symptomen gewoon met thuiszorg.

• Jonge seksueel actieve mannen moeten ervoor zorgen dat al hun seksuele partners behandeld worden. Vermijd seks of gebruik condooms totdat alle partners hun volledige antibioticakuur hebben voltooid en symptoomvrij zijn.

Huismiddeltjes voor orchitis

Thuiszorg, samen met de juiste medische behandeling, kan helpen de symptomen van orchitis te verlichten. Vraag uw arts naar:

• Het nemen van vrij verkrijgbare niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil of Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), of acetaminophen (Tylenol)

• Je scrotum optillen met een nauwsluitende slip of een sportondersteuner

• Gebruik van ijskompressen. Leg ijs niet direct op je huid, dat kan brandwonden veroorzaken door bevriezing. Wikkel het in een dunne doek en leg het dan op je scrotum. De ijskompressen kunnen gedurende 15 of 20 minuten per keer worden aangebracht, meerdere keren per dag gedurende de eerste dag of twee dagen.

Vervolgzorg voor orchitis

Bezoek uw arts opnieuw aan het einde van uw antibioticakuur om er zeker van te zijn dat u genezen bent. Bel uw arts of ga naar de eerste hulp als de symptomen op enig moment tijdens de behandeling verergeren.

Orchitis Complicaties

Zonder behandeling, kan orchitis leiden tot ernstige gezondheidsproblemen zoals:

• De aangetaste testikel kan krimpen (testiculaire atrofie).

• Het geïnfecteerde weefsel kan zich vullen met pus (scrotaal abces).

• U kan minder testosteron aanmaken of problemen hebben met de vruchtbaarheid.

Orchitis Preventie

Je kunt een paar dingen doen om je kans op orchitis te verkleinen:

• Heb geen seks in risicovolle situaties waar je blootgesteld kan worden aan SOA's.

• Gebruik condooms om je risico op SOA's te verlagen.

• Zorg ervoor dat je bent ingeënt tegen de bof.

• Laat je prostaat onderzoeken tijdens je jaarlijkse onderzoek als je ouder bent dan 50.

Vooruitzichten voor Orchitis

Hoe langer u de behandeling uitstelt, hoe groter de kans op langdurige schade. Onbehandelde orchitis kan leiden tot onvruchtbaarheid, het verlies van één of beide testikels, en ernstige ziekte of overlijden.