Als bij u huidkanker is vastgesteld, kan uw arts een ingreep met de naam Mohs-chirurgie aanbevelen. Lees wat u kunt verwachten voor, tijdens en na Mohs chirurgie.
Een arts genaamd Frederick Mohs ontwikkelde de behandeling in de jaren 1930. Hoewel er de laatste jaren nieuwere behandelingen zijn gekomen, vertrouwen veel chirurgen nog steeds op deze procedure om huidkanker te behandelen. Het wordt beschouwd als de meest effectieve behandeling voor twee van de meest voorkomende vormen van huidkanker: basaalcelcarcinoom (BCC) en plaveiselcelcarcinoom (SCC). Het kan ook worden gebruikt voor de behandeling van andere soorten huidkanker.
Moet ik Mohs chirurgie ondergaan?
Mohs chirurgie is het beste in deze situaties:
-
Uw huidkanker zal waarschijnlijk terugkomen of is al teruggekomen sinds uw laatste behandeling.
-
Het bevindt zich in een deel van je lichaam waar het belangrijk is om zoveel mogelijk gezond weefsel te behouden.
-
Het is bijzonder groot of groeit snel.
-
Het heeft ongelijke randen.
How Its Done
Mohs chirurgie wordt gedaan in een operatiekamer of kantoor met een nabijgelegen laboratorium. Op die manier kan de chirurg het weefsel gemakkelijk onderzoeken nadat het is verwijderd. De operatie duurt meestal ongeveer 4 uur, en u kunt dezelfde dag weer naar huis. Maar de operatie kan langer duren, dus trek er een hele dag voor uit.
Voor de operatie zal een arts of verpleegkundige het gebied schoonmaken. Daarna zal hij of zij met een speciale pen de omtrek tekenen en uw huid inspuiten met medicijnen zodat u geen pijn voelt.
De chirurg verwijdert het zichtbare deel van de kanker met een scalpel. Hij verwijdert ook een dunne laag weefsel onder de zichtbare tumor en legt een tijdelijk verband aan. Het weefsel wordt dan naar het laboratorium gebracht om onder een microscoop te worden bekeken. Als er nog steeds kanker zit, worden er meer lagen verwijderd, één voor één, totdat er geen kanker meer te zien is.
Het wegsnijden van de huid duurt misschien maar een paar minuten, maar de analyse kan veel langer duren, misschien wel een uur. Misschien wilt u iets te eten of te lezen meenemen om de tijd te doden.
Na de operatie
Zodra uw chirurg al het weefsel heeft verwijderd dat kanker bevat, zullen zij uw opties bespreken om de wond te laten genezen. Afhankelijk van je situatie, zullen ze voor een van deze gaan:
-
Hecht de wond dicht.
-
Laat de snee vanzelf genezen.
-
Neem een huidflap van een nabijgelegen deel van je lichaam om de wond te helpen bedekken.
-
Neem een huidtransplantatie van een ander deel van uw lichaam om de wond te helpen bedekken.
-
Sluit de wond tijdelijk en stel reconstructieve chirurgie voor later.
Omdat uw chirurg de resultaten direct na de verwijdering van het weefsel kan zien, zult u waarschijnlijk naar huis gaan met al uw huidkanker verwijderd. Maar het kan nodig zijn om uw arts op te volgen om er zeker van te zijn dat uw herstel goed verloopt.
U kunt na de ingreep last hebben van ongemak, bloeding, roodheid of zwelling, maar deze problemen zouden snel moeten verdwijnen. Uw arts zal u instructies geven over hoe u de wond moet schoonmaken en over eventuele medicijnen die u moet innemen.
Het is een goed idee om u na de ingreep door iemand naar huis te laten brengen. Als u kalmerende middelen of voorgeschreven pijnstillers gebruikt, is zelf naar huis rijden geen optie.
Kan de kanker terugkomen?
Mohs chirurgie heeft het hoogste genezingspercentage van alle behandelingen voor basaalcel- en plaveiselcelcarcinomen -- meer dan 99% voor nieuwe huidkankers en 95% als de kanker terugkomt.
Uw arts zal regelmatig follow-ups met u willen plannen om uw huid te controleren op nieuwe vormen van kanker. Twee keer per jaar is normaal, maar het kan vaker nodig zijn als de kanker een agressief type is dat waarschijnlijk terugkomt. U beslist samen met uw arts over het juiste schema.
Wat zijn de risico's?
Mohs chirurgie wordt over het algemeen als zeer veilig beschouwd, maar er zijn enkele risico's:
-
Bloedingen op de plaats van de operatie
-
Bloeding in de wond (hematoom) vanuit omliggend weefsel
-
Pijn of gevoeligheid in het gebied waar de huid werd verwijderd
-
Infectie
Hoewel deze minder waarschijnlijk zijn, zijn er andere potentiële problemen:
-
U zou een tijdelijk of permanent gevoelloos gevoel kunnen krijgen in het gebied waar de huid werd verwijderd.
-
Als uw tumor groot was en uw chirurg een spierzenuw doorsneed tijdens het verwijderen van de tumor, kan het zijn dat u wat zwakte voelt in dat deel van uw lichaam.
-
Je zou jeuk of pijnscheuten kunnen voelen.
-
Je zou een dik, verhoogd litteken kunnen ontwikkelen.
