De behandelingsopties voor dit type huidkanker hangen onder meer af van uw algemene gezondheidstoestand, waar het zich bevindt en hoe ver het is uitgezaaid. Hier volgt een overzicht van wat artsen doorgaans aanraden.
Kankers in stadium 0 zijn het minst ernstig, terwijl melanomen in stadium IV het moeilijkst te behandelen zijn.
Stadium 0
Kanker in dit stadium is niet buiten de bovenste laag van je huid gegroeid. Uw arts zal waarschijnlijk de kanker en een klein stukje huid eromheen wegnemen. Dit wordt een brede excisie-operatie genoemd.
Soms is een tweede operatie nodig als de kankercellen naar de randen van het verwijderde stukje huid zijn gekropen.
Als de laesie in uw gezicht zit, kan uw arts u een Mohs-operatie aanraden. Hierbij worden dunne laagjes huid verwijderd totdat kan worden gezien waar de kanker ophoudt. Het doel is om van de kanker af te komen maar zoveel mogelijk gezonde huid te behouden.
In plaats van een operatie suggereren sommige artsen bestralingstherapie of behandeling met een topische crème genaamd imiquimod (Aldara,?Zyclara). Maar niet alle deskundigen zijn het erover eens dat dit de juiste behandelingen zijn voor stadium 0 melanoom.
Stadium I en II
Melanomen in deze stadia worden meestal ook behandeld met een brede chirurgische excisie.
Als het ernaar uitziet dat uw kanker snel zal groeien of zich zal uitzaaien, kan uw arts u een biopsie van de lymfeklieren aanraden. Lymfeklieren zijn kleine boonvormige structuren die over uw hele lichaam zijn verspreid en deel uitmaken van uw immuunsysteem. Uw chirurg zal de lymfeklier wegnemen die het meest waarschijnlijk kankercellen bevat als de ziekte is uitgezaaid en deze naar een laboratorium sturen voor onderzoek.
Stadia III en IV
Stadium III is wanneer de kanker is uitgezaaid naar uw lymfeklieren maar nergens anders in uw lichaam. Stadium IV is wanneer de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren en ook naar andere gebieden.
De eerste stap bij beide stadia is meestal een operatie om de tumor en de aangetaste lymfeklieren weg te nemen.
Andere behandelingen kunnen zijn:
-
Immunotherapie: Dit helpt uw lichaam's immuunsysteem om kankercellen te vinden en te vernietigen. Deze medicijnen omvatten ipilimumab (Yervoy), interleukine-2 (IL-2), interferontherapie, nivolumab (Opdivo), nivolumab-relatlimab-rmbw (Opdualag), pembrolizumab (Keytruda), en imiquimod (Aldara,?Zyclara) crème.
-
Gerichte therapie: Deze behandelingen richten zich op specifieke delen van kankercellen. Bijvoorbeeld, sommige gerichte therapieën gaan achter melanoomcellen aan die veranderingen in bepaalde genen hebben. Deze omvatten binimetinib (Mektovi), cobimetinib (Cotellic), dabrafenib (Tafinlar), encorafenib (Braftovi), imatinib (Gleevec), nilotinib (Tasigna), trametinib (Mekinist), en vemurafenib (Zelboraf).
-
Vaccins: De T-VEC (Imlygic) en Bacille Calmette-Guerin (BCG) vaccins worden rechtstreeks in melanoomtumoren geïnjecteerd. Zij helpen uw immuunsysteem bij het doden van kankercellen. Onderzoekers testen momenteel andere vaccins die kunnen voorkomen dat de kanker terugkomt.
-
Bestralingstherapie: Hierbij worden energiestralen gebruikt om kankercellen te vernietigen. Het wordt meestal gedaan op het gebied waar de lymfeklieren zijn verwijderd.
-
Chemotherapie: Dit is een combinatie van krachtige geneesmiddelen die worden gebruikt om kankercellen te doden. Het wordt vaker aanbevolen in stadium III. Chemo is meestal alleen een optie voor stadium IV als andere behandelingen niet hebben gewerkt.
-
Geïsoleerde ledemaat perfusie: Wanneer melanoom uw arm of been aantast, kunnen artsen een verwarmde dosis chemotherapie in uw arm of been injecteren.
Deze therapieën kunnen worden gebruikt na een operatie, alleen, of in combinatie met elkaar. Zo stellen artsen soms biochemotherapie voor -- een mengsel van chemo en ofwel interleukine-2, interferon, of beide.
Veel mensen met stadium III of IV melanoom kijken naar klinische trials voor behandelingen die niet beschikbaar zijn voor het grote publiek. Dit zijn onderzoeksstudies waarbij medicijnen en andere therapieën worden getest voordat ze worden goedgekeurd voor gebruik door iedereen.
Recurrent Melanoma
Melanoom kan soms terugkomen. Als dit gebeurt, zijn uw behandelingsopties onder andere afhankelijk van de plaats waar de kanker terugkeert, het stadium van uw ziekte en uw oorspronkelijke behandeling.
Opties voor terugkerend melanoom kunnen zijn:
-
Chirurgie
-
Sentinel lymfeklier biopsie
-
Geïsoleerde ledemaatperfusie
-
Immunotherapie
-
Gerichte therapie
-
Chemotherapie
-
Bestraling
Uw arts kan u helpen uit te zoeken wat het beste is voor uw situatie.
Integratieve Therapieën
Acupunctuur, massage, en ontspanningstechnieken zijn hier enkele voorbeelden van. Het is niet bewezen dat ze kanker behandelen, maar ze kunnen u helpen u beter te voelen.
Houd er rekening mee dat sommige kruidensupplementen uw gezondheid of de werking van sommige medicijnen kunnen beïnvloeden. Het is belangrijk dat u met uw arts praat voordat u een of andere aanvullende behandeling probeert.
