De arts bespreekt hoe u uw huid en schoonheid kunt verzorgen met lupus.
Amanda Greene, 43 jaar, bewaart een tube zonnebrandcrème in haar handtas en in haar auto, zodat ze die de hele dag door opnieuw kan aanbrengen -- net zo vaak als sommige vrouwen hun make-up bijwerken. Zonnebescherming is een tweede natuur voor Greene, die op haar 15e de diagnose lupus (SLE) kreeg en lichtgevoelig is.
"Ik gebruik het 365 dagen per jaar van top tot teen, of het nu grijs is of zonnig," zegt Greene, een voorvechter van lupus in Los Angeles. "Sommige vrouwen brengen opnieuw lippenstift aan - ik breng mijn SPF opnieuw aan. Het is een deel van het leven met lupus."
Vrouwen met lupus moeten bepaalde voorzorgsmaatregelen nemen om hun schoonheidsschema's te beheren om te voorkomen dat de symptomen van de ziekte verergeren. Dokter sprak met drie lupusexperts om te bepalen wat de slimste stappen zijn die je kunt nemen om je huid te beschermen en er tegelijkertijd goed uit te zien.
Afhankelijk van het type lupus dat je hebt, kunnen verschillende aanbevelingen van toepassing zijn. Praat met uw lupusarts over uw individuele problemen.
De juiste bescherming tegen de zon
"Er is veel verwarring over zonnebrandcrèmes," zegt Andrew G. Franks, Jr., MD, directeur van het Skin Lupus and Autoimmune Connective Tissue Disease Center en klinisch professor in dermatologie en geneeskunde (reumatologie) aan de New York University School of Medicine. "Patiënten met lupus moeten ultraviolet [licht] vermijden. We willen dat ze zich bewust zijn van de zon en zonne-educatie krijgen."
"Het is heel belangrijk, of je nu lichtgevoelig bent of niet," zegt hij. Het kan zijn dat je geen uitslag krijgt na blootstelling aan UV-licht, maar er kan wel een toename zijn van de productie van auto-antilichamen, waardoor de status van je lupus verstoord kan raken.
Franks raadt aan de hoogste SPF te gebruiken, maar benadrukt dat zonnebrandcrème geen vervanging is voor het nemen van gezond verstand voorzorgsmaatregelen zoals het vermijden van de zon of het dragen van zonbeschermende kleding. Hij zegt dat de huidige cijfers alleen UVB-bescherming aangeven, maar dat er een sterrensysteem in ontwikkeling is dat UVA-bescherming zal aangeven.
"Het belangrijkste is een niet-irriterend zonneproduct met een zeer breed spectrum te vinden dat je elke dag kunt dragen", zegt Noelle Sherber, MD, dermatoloog in een privépraktijk in Baltimore. Haar beste aanbeveling is de Anthelios SX Daily Moisturizing Cream SPF15 van La Roche Posay: "Het actieve ingrediënt, Mexoryl SX, is uniek effectief dankzij zijn spectrum van UV-bescherming dat een leemte vult in andere chemische zonnefilters in het korte UVA-bereik. De formule is zacht en hydraterend."
Hoewel Mexoryl in geen enkel ander merk is verwerkt, bieden zonnefilters met toegevoegde antioxidanten een extra beschermingslaag, aldus Sherber.
Voor vrouwen met tumide lupus, een zeldzame vorm van huidlupus die een persoon gevoelig maakt voor zonlicht, raadt Sherber zonnefilters aan die titaniumdioxide en zinkoxide bevatten die het licht weerkaatsen. Om de huid overdag bij te werken, raadt ze aan een poeder met zonnefilter bij de hand te houden.
Sherber raadt ook aan om zonwerende kleding aan te trekken, vooral om de borststreek te beschermen. "Een standaard wit T-shirt heeft slechts SPF 4," zegt ze. Je kunt kleding kopen met ingebouwde SPF-bescherming of producten gebruiken die zijn ontworpen om SPF in je kleding te wassen.
Putting Your Best Face Forward
Sommige vrouwen met lupus krijgen een vlinderuitslag in het gezicht. Om deze uitslag te behandelen, kan uw arts u een lokale ontstekingsremmende immunosuppressieve crème voorschrijven, zoals pimecrolimus (Elidel) of tacrolimus (Protopic).
Vochtinbrengende crèmes kunnen ook nuttig zijn voor de droge huid, maar ze krijgen de rode vlekken niet weg, tenzij ze een groene tint hebben, zegt Victoria Werth, MD, professor in de dermatologie aan de Universiteit van Pennsylvania School of Medicine en lid van de Medisch-Wetenschappelijke Adviesraad van de Lupus Foundation of America.
Om lupus-gerelateerde littekens te verdoezelen voor donkere pigmentatie, raadt ze een dikke concealer aan zoals Dermablend of Covermark Cosmetics. Andere lichtere cosmetica kan worden gebruikt om lichtere vlekken te camoufleren, zegt ze.
Lupus voorvechtster Greene zegt dat ze een voorkeur heeft voor de productlijn van Nicole Paxson Cosmetics, waarvan de oprichtster lupus heeft. Ze vindt het prettig dat de bronzer haar een zongekuste look geeft zonder het UV-risico. Ze gebruikt ook de "pudding" van de lijn, een superdikke foundation, om blauwe plekken op haar armen of benen te verdoezelen.
Greene geeft toe dat er dagen zijn dat het moeilijk is om uit bed te komen, laat staan om je zorgen te maken over hoe je eruit ziet als je naar de kruidenier gaat. Maar ze zegt: "Soms, als je er goed uitziet, kun je je beter voelen."
Sherber stelt voor om niet-irriterende huidverzorgingsproducten te vinden die antioxidanten zoals vitamine C bevatten, die vrije radicalen kunnen neutraliseren en ontstekingen kunnen minimaliseren. Zorg ervoor dat het in een ondoorzichtige fles zit, voegt ze eraan toe, zodat de antioxidanten nog steeds actief zijn wanneer het je huid bereikt.
De Beautybehandelingen op een rijtje
Vrouwen met lupus moeten voorzorgsmaatregelen nemen voordat ze bepaalde schoonheidsbehandelingen ondergaan, zoals Botox, fillers of laserbehandelingen. Sommige procedures kunnen het risico op het Koebner-fenomeen verhogen, dat is wanneer lupus zich ontwikkelt in een huidgebied dat is uitgelokt of beschadigd.
"Het is moeilijk om te generaliseren," zegt Werth. "Dingen die de huid irriteren kunnen soms huidlaesies veroorzaken, afhankelijk van het type lupus. Auto-immuun mensen moeten echt voorzichtig zijn. Als er irritatie of een reactie optreedt, kan dat een probleem zijn."
Het is belangrijk om deze procedures af te stemmen met je lupusspecialist om er zeker van te zijn dat je lupus onder controle en in remissie is. "Je kunt geen van deze procedures uitvoeren als de persoon een actieve ziekte heeft," zegt Franks. "Wat ik zeg is: 'Je kunt het huis niet opnieuw inrichten totdat je de brand geblust hebt'."
Franks raadt ook aan dat patiënten die een ingreep ondergaan een ziektemodificerend middel nemen, zoals een antimalariamiddel, om het Koebner-fenomeen te voorkomen.
Het zoeken naar een behandeling om je lupus onder controle te houden, zou een cruciaal onderdeel van je schoonheidsregime moeten zijn. "Het is niet alleen een kwestie van de bestaande puistjes wegwerken, maar ook van nieuwe puistjes voorkomen," zegt Werth.
Uitzoeken wat voor jou het beste werkt, is de beste oplossing. "Ik heb lupus, maar ik ben niet de hele tijd lupus," zegt Greene. "Je kunt je leven aanpassen en mooi leven."
